Skutečně biokonzervativní řešení
Důležitost přesné a důsledné preparace při konzervativních ošetřeních
Díky rozmachu moderních technologií, materiálů a postupů došlo v posledních letech k posunu směrem k miniinvazivním ošetřením, která umožňují zachovat maximální množství zubních tkání. V řadě situací lze vynikajícího funkčního a estetického výsledku dosáhnout použitím kompozitních materiálů. Zubní lékaři musejí věnovat pozornost preparaci tvrdých zubních tkání a technice vrstvení, aby docílili co možná nejdelší trvanlivosti rekonstrukce v náročných podmínkách dutiny ústní.
Příkladem budiž výplň II. třídy v postranním úseku chrupu, kde nejprve dostavujeme aproximální stěnu a až následně vnitřní vrstvy s ohledem na redukci kontrakčního faktoru. Zároveň je nutné maximálně zpolymerovat kompozitní materiál. Nezreagovaný monomer vede k netěsnící výplni a nasávání vody dovnitř struktury kompozitu, což se projevuje pooperační citlivostí, horší estetikou a kratší trvanlivostí ošetření.
Dlouhodobá úspěšnost
Řada lidí se mě ptá, proč věnuji takovou pozornost každému kroku pracovního protokolu i v případě „jednoduchých“ výplní. Odpověď je prostá: Jelikož se zabývám zejména adhezivní stomatologií, ať už se jedná o fixaci korunky nebo dostavbu odlomené incize, snažím se postupovat systematicky a za co nejlepších podmínek.
Při preparaci se snažíme zachovat co nejvíce vlastních zubních tkání a tím poskytnout zubu co nejlepší dlouhodobou prognózu. I tak je ovšem vhodné pacienty seznámit i s rizikem selhání. Je však vždy lepší potýkat se s málo významnými selháními, například zlomeninou onlaye, než například s fatální zlomeninou kořene u masivně preparovaného zubu. Otázkou zůstává, co my sami považujeme za přijatelné selhání? Jaké jsou limity naší práce? Jak moc je třeba zuby preparovat, abychom zajistili dlouhodobě stabilní funkci a estetiku? Takto se musíme sami sebe ptát při každém ošetření.
Buďte v obraze
Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.
Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.
V poslední době se snažím najít rovnováhu mezi klasickými protetickými koncepty a miniinvazivními preparacemi. Z toho důvodu je třeba pečlivě plánovat, analyzovat skusové poměry a vybírat materiály. Navíc platí, že jeden typ ošetření může jednomu lékaři fungovat a druhému ne. Každý si tak musí vypracovat vlastní postupy ošetření.
Předplaťte si StomaTeam ONLINE a získejte neomezený přístup ke kompletnímu obsahu StomaTeamu.
objednat předplatné
vzdělávací akce
Pá 24. 4. 2026 | 13.00 – 19.30 hod.
Články
19. 9. 2025 | Obecná stomatologie
Pokroky v oblasti vývoje materiálů a technologií poskytují zubním lékařům širokou škálu kompozitních materiálů, které nabízejí zjednodušená řešení pro různé klinické situace. Tyto inovace, v kombinaci s propracovanými technikami, učinily složité výkony, jako je cementace nepřímých rekonstrukcí, dostupnějšími a méně časově náročnými.
Články
2. 4. 2025 | Obecná stomatologie
Ku příležitosti konání významné dentální akce, kterou je MYO KONGRES 2025, jsme se rozhodli připomenout tento dříve publikovaný stále aktuální vynikající článek. Problematika čelistního kloubu si zaslouží mnohem větší pozornost, než je jí dosud v běžné praxi věnována.
Články
3. 6. 2025 | Obecná stomatologie
Třicetiletý celkově zdravý pacient žádal o opravu nevyhovující kompozitní rekonstrukce provedené před 10 lety po traumatu zubu 11. Postižený zub v rámci klinického vyšetření reagoval pozitivně na test vitality. Na rentgenovém snímku nebyla objevena periapikální léze. Klinická korunka vykazovala nežádoucí zbarvení a nacházela se více palatinálně než kontralaterální řezák 21.
