Nepřímé kompozitní dostavby v distálním úseku
Klinický postup krok za krokem při použití kompozitního materiálu GRADIA® PLUS, adhezivně fixovaného G-CEM LinkForce™

Navzdory mnoha výhodám, které keramické dostavby nabízejí, mají i některé nevýhody, jako je např. opotřebení antagonistů a destruktivní praskliny. Proto tedy v některých konkrétních případech upřednostňujeme kompozitní dostavby. Vysoce pevné nepřímé kompozitní dostavby mají tu výhodu, že snižují pravděpodobnost odlamování skloviny v okolí okrajů dostavby a jsou dlouhodobě stálejší na hranici preparace. Z dostupných studií vyplývá, že nepřímé overlejové kompozitní dostavby zároveň vykazují lepší odolnost proti opotřebení a šíření praskliny endodonticky ošetřeného 1, 2 zubu v distálním úseku.
U nepřímých kompozitních dostaveb je míra opotřebení skloviny a celkového opotřebení nižší než u keramických dostaveb.3 Navíc kompozitní dostavby nesené implantáty vykazují při porovnání s použitím simulovaných periodontálních ligament 4 podobné dynamické reakce na zatížení, jako přirozené zuby a klinické testy 5 potvrdily jejich podstatně vyšší míru trvanlivosti v porovnání s keramickými onlejemi a korunkami. Pro tyto případy už více než 10 let používáme kompozitní materiály s klinicky uspokojivými výsledky.
Nepřímo zhotovená onlej a hybridní dostavba na implantátu s použitím GRADIA® PLUS
Do naší ambulance byla doporučena 38letá žena, která po dobu posledních pěti let neabsolvovala žádné významnější zubní ošetření. Stěžovala si na nedostatečnou funkci chrupu způsobenou chybějícími zuby a nekvalitními výplněmi v distálním úseku. Neměla žádné závažnější zdravotní potíže a uvedla, že nepije alkohol ani nekouří. Po podrobném vyšetření jsme připravili léčebný plán s velkým důrazem na ozdravení periodontu a aktivní léčbu zubních kazů. Kvůli nedostatečnému endodontu jsme v následujícím kroku přistoupili k revizi zubu 46 neinvazivním ošetřením zubního kanálku (NSRCT), zatímco chybějící zub 47 byl po naplánování pomocí CBCT nahrazen implantátem.
K úspěšné oseointegraci došlo po třech měsících, kdy jsme zahájili práci na dostavbě. V obou případech jsme za použití GRADIA® PLUS, nanohybridního světlem tuhnoucího kompozitního materiálu společnosti GC, připravili kompozitní overlej pro zub 46 a šroubovanou dostavbu pro implantát na pozici 47.
Poprvé publikováno v GC Connected 9, 2017 s laskavým svolením Dr. Mędzina.

Pracovní model s gingivální maskou a přímým abutmentem

Přímý abutment na laboratorním analogu

Opískovaný abutment ošetřený GC Metal Primer II. Lze použít i univerzální primer, jako např. GC Multi PRIMER. Funkční monomery na bázi fosfátů (MDP) vytvoří pevnou vazbu mezi kovovým povrchem a kompozitním fixačním materiálem.

Na preparaci onleje jsme aplikovali izolaci

Abutment jsme pokryli materiálem GRADIA® PLUS opaker (kombinace A3). Na onlejovou preparaci jsme aplikovali první vrstvu GRADIA® PLUS.

Konečné dostavby na modelu – viditelný přístupový otvor pro šroub
Buďte v obraze
Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.
Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.
Zaujala vás ukázka článku?
Celý článek můžete prostudovat v časopisu StomaTeam
Prohlédněte/stáhněte si celý časopis ve formátu PDF ❯
Články
16. 2. 2026 | Interview / reportáž
Pro ty, kteří každý den pracují s maximální přesností, je spolehlivá technologie nezbytná. Hovořili jsme s Isabellou Schmied (produktová manažerka pro orální chirurgii ve společnosti W&H) a Andreasem Brandstätterem (produktový ředitel pro orální chirurgii a implantologii ve společnosti W&H) o novém Implantmed Plus II.
Články
10. 4. 2025 | Ortodoncie
Čím dříve u dětí diagnostikujeme a léčíme problémy s dýchacími cestami, tím větší bude mít léčba přínos pro jejich celoživotní fyzické a mentální zdraví. Jakákoli obstrukce dýchacích cest vede k dýchacím obtížím, včetně dýchání ústy, chrápání, spánkové apnoe, hypopnoe a syndromu zvýšeného odporu horních cest dýchacích (UARS).
Články
3. 2. 2026 | Protetika
Zirkon se stal standardem moderní protetiky – je přesný, estetický a odolný. Jak jsme se k tomuto materiálu dostali, proč mu dnes důvěřují lékaři i pacienti a jak funguje výroba anatomických zirkonových korunek v JS Lab?
Fatal error: Uncaught Error: Call to undefined function mysql_query() in /www/doc/www.dentalmarket.cz/www/api/dental-market.php:29 Stack trace: #0 {main} thrown in /www/doc/www.dentalmarket.cz/www/api/dental-market.php on line 29








