Snadno, rychle a esteticky
Zkušenosti s bezbarvým kompozitem Omnichroma od společnosti Tokuyama
Když mi moje místní obchodní zástupkyně z Trycare, Gillien Duncanová, představila jedinečný bezbarvý kompozit OMNICHROMA od společnosti TOKUYAMA, byl jsem zvědavý, jestli bude fungovat. Nevěřil jsem tvrzením, že by bezbarvý materiál mohl napodobit nesčetnou škálu odstínů nacházejících se v zubech. Byl jsem však zvědavý, jak se bude chovat v mých rukou a zda to bude materiál dost dobrý na to, abych jej používal ve své ordinaci. Rozhodl jsem se tedy jedno balení zakoupit a zjistit to. Rozhodl jsem se to nejprve vyzkoušet na extrahovaném zubu a výsledky mě přesvědčily k tomu, abych vyzkoušel materiál „naživo“ u mého prvního pacienta. V následující sérii kazuistik můžete vidět výsledky mých prvních čtyř případů.
Případ 1
Jednalo se o 24letou pacientku požadující malé incizální dostavby u zubů 21 a 22. V celkové anamnéze nebylo nic zvláštního a periapikální RTG snímek ukazoval na dobrou kvalitu kosti, několik stávajících intaktních výplní a žádné známky kazu.
Kromě standardních fotografií byly pořízeny i polarizované fotografie, aby se eliminoval povrchový odraz a napomohlo se správnému vyhodnocení odstínu. Pro vyhodnocení nejlépe odpovídajícího odstínu byly použity vzorky ESTELITE SIGMA QUICK odstín OA2, ESTELITE SIGMA QUICK A2 a OMNICHROMA. Byl zvolen materiál OMNICHROMA.
Protože se jednalo o minimální výplň zasahující pouze do skloviny, nebyla nutná aplikace lokální anestezie. Okraje byly zkoseny vysokorychlostním červeným diamantovým brouskem ve tvaru plaménku. Sklovina pak byla naleptána kyselinou fosforečnou a byl na ni nenesen bond TOKUYAMA BOND FORCE II. Jedná se o jednosložkové adhezivum, které vyžaduje pouze jednu aplikaci. Lze jej použít na obroušenou i neobroušenou sklovinu a dentin. Můžete si zvolit použití samoleptací techniky nebo techniky selektivního leptání. Osobně dávám přednost technice selektivního leptání skloviny. Poskytuje delší dobu zpracování, až pět minut, a pro světlené vytvrzení je potřeba jen 10 sekund.
Poté byla z volné ruky zhotovena výplň z materiálu OMNICHROMA, nebyla k tomu nutná palatinální opora, a materiál OMNICHROMA byl poté vytvrzen světlem po dobu 20 sekund. Bezprostředně po světelném vytvrzení se opakní materiál změnil na translucentní výplň, která neznatelně splynula s okolními zuby a jako kouzlem zmizela. Byla zkontrolována okluze a pak byl povrch výplně vyleštěn do vysokého lesku pomocí lešticího disku Dentsply Enhance a poté pomocí sady pružných mini disků Cosmedent.
Výsledná výplň byla ukázána pacientce a ta odcházela naprosto šťastná z konečného výsledku.
Případ 2
23letý pacient, který přišel o distální výplň horního pravého středního řezáku a potřeboval ji velmi rychle nahradit. Zub byl bez kazu a díky tomu nebyla nutná aplikace lokální anestezie. Okraje kavity byly zkoseny za použití vysokorychlostní turbínky a červeného diamantového brousku ve tvaru plaménku.
Za účelem kontroly barevného tónu a jasu materiálu byla použita polarizovaná fotografie. Poté byla sklovina naleptána kyselinou a byl nanesen bond TOKUYAMA BOND FORCE II. Pak byla z materiálu OMNICHROMA z volné ruky zhotovena výplň, přičemž z palatinální strany byl použit materiál OMNICHROMA BLOCKER, který byl vytvrzen světlem po dobu 20 sekund a následně byl dostavěn labiální povrch z bezbarvého materiálu OMNICHROMA. Poté byl nanesen inhibiční kyslíkový gel a materiál OMNICHROMA byl vytvrzen světlem po dobu 20 sekund. Byla zkontrolována okluze, odstraněny přebytky, výplň byla uhlazena a poté vyleštěna do vysokého lesku pomocí vysokorychlostní turbínky a nízkorychlostního násadce. Konečný výsledek byl ukázán pacientovi a ten byl nadšený.
Buďte v obraze
Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.
Přihlásit
Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.
Buďte v obraze
Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.
Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.
Případ 3
Jednalo se o 27letou pacientku s nevzhlednými opotřebenými meziálními kompozitními výplněmi na horních středních řezácích. V celkové anamnéze nebylo nic zvláštního. Byla aplikována lokální anestezie Artikain a zkontrolována okluze. Defektní výplně byly odstraněny pomocí vysokorychlostní turbínky a zůstala nám preparace bez přítomnosti kazu. Sklovina byla naleptána kyselinou fosforečnou a byl nanesen bond TOKUYAMA BOND FORCE II. Výplň byla poté zhotovena z volné ruky za použití materiálu OMNICHROMA a OMNICHROMA BLOCKER. Byla zkontrolována okluze a následně byla výplň uhlazena a vyleštěna.
Pacientka opouštěla ordinaci velmi šťastná.
Předplaťte si StomaTeam ONLINE a získejte neomezený přístup ke kompletnímu obsahu StomaTeamu.
objednat předplatné
Články
2. 4. 2025 | Obecná stomatologie
Ku příležitosti konání významné dentální akce, kterou je MYO KONGRES 2025, jsme se rozhodli připomenout tento dříve publikovaný stále aktuální vynikající článek. Problematika čelistního kloubu si zaslouží mnohem větší pozornost, než je jí dosud v běžné praxi věnována.
Články
5. 4. 2024 | Obecná stomatologie
Redakční úvod obsahující vysvětlení, proč jsme se rozhodli tento obsáhlý...
Články
3. 6. 2025 | Obecná stomatologie
Třicetiletý celkově zdravý pacient žádal o opravu nevyhovující kompozitní rekonstrukce provedené před 10 lety po traumatu zubu 11. Postižený zub v rámci klinického vyšetření reagoval pozitivně na test vitality. Na rentgenovém snímku nebyla objevena periapikální léze. Klinická korunka vykazovala nežádoucí zbarvení a nacházela se více palatinálně než kontralaterální řezák 21.
- Zubní lékař ORTODONTISTA/KA - komplexní zaučení do systému Invisalign
- Dentální hygienistka Hledáme dentální hygienistku – Kamberk
- Dentální hygienistka HYGIENISTKA BŘECLAV
- Zubní lékař ORTODONTISTA / ORTODONTISTKA
- Zubní lékař ZUBNÍ LÉKAŘ/-ŘKA BRNO
