StomaTeam, s.r.o. - Váš průvodce dentálním světem

menu0CZK 
StomaTeam > Články > Obecná stomatologie > Přímé kompozitní fazety rychle a jednoduše

Přímé kompozitní fazety rychle a jednoduše

14. 6. 2018 | Robert A. Lowe, DDS

Na trh se nedávno dostal nový systém pro zhotovení přímých kompozitních fazet – systém Uveneer (Dental Art Innovations). Jedná se o sadu šablon s předem definovanými vestibulárními povrchy horních středních a laterárních řezáků, špičáků a prvních premolárů (v případě potřeby lze využít i pro druhé premoláry). Systém byl navržen s cílem usnadnit a urychlit práci zubním lékařům při tvorbě přímých kompozitních fazet – značně omezuje nutnost komplikované modelace. Aby šablony odpovídaly proporcím většiny zubů, existují ve 2 velikostech. Ty byly zvoleny tak, aby odpovídaly ideálnímu 80% poměru šířka/délka korunky dle smile design (tzv. „zlatý řez"), při poměru šířky středního řezáku k laterárnímu řezáku a špičáku 1,6 : 1,0 : 0,6. Navíc díky propracovaným anatomickým konturám šablon se výsledná fazeta liší taktéž v tloušťce napříč zubem (tloušťka je menší v incizální a gingivální oblasti a větší ve středu fazet). Tím dochází k různým optickým efektům, což umožňuje v mnoha případech použití pouze jediného kompozitního odstínu k dosažení přirozeného vzhledu, bez nutnosti aplikace několika odlišných odstínů vrstvicí technikou.

Zhotovení kompozitních fazet z volné ruky je zubními lékaři stále považováno za jedno z nejnáročnějších ošetření. S optimálními konturami a do detailu propracovaným designem jsou proto šablony Uveneer rychlým a předvídatelným řešením k dosažení anatomicky estetických přímých kompozitních fazet za zlomek času.
 
Kazuistika 1
Řešení pro jediný zub
Pacient na obr. 1 se dostavil s diskolorovaným levým středním řezákem a požadavkem neprodleného vyřešení z důvodu účasti na významné rodinné události (případ a fotografie poskytl Dr. Husam abu Diab z Qualqilyae, Palestina). Samostatná přímá kompozitní fazeta, která by vzhledově odpovídala sousednímu střednímu řezáku, by již sama o sobě byla na zhotovení velmi náročná, díky nutnosti zamaskovat i „tmavé pozadí“ zubu byl případ velmi složitý – po stránce správného provedení a časové náročnosti.

Po zavedení retrakčního vlákna do sulku byl labiální povrch zubu preparován na plnohodnotnou fazetu. Preparace zde byla potřeba zejména z důvodu zamaskování diskolorace tlustší vrstvou kompozitního materiálu. Okraj preparace byl vzhledem k tmavému zabarvení kořene umístěn subgingiválně. Po preparaci a polymeraci bondovacího prostředku (ExciTE, Ivoclar Vivadent) byly do cervikální krajiny naneseny intenzivní kompozitní barvy (bílá a hnědá + žlutá (SDI)). Každá barva byla samostatně polymerována tak, aby byl co nejlépe simulován vzhled krčku sousedního zubu (obr. 2). Dalším krokem byl výběr odpovídající šablony a její velikosti z Uveneer sady (obr. 3) spolu s výběrem vhodného odstínu nanokompozitního materiálu (Filtek Supreme Ultra Universal Restorative, 3M ESPE) co nejvíce se blížícího odstínu vedlejšího zubu. Poté byl kompozitní materiál nanesen na zub a šablona Uveneer přiložena tak, aby její obrys korespondoval s konturami zubu. Následovalo její zatlačení do materiálu (obr. 4) a polymerace. Po světelném vytvrzení skrze šablonu byla tato ze zubu sejmuta, zanechávajíc po sobě již anatomicky vytvarovanou fazetu. Z incizální hrany byl odstraněn malý přebytek kompozitu, hrana byla zaleštěna a práce tím dokončena (obr. 5). Pomocí předloh Uveneer tak bylo zhotoveno snadné a rychlé, přitom však estetické řešení (obr. 6).

  • Obr. 1: Intraorální 1 : 1 pre-op snímek diskolorovaného levého středního řezáku

    Obr. 1: Intraorální 1 : 1 pre-op snímek diskolorovaného levého středního řezáku

  • Obr. 2: Po preparaci, retrakci gingivy a adhezivní přípravě byla tmavá cervikální oblast zamaskována aplikací kompozitních barev (SDI Shade Modification, barvy bílá a hnědá + žlutá)

    Obr. 2: Po preparaci, retrakci gingivy a adhezivní přípravě byla tmavá cervikální oblast zamaskována aplikací kompozitních barev (SDI Shade Modification, barvy bílá a hnědá + žlutá)

  • Obr. 3: Pohled na kompletní sadu Uveneer (Dental Art Innovations) obsahující šablony ve dvou velikostech k dosažení estetického výsledku u většiny zubů

    Obr. 3: Pohled na kompletní sadu Uveneer (Dental Art Innovations) obsahující šablony ve dvou velikostech k dosažení estetického výsledku u většiny zubů

  • Obr. 4: Kompozitní materiál byl nanesen na preparovaný povrch zubu a do něj vtlačena šablona Uveneer, formující nový obrys labiální plochy. V případech, kdy šablona na zub perfektně dosedá a přesně kopíruje jeho kontury, zanechává po sobě hladký a lesklý

    Obr. 4: Kompozitní materiál byl nanesen na preparovaný povrch zubu a do něj vtlačena šablona Uveneer, formující nový obrys labiální plochy. V případech, kdy šablona na zub perfektně dosedá a přesně kopíruje jeho kontury, zanechává po sobě hladký a lesklý

  • Obr. 5: Výsledek po sejmutí šablony: Pomocí systému Uveneer bylo dosaženo esteticky perfektního řešení za minimum času (ošetřující lékař: Dr. Husam abu Diab, Qalqiliya, Palestina)

    Obr. 5: Výsledek po sejmutí šablony: Pomocí systému Uveneer bylo dosaženo esteticky perfektního řešení za minimum času (ošetřující lékař: Dr. Husam abu Diab, Qalqiliya, Palestina)

  • Obr. 6: Pohled na přímou kompozitní fazetu zubu 21 v plném úsměvu (ošetřující lékař: Dr. Husam abu Diab, Qalqiliya, Palestina)

    Obr. 6: Pohled na přímou kompozitní fazetu zubu 21 v plném úsměvu (ošetřující lékař: Dr. Husam abu Diab, Qalqiliya, Palestina)

Publikováno: StomaTeam 3/2018

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Zaujala vás ukázka článku?

Celý článek můžete prostudovat v časopisu StomaTeam

Prohlédněte/stáhněte si celý časopis ve formátu PDF ❯
Informace o autorech: zobrazit skrýt
Přímé kompozitní fazety rychle a jednoduše
Robert A. Lowe, DDS

Dr. Lowe absolvoval s vyznamenáním Loyola University School of Dentistry v roce 1982. Je členem Catapult Elite Speakers’ Bureau a získal fellowship u AGD, International College of Dentists, Academy of Dentistry International, Pierre Fauchard Academy, American College of Dentists, the International Academy of Dento-Facial Aesthetics a the American Society for Dental Aesthetics. Napříč svou kariérou publikoval stovky autorských článků zabývající se mnoha rozličnými oblastmi estetické stomatologie. Lze jej kontaktovat na čísle (704) 450-3321 nebo na adrese boblowedds@aol.com.

kalendář akcí
  • Listopad 2024
    28293031123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
    2526272829301
    Prosinec 2024
    2526272829301
    2345678
    9101112131415
    16171819202122
    23242526272829
    303112345
  • Leden 2025
    303112345
    6789101112
    13141516171819
    20212223242526
    272829303112
    Únor 2025
    272829303112
    3456789
    10111213141516
    17181920212223
    242526272812
  • Březen 2025
    242526272812
    3456789
    10111213141516
    17181920212223
    24252627282930
    31123456
    Duben 2025
    31123456
    78910111213
    14151617181920
    21222324252627
    2829301234
  • Květen 2025
    2829301234
    567891011
    12131415161718
    19202122232425
    2627282930311
    Červen 2025
    2627282930311
    2345678
    9101112131415
    16171819202122
    23242526272829
    30123456
  • Červenec 2025
    30123456
    78910111213
    14151617181920
    21222324252627
    28293031123
    Srpen 2025
    28293031123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
    25262728293031
  • Září 2025
    1234567
    891011121314
    15161718192021
    22232425262728
    293012345
    Říjen 2025
    293012345
    6789101112
    13141516171819
    20212223242526
    272829303112

zobrazit všechny akce

Další články z rubriky:
Bulk-fill kompozity: fakta a klíčové faktory úspěchu Články
Bulk-fill kompozity: fakta a klíčové faktory úspěchu

28. 3. 2023 | Obecná stomatologie

Polymerační lampy, hloubka preparace, viskozita materiálu – znáte všechny faktory, které mohou ovlivňovat...

Detail příspěvku

Svratecký program: ilustrovaný atlas Články
Svratecký program: ilustrovaný atlas

12. 12. 2023 | Obecná stomatologie

Devět hlavních případů, kdy má zubní lékař odeslat pacienta k ortodontistovi.

Detail příspěvku

Používání fixativ na zubní náhrady: souhrn poznatků – 1. část Články
Používání fixativ na zubní náhrady: souhrn poznatků – 1. část

21. 12. 2023 | Obecná stomatologie

Vážení čtenáři, přinášíme vám první díl zajímavého materiálu zevrubně mapujícího klinické aspekty...

Detail příspěvku

Mohlo by vás také zajímat:

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Prosíme vás o souhlas s používáním cookies

Kliknutím na níže uvedené tlačítko Potvrzuji a přijímám vše vyjádříte souhlas s použitím všech cookies. Chcete-li pokračovat k individuálnímu nastavení cookies, klikněte na tlačítko Podrobné nastavení a pokračujte dále.

Pro prohlížení časopisu se prosím přihlašte.

Přihlášením získáte následující výhody:

- možnost prohlížet si kompletní elektronická interaktivní PDF vydání všech našich titulů
- bezplatné zvýraznění TOP inzerce na portálech dentalbazar.cz a dentaljobs.cz
- snadné nakupování na našem e-shopu

Přihlášení

Nemáte ještě registraci? Nová registrace

Zapomenuté heslo

Vyplňte svůj registrovaný e-mail. Heslo Vám bude neprodleně zasláno do Vaší e-mailové schránky.

×
Podrobné nastavení
V tomto nastavení můžete přizpůsobit využití souborů cookies dle kategorií a dle vašich preferencí.
Nezbytná technická cookies

Soubory nezbytné pro správné fungování webu, uchování produktu v nákupním košíku, filtrování a další základní funkce. Využití technických cookies nelze deaktivovat, využíváme je na základě oprávněného zájmu.

Analytické cookies

Soubory, které nám umožňují měřit výkon našeho webu a našich reklamních kampaní, určit počet a zdroje návštěv našeho webu apod. ...ukázat více Analytická data zpracováváme souhrnně, bez použití identifikátorů, které by ukázaly na konkrétního uživatele našeho webu. Nesouhlasem s využitím analytických cookies ztrácíme zčásti možnost analýzy výkonu webu, ale také možnosti optimalizace našich opatření a nastavení systému webu ...ukázat méně

Personalizované soubory cookies

Používáme také cookies a technologie, které pomáhají přizpůsobit obsah a nabídku našeho webu vašim zájmům tak, abychom mohli připravit nejlepší možnou nabídku právě pro vás. ...ukázat více Souhlas s použitím personalizovaných cookies nám společně pomůže vyvarovat se zobrazení či zasílání neužitečných či nežádoucích informací či nabídek a zobrazení jedinečných funkcí a informací pro vaše zájmy a váš status (např. člena Klubu StomaTeam). ...ukázat méně

Reklamní cookies

Reklamní cookies používáme my nebo naši partneři pro zobrazení pro vás vhodného obsahu nebo reklamy na našem webu nebo na webech třetích stran. ...ukázat více Díky nim můžeme vytvářet profily založené na vašich zájmech. Při využití těchto cookies zpravidla není možná vaše bezprostřední identifikace. Nevyjádříte-li souhlas s použitím reklamních cookies, nebudeme vám zobrazovat obsah či zasílat reklamu přizpůsobené vašim zájmům. ...ukázat méně

Jsem odborníkem ve zdravotnictví ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb. a jsem si vědom(a) všech rizik spojených se seznámením se s informacemi určenými pro odborníky ve zdravotnictví, pokud odborníkem nejsem.