Minimálně invazivní fazetová náhrada z hybridní keramiky
Estetické korekce pomocí fazet by měly být minimálně invazivní a omezovat se na sklovinu a navzdory tenké vrstvě použitého materiálu by měly zajistit přirozenou souhru odstínu a světla. Multichromatický CAD/CAM bloček hybridní keramiky VITA ENAMIC multiColor (VITA Zahnfabrik, Bad Säckingen, Německo) vykazuje postupný průnik odstínu a translucence díky šesti jemně se prolínajícím vrstvám. Přirozený vzhled zubu tak lze rekonstruovat téměř jen pouhým stiskem tlačítka. Obvykle je možné vynechat i individualizaci pomocí barviv. Duální zesíťovaná keramicko-polymerní struktura této hybridní keramiky umožňuje malou tloušťku fazet – pouhých 0,2 mm a okraje fazet přitom zůstávají velmi stabilní. To jsou nejlepší podmínky pro rekonstrukci dvou horních středních řezáků, jak v této kazuistice ukazuje Dr. Andreas Kurbad (Viersen, Německo).
1. Estetická výzva
45letá pacientka se dostavila do ordinace kvůli nespokojenosti s estetikou frontálních zubů. Střední řezáky podle všeho ztratily obrys incizních hran a délku vlivem abrazivních a erozivních procesů. Kromě toho byly frontální zuby značně diskolorované. Pacientka si přála obnovit přirozený vzhled těchto zubů pomocí minimálně invazivního ošetření.
Za účelem cíleného ošetření byla situace oskenována skenerem CEREC Omnicam (Dentsply Sirona, Bensheim, Německo) a byly pořízeny fotografie situace v ústech. Pomocí softwaru Smile Designer Pro (Tasty Tech, Toronto, Kanada) byl simulován rozsah incizních hran a rozsah rekonstrukce morfologie. Na tomto základu byl vytvořen mock-up.
2. Výroba s podporou CAD/CAM
Mock-up byl intraorálně naskenován, aby se mohl jako biogenerická kopie zahrnout do virtuálního designu v softwaru CEREC. Vzhledem k vestibulární ztrátě hmoty na zubech 11 a 21 byla preparace provedena velmi minimálně invazivním způsobem v podobě „mikroschůdku“ v krčkové oblasti.
Buďte v obraze
Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.
Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.
Poté byla klinická situace znovu naskenována, aby bylo možno virtuálně zkonstruovat fazety a spustit jejich CAD/CAM výrobu. Při práci s rotačními diamantovými nástroji byla cílem především povrchová textura. Nakonec byly fazety vyleštěny do vysokého lesku a při tomtéž sezení nasazeny.
Předplaťte si StomaTeam ONLINE a získejte neomezený přístup ke kompletnímu obsahu StomaTeamu.
objednat předplatné
Články
26. 9. 2024 | Protetika
Skeletové náhrady mají poměrně „špatnou pověst“ coby náhrady devastující zbylý chrup páčivými silami působícími na kotevní zuby jak při nošení, tak při nasazování a sundávání skeletu. Jak známo, tyto devastační síly...
Články
12. 12. 2024 | Protetika
Minimálně invazivní stomatologie odráží přístup založený na úctě ke zdravým tvrdým a měkkým tkáním v dutině ústní. ento přístup se stal reálnou volbou pro mnoho pacientů díky několika faktorům, jako jsou mimořádně citlivé a přesné procesy výroby protetiky, moderní techniky adheze ke sklovině a dentinu, inovativní biomateriály a rychlý technologický pokrok...
Články
5. 1. 2024 | Protetika
S pokračujícím stárnutím populace dojde k nebývalému demografickému přerozdělování. Do roku 2050 se celosvětově...
