StomaTeam, s.r.o. - Váš průvodce dentálním světem

menu0CZK 
StomaTeam > Články > Obecná stomatologie > Snadno, rychle a esteticky

Snadno, rychle a esteticky

4. 7. 2022 | Peter Buchan

Zkušenosti s bezbarvým kompozitem Omnichroma od společnosti Tokuyama

Když mi moje místní obchodní zástupkyně z Trycare, Gillien Duncanová, představila jedinečný bezbarvý kompozit Omnichroma od společnosti Tokuyama, byl jsem zvědavý, jestli bude fungovat. Nevěřil jsem tvrzením, že by bezbarvý materiál mohl napodobit nesčetnou škálu odstínů nacházejících se v zubech. Byl jsem však zvědavý, jak se bude chovat v mých rukou a zda to bude materiál dost dobrý na to, abych jej používal ve své ordinaci. Rozhodl jsem se tedy jedno balení zakoupit a zjistit to. Rozhodl jsem se to nejprve vyzkoušet na extrahovaném zubu a výsledky mě přesvědčily k tomu, abych vyzkoušel materiál „naživo“ u mého prvního pacienta. V následující sérii kazuistik můžete vidět výsledky mých prvních čtyř případů.


Případ 1

Jednalo se o 24letou pacientku požadující malé incizální dostavby u zubů 21 a 22. V celkové anamnéze nebylo nic zvláštního a periapikální RTG snímek ukazoval na dobrou kvalitu kosti, několik stávajících intaktních výplní a žádné známky kazu.

Kromě standardních fotografií byly pořízeny i polarizované fotografie, aby se eliminoval povrchový odraz a napomohlo se správnému vyhodnocení odstínu. Pro vyhodnocení nejlépe odpovídajícího odstínu byly použity vzorky Estelite odstín OA2, Estelite A2 a Omnichroma. Byl zvolen materiál Omnichroma.

Protože se jednalo o minimální výplň zasahující pouze do skloviny, nebyla nutná aplikace lokální anestezie. Okraje byly zkoseny vysokorychlostním červeným diamantovým brouskem ve tvaru plaménku. Sklovina pak byla naleptána kyselinou fosforečnou a byl na ni nenesen bond Tokuyama Bond Force II. Jedná se o jednosložkové adhezivum, které vyžaduje pouze jednu aplikaci. Lze jej použít na obroušenou i neobroušenou sklovinu a dentin. Můžete si zvolit použití samoleptací techniky nebo techniky selektivního leptání. Osobně dávám přednost technice selektivního leptání skloviny. Poskytuje delší dobu zpracování, až pět minut, a pro světlené vytvrzení je potřeba jen 10 sekund.

Poté byla z volné ruky zhotovena výplň z materiálu Omnichroma, nebyla k tomu nutná palatinální opora, a materiál Omnichroma byl poté vytvrzen světlem po dobu 20 sekund. Bezprostředně po světelném vytvrzení se opakní materiál změnil na translucentní výplň, která neznatelně splynula s okolními zuby a jako kouzlem zmizela. Byla zkontrolována okluze a pak byl povrch výplně vyleštěn do vysokého lesku pomocí lešticího disku Dentsply Enhance a poté pomocí sady pružných mini disků Cosmedent.

Výsledná výplň byla ukázána pacientce a ta odcházela naprosto šťastná z konečného výsledku.

Případ 2

23letý pacient, který přišel o distální výplň horního pravého středního řezáku a potřeboval ji velmi rychle nahradit. Zub byl bez kazu a díky tomu nebyla nutná aplikace lokální anestezie. Okraje kavity byly zkoseny za použití vysokorychlostní turbínky a červeného diamantového brousku ve tvaru plaménku.

  • Případ 1: Počáteční situace, labiální pohled

    Případ 1: Počáteční situace, labiální pohled

  • Případ 1: Počáteční situace, pohled zprava

    Případ 1: Počáteční situace, pohled zprava

  • Případ 1: Počáteční situace, pohled zleva

    Případ 1: Počáteční situace, pohled zleva

  • Případ 1: Počáteční situace zachycená při polarizačním světle

    Případ 1: Počáteční situace zachycená při polarizačním světle

  • Případ 1: Vyhodnocování odstínu při polarizačním světle

    Případ 1: Vyhodnocování odstínu při polarizačním světle

  • Případ 1: Počáteční situace, přiblížený záběr

    Případ 1: Počáteční situace, přiblížený záběr

  • Případ 1: Po zkosení hran

    Případ 1: Po zkosení hran

  • Případ 1: Leptání incizních hran kyselinou

    Případ 1: Leptání incizních hran kyselinou

  • Případ 1: Dostavba palatinálního povrchu materiálem Omnichroma Blocker

    Případ 1: Dostavba palatinálního povrchu materiálem Omnichroma Blocker

  • Případ 1: Dostavba labiálního povrchu materiálem Omnichroma

    Případ 1: Dostavba labiálního povrchu materiálem Omnichroma

  • Případ 1: Prvotní výplň po předleštění, labiální pohled

    Případ 1: Prvotní výplň po předleštění, labiální pohled

  • Případ 1: Prvotní výplň po předleštění, pohled zprava

    Případ 1: Prvotní výplň po předleštění, pohled zprava

  • Případ 1: Prvotní výplň po předleštění, pohled zleva

    Případ 1: Prvotní výplň po předleštění, pohled zleva

  • Případ 1: Výsledná výplň, labiální pohled

    Případ 1: Výsledná výplň, labiální pohled

  • Případ 1: Výsledná výplň s kontrastorem

    Případ 1: Výsledná výplň s kontrastorem

  • Případ 1: Přiblížený záběr s kontrastorem

    Případ 1: Přiblížený záběr s kontrastorem

  • Případ 1: Nakloněný záběr s kontrastorem

    Případ 1: Nakloněný záběr s kontrastorem

  • Případ 2: Počáteční situace

    Případ 2: Počáteční situace

  • Případ 2: Pohled na výplň pod polarizačním světlem

    Případ 2: Pohled na výplň pod polarizačním světlem

  • Případ 2: Po definitivní dostavbě

    Případ 2: Po definitivní dostavbě

  • Případ 2: Výsledná výplň po vyleštění

    Případ 2: Výsledná výplň po vyleštění

  • Případ 3: Počáteční situace

    Případ 3: Počáteční situace

  • Případ 3: Počáteční situace s kousky materiálu Omnichroma na incizní hraně

    Případ 3: Počáteční situace s kousky materiálu Omnichroma na incizní hraně

  • Případ 3: Výsledná výplň

    Případ 3: Výsledná výplň

  • Případ 4: Počáteční situace, labiální pohled

    Případ 4: Počáteční situace, labiální pohled

  • Případ 4: Počáteční situace, pohled ze strany

    Případ 4: Počáteční situace, pohled ze strany

  • Případ 4: Výsledná výplň, labiální pohled

    Případ 4: Výsledná výplň, labiální pohled

  • Případ 4: Výsledná výplň, pohled ze strany

    Případ 4: Výsledná výplň, pohled ze strany

Za účelem kontroly barevného tónu a jasu materiálu byla použita polarizovaná fotografie. Poté byla sklovina naleptána kyselinou a byl nanesen bond Tokuyama Bond Force II. Pak byla z materiálu Omnichroma z volné ruky zhotovena výplň, přičemž z palatinální strany byl použit materiál Omnichroma Blocker, který byl vytvrzen světlem po dobu 20 sekund a následně byl dostavěn labiální povrch z bezbarvého materiálu Omnichroma. Poté byl nanesen inhibiční kyslíkový gel a materiál Omnichroma byl vytvrzen světlem po dobu 20 sekund. Byla zkontrolována okluze, odstraněny přebytky, výplň byla uhlazena a poté vyleštěna do vysokého lesku pomocí vysokorychlostní turbínky a nízkorychlostního násadce. Konečný výsledek byl ukázán pacientovi a ten byl nadšený.

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Případ 3

Jednalo se o 27letou pacientku s nevzhlednými opotřebenými meziálními kompozitními výplněmi na horních středních řezácích. V celkové anamnéze nebylo nic zvláštního. Byla aplikována lokální anestezie Artikain a zkontrolována okluze. Defektní výplně byly odstraněny pomocí vysokorychlostní turbínky a zůstala nám preparace bez přítomnosti kazu. Sklovina byla naleptána kyselinou fosforečnou a byl nanesen bond Tokuyama Bond Force II. Výplň byla poté zhotovena z volné ruky za použití materiálu Omnichroma a Omnichroma Blocker. Byla zkontrolována okluze a následně byla výplň uhlazena a vyleštěna.

Pacientka opouštěla ordinaci velmi šťastná.

Zaujala vás ukázka článku?

Předplaťte si online obsah StomaTeamu a získejte neomezený přístup ke kompletnímu odbornému obsahu a řadu výhod pro předplatitele

chci předplatné
Informace o autorech: zobrazit skrýt
Snadno, rychle a esteticky
Peter Buchan

Absolvoval v roce 1993, poté krátce pracoval v nemocnici, kde získal titul FDS na Edinburgh Royal College (Velká Británie). V roce 2002 přešel do oboru praktické stomatologie a v roce 2002 si založil vlastní ordinaci. V roce 2016 získal akreditaci BACD a v roce 2019 diplom z implantologie RCS. Nadále se nadšeně věnuje všem oblastem kosmetické stomatologie a své dovednosti využívá i v oblasti implantologie. Pravidelně se vrací ke svým dovednostem v oblasti práce s kompozity a neustále se zdokonaluje v oblasti nejnovějších materiálů.

Další články z rubriky:
Chirurgická léčba gingiválních recesů u ortodontického pacienta Články
Chirurgická léčba gingiválních recesů u ortodontického pacienta

16. 11. 2023 | Obecná stomatologie

V posledních desetiletích dochází k rychlému rozvoji mnoha oborů zubního lékařství, z čehož...

Detail příspěvku

Digitální zubní lékařství, hranice a kompromis v jedné kazuistice Články
Digitální zubní lékařství, hranice a kompromis v jedné kazuistice

27. 12. 2023 | Obecná stomatologie

Naší pacientkou byla 47letá žena, kolegyně z oboru. Stěžovala si na velmi smíšené symptomy bolesti a diskomfortu v oblasti zubu 16...

Detail příspěvku

Mohlo by vás také zajímat:

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Ano, i my od vás potřebujeme souhlas s používáním cookies.
A to ještě není všechno. Protože je stomateam.cz web pro odbornou zdravotnickou veřejnost, je nutné potvrdit i vaši odbornost.

Abychom vám ušetřili čas, můžete vše vyřešit jedním kliknutím. Samozřejmě si vše můžete libovolně nastavit.

Kliknutím na níže uvedené tlačítko Potvrzuji a přijímám vše vyjádříte současně souhlas s použitím všech cookies a také to, že jste odborníkem ve zdravotnictví ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb. a současně jste si vědom(a) rizik spojených se seznámením se s informacemi určenými pro odborníky ve zdravotnictví pro případ, že odborníkem ve zdravotnictví nejste. Chcete-li pokračovat k individuálnímu nastavení cookies, klikněte na tlačítko Podrobné nastavení a pokračujte dále.

Pro prohlížení časopisu se prosím přihlašte.

Přihlášením získáte následující výhody:

- možnost prohlížet si kompletní elektronická interaktivní PDF vydání všech našich titulů
- bezplatné zvýraznění TOP inzerce na portálech dentalbazar.cz a dentaljobs.cz
- snadné nakupování na našem e-shopu

Přihlášení

Nemáte ještě registraci? Nová registrace

Zapomenuté heslo

Vyplňte svůj registrovaný e-mail. Heslo Vám bude neprodleně zasláno do Vaší e-mailové schránky.

×
Podrobné nastavení
V tomto nastavení můžete přizpůsobit využití souborů cookies dle kategorií a dle vašich preferencí.
Nezbytná technická cookies

Soubory nezbytné pro správné fungování webu, uchování produktu v nákupním košíku, filtrování a další základní funkce. Využití technických cookies nelze deaktivovat, využíváme je na základě oprávněného zájmu.

Analytické cookies

Soubory, které nám umožňují měřit výkon našeho webu a našich reklamních kampaní, určit počet a zdroje návštěv našeho webu apod. ...ukázat více Analytická data zpracováváme souhrnně, bez použití identifikátorů, které by ukázaly na konkrétního uživatele našeho webu. Nesouhlasem s využitím analytických cookies ztrácíme zčásti možnost analýzy výkonu webu, ale také možnosti optimalizace našich opatření a nastavení systému webu ...ukázat méně

Personalizované soubory cookies

Používáme také cookies a technologie, které pomáhají přizpůsobit obsah a nabídku našeho webu vašim zájmům tak, abychom mohli připravit nejlepší možnou nabídku právě pro vás. ...ukázat více Souhlas s použitím personalizovaných cookies nám společně pomůže vyvarovat se zobrazení či zasílání neužitečných či nežádoucích informací či nabídek a zobrazení jedinečných funkcí a informací pro vaše zájmy a váš status (např. člena Klubu StomaTeam). ...ukázat méně

Reklamní cookies

Reklamní cookies používáme my nebo naši partneři pro zobrazení pro vás vhodného obsahu nebo reklamy na našem webu nebo na webech třetích stran. ...ukázat více Díky nim můžeme vytvářet profily založené na vašich zájmech. Při využití těchto cookies zpravidla není možná vaše bezprostřední identifikace. Nevyjádříte-li souhlas s použitím reklamních cookies, nebudeme vám zobrazovat obsah či zasílat reklamu přizpůsobené vašim zájmům. ...ukázat méně

Jsem odborníkem ve zdravotnictví ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb. a jsem si vědom(a) všech rizik spojených se seznámením se s informacemi určenými pro odborníky ve zdravotnictví, pokud odborníkem nejsem.