StomaTeam, s.r.o. - Váš průvodce dentálním světem

menu0CZK 
StomaTeam > Články > Ortodoncie > Úloha zubního lékaře u pacienta trpícího OSAS

Úloha zubního lékaře u pacienta trpícího OSAS

23. 8. 2019 | Dr. Daniel Celli, MD, DDS, MSC, Ph.D., Itálie

Syndrom obstrukční spánkové apnoe (OSAS) je součástí skupiny respiračních spánkových poruch zahrnující prosté až habituální chrápání, syndrom zvýšené respirační rezistence horních cest dýchacích, občasnou apnoe a hypopnoe až po obstrukční spánkovou apnoe.


Symptomatologie spojená s těmito respiračními spánkovými anomáliemi je často problematická pro partnery pacientů, protože vážně ohrožuje jejich spánek po dobu nejméně jedné hodiny za noc a vyvolává zhoršení vztahu mezi partnery, zejména však kvůli negativním dopadům na zdraví.

Z diagnostického hlediska jsou nejčastějšími symptomy, které udává pacient s OSAS, poruchy spánku a bdění, ranní bolesti hlavy, podrážděnost a nadměrná denní spavost. Poslední z nich může být zkoumána pomocí Epworthské škály spavosti, samovyšetření, pomocí něhož si pacient sám určí svůj stupeň denní spavosti během některých běžných každodenních činností (sledování televize, cestování automobilem jako spolujezdec, posezení po obědě atd.) (obr. 2).

Dlouhodobé následky obstrukční spánkové apnoe se odrážejí na systému kardiovaskulárním (arteriální hypertenze, ischemická choroba srdeční, cévní mozková příhoda, městnavé srdeční selhání), 1–4 metabolickém (hyperglykémie, diabetes mellitus),5, 6 neurokognitivním (nehody silniční, v práci, poruchy nálady a deprese)2, 7, 8 se zvýšenou mortalitou z kardiovaskulárních nebo systémových příčin9, 10 (obr. 3).

  • Vývoj respiračních poruch spojených se spánkem

    Vývoj respiračních poruch spojených se spánkem

  • Epworthská škála spavosti pro vyhodnocení stupně denní spavosti

    Epworthská škála spavosti pro vyhodnocení stupně denní spavosti

  • Systémové dlouhodobé (namísto poměru šancí) následky OSAS

    Systémové dlouhodobé (namísto poměru šancí) následky OSAS

  • Zlatý standard v diagnostice OSAS: polysomnografie

    Zlatý standard v diagnostice OSAS: polysomnografie

  • Aparát Forward

    Aparát Forward

  • Aparát Telescopic Advancer

    Aparát Telescopic Advancer

  • Mechanismus účinku MAD v retrolingválním a retropalatinálním prostoru

    Mechanismus účinku MAD v retrolingválním a retropalatinálním prostoru

  • George Gauge aplikovaný mezi oblouky v předsunu na 60 % maximální protruze

    George Gauge aplikovaný mezi oblouky v předsunu na 60 % maximální protruze

  • Fotografie obličeje před ošetřením

    Fotografie obličeje před ošetřením

  • Telerentgen lebky v boční projekci a ortopantomogram

    Telerentgen lebky v boční projekci a ortopantomogram

Zlatým diagnostickým standardem v současnosti zůstává polysomnografie, komplexní vyšetření, které se zakládá na kontinuálním nočním zaznamenávání nejméně 12 kanálů měřících spánek a dýchání, jako je elektroencefalogram, elektrookulogram, elektrokardiogram, průtok vzduchu nosem (přednostně měřený vzduchovou kanylou), průtok vzduchu ústy (termistor), dechové úsilí, saturace krve kyslíkem, poloha těla.

Přečtěte si také:

Výhodami polysomnografického vyšetření jsou přesná diagnóza, schopnost rozlišit prosté chrápání, obstrukční apnoe a centrální apnoe a možnost klasifi kovat závažnost patologie.Mezi nevýhody patří cena vyšetření, potřeba specifického a složitého vybavení, kvalifikovaný personál a riziko získání nepřesných údajů v důsledku „efektu první noci“20 (obr. 4).

Zaujala vás ukázka článku?

Staňte se členem klubu StomaTeam a získejte neomezený přístup ke kompletnímu odbornému obsahu...

chci se stát členem klubu stomateam
Informace o autorech: zobrazit skrýt
Dr. Daniel Celli, MD, DDS, MSC, Ph.D., Itálie

vystudoval medicínu a chirurgii na University of Chieti (Itálie), kde absolvoval i postgraduální kurz ve stomatologii. Postgraduální kurz v oboru ortodoncie ukončil na Katolické univerzitě Nejsvětějšího srdce Páně v Římě. Získal magisterský titul v „lingvální technice“ na University of Cagliari a Ph.D. v odontologii na Univerzita La Sapienza v Římě. Působí jako profesor v oboru ortodoncie na Katolické univerzitě Nejsvětějšího srdce Páně a má privátní praxi v Pescara, přednáší na mezinárodní úrovni. Je zvoleným prezidentem Italian Academy of Orthodontics pro rok 2019.

Články na podobné téma:
Multidisciplinární léčba u pacienta se závažnou parodontitidou Články
Multidisciplinární léčba u pacienta se závažnou parodontitidou

22. 5. 2020 | Ortodoncie

Typickým příznakem parodontitidy je zánět související s mikrobiálním osídlením u hostitele, který vede...

Detail příspěvku

Klinická účinnost léčby Invisalign® s týdenními výměnami ortodontického fóliového aparátu Články
Klinická účinnost léčby Invisalign® s týdenními výměnami ortodontického fóliového aparátu

1. 4. 2020 | Ortodoncie

Obecné informace a cíl: Účinnost léčby Invisalign® k dosažení velkých pohybů...

Detail příspěvku

Úloha zubního lékaře u pacienta trpícího OSAS Články
Úloha zubního lékaře u pacienta trpícího OSAS

23. 8. 2019 | Ortodoncie

Syndrom obstrukční spánkové apnoe (OSAS) je součástí skupiny respiračních spánkových poruch zahrnující prosté...

Detail příspěvku

Mohlo by vás také zajímat:

Tento web používá k optimalizaci služeb soubory cookies. Používáním tohoto webu souhlasíte s využitím těchto souborů. Více informací >

ROZUMÍM

Pro prohlížení časopisu se prosím přihlašte.

Přihlášením získáte následující výhody:

- možnost prohlížet si kompletní elektronická interaktivní PDF vydání všech našich titulů
- bezplatné zvýraznění TOP inzerce na portálech dentalbazar.cz a dentaljobs.cz
- snadné nakupování na našem e-shopu

Přihlášení

Nemáte ještě registraci? Nová registrace

Zapomenuté heslo

Vyplňte svůj registrovaný e-mail. Heslo Vám bude neprodleně zasláno do Vaší e-mailové schránky.