Digitální celkové náhrady: skutečná alternativa
Tato kazuistika se zabývá integrací technologií Ceramill FDS, Zebris, M-Smile a Ivotion při výrobě celkových náhrad. Pacientka, nositelka celkových náhrad po dobu 36 let, vyžadovala zlepšení estetiky a retence. Počáteční kroky zahrnovaly anatomické a in-situ otisky, následované návrhem a vytištěním funkčních individuálních otiskovacích lžic pro přenos obličejového oblouku pomocí systému Zebris.
Pracovní postup zahrnoval registraci skusu, určení centrální polohy a digitální zarovnání pomocí nástrojů M-Smile a Ceramill. Výroba zahrnovala skenování modelů, analýzu okluzních rovin a výběr protetických zubů s individuálními úpravami. Byla provedena zkouška, funkční a estetické hodnocení a finální úpravy barvy zubů pomocí Vita Akzent LC.
Integrovaný digitální přístup prokázal vysokou přesnost a efektivitu, významně zlepšil spokojenost pacienta i spolehlivost plánování a poukázal na potenciál kombinace více digitálních technologií v protetické stomatologii.
V jednom dřívějším rozhovoru jsem byl dotázán, zda by se vývoj systému mohl ideálně ubírat směrem k SDS. Odpověděl jsem: „Bylo by pěkné zkombinovat Zebris pro Ceramill, tedy obličejový oblouk a centric, a k tomu M-Smile a FDS.“ Sotva jsem to vyslovil, řekl jsem si: „Proč by to nemělo fungovat?“ Tak vznikla myšlenka našeho prvního klinického případu, který kombinuje Ceramill FDS, Zebris, M-Smile a Ivotion.
Výchozí situace
Pacientka nosila celkové náhrady 36 let. Jejich stav byl podle dnešních standardů nedostatečný – a to z hlediska estetiky, vertikální dimenze, okluze i retence.
Příprava
Standardně jsme zhotovili anatomické otisky obou alveolárních hřebenů a in-situ otisk původních náhrad. Tímto způsobem jsme vyrobili modely tradiční cestou a následně je naskenovali skenerem Ceramill Map600.
Buďte v obraze
Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.
Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.
Návrh otiskovacích lžic
Pro vytvoření funkčních otiskovacích lžic jsme případ navrhli jako skus v databázi Ceramill.
Základ lžíce byl proto navržen podobně jako skus: vykryli jsme podsekřiviny na modelu, vyznačili a vytvarovali jsme rozsahy okrajů bází obou náhrad. Poté následovalo umístění voskového valu, který zároveň sloužil jako držátko a opora pro tvář a ret a k upevnění obličejového oblouku (Zebris) a pro předregistraci. K tomuto účelu jsme vytvořili různé konstrukční prvky, valy různých horních a dolních voskových tvarů a virtuální Rim former.
Předplaťte si StomaTeam ONLINE a získejte neomezený přístup ke kompletnímu obsahu StomaTeamu.
objednat předplatné
Články
12. 8. 2025 | Protetika
Představujeme případ částečné náhrady chrupu ošetřeného pomocí jednoduchého plně digitálního protokolu, který zahrnoval zhotovení implantáty nesených korunkových náhrad (spojených korunek) z hybridního kompozitního materiálu se 42% obsahem keramiky (certifikovaného pro definitivní náhrady) za využití moderní technologie 3D tisku TSLA (tilted stereolithography) na tiskárně DFAB.
Články
12. 11. 2025 | Protetika
Tato kazuistika se zabývá integrací technologií Ceramill FDS, Zebris, M-Smile a Ivotion při výrobě celkových náhrad. Pacientka, nositelka celkových náhrad po dobu 36 let, vyžadovala zlepšení estetiky a retence.
Články
16. 6. 2025 | Protetika
Tímto příspěvkem navazuji na článek 3D tištěné skelety: klinicky přívětivější skeletové náhrady. Přiblížím vám zde, jaké přesnosti po vytištění lze zúročením zkušeností a dobrou spoluprací s CAD designérem u skeletů dosáhnout. Dále také upozorním na trend, který se u nás zatím příliš neuchytil, ale ve světě je zcela běžný – absenci opakeru na retencích skeletu pro pryskyřici.
vzdělávací akce
St 15. 4. 2026 | 9:00 – 17:00 hod.
