StomaTeam, s.r.o. - Váš průvodce dentálním světem

menuCZK0 
StomaTeam > Články > Obecná stomatologie > Konzervativní alternativa estetické rekonstrukce: Dostavby zhotovené technikou Style Italiano

Konzervativní alternativa estetické rekonstrukce: Dostavby zhotovené technikou Style Italiano

Dr. Paulo Monteiro

Na využití pouhých dvou opacit kompozitní pryskyřice při zhotovování estetických dostaveb vysvětluje Dr. Paulo Monteiro záměr vyhnout se komplikovaným technikám. Podle techniky Style Italiano je v této kazuistice zohledněna koncepce jednoduchosti a předvídatelnosti.

Klinický případ
V našem případě byla pacientkou 35letá žena. Do ordinace přišla, aby se zeptala na možnosti rekonstrukce dvou stávajících dostaveb na středních řezácích. Pacientce se především nelíbila jejich opacita a pórovitost.

Možnosti ošetření
Během počáteční konzultace projevila pacientka zájem o keramické fazety, protože měla pocit, že by mohly poskytnout optimální estetiku a trvanlivost. Aby bylo jisté, že může udělat informované rozhodnutí, byly s ní podrobně prodiskutovány výhody a nevýhody tohoto ošetření. Byly také konzultovány výhody a nevýhody kompozitních dostaveb, coby alternativního ošetření, přičemž byl kladen důraz na význam zachování přirozených struktur zubu. Nakonec si pacientka zvolila nejkonzervativnější proceduru – kompozitní dostavby.

Plán ošetření
Prvním krokem klinického zákroku bylo zhotovení otisků dvou středních řezáků. Následně byl vymodelován wax-up, na základě kterého byl zhotoven silikonový klíč pro navržení a zhotovení tvaru rekonstrukcí. Poté byly odstraněny staré dostavby a rekonstrukce mohly začít.

Leptání a vrstvení
Aby bylo zajištěno, že bude naleptána pouze sklovina, nikoliv dentin, byla použita technika selektivního leptání pomocí Single Bond Universal od 3M. Poté se začalo s nanášením různých vrstev skloviny.

  • Výchozí stav

    Výchozí stav

  • Horní řezáky před ošetřením

    Horní řezáky před ošetřením

  • Označení dostaveb, které budou odstraněny

    Označení dostaveb, které budou odstraněny

  • Po odstranění starých dostaveb

    Po odstranění starých dostaveb

Procedura vrstvení byla započata na palatinální straně pomocí materiálu 3M Filtek Ultimate. Protože cílem bylo dosažení vyšší úrovně translucence na incizální třetině, byl použit translucentní odstín skloviny. V tomto případě se k vrstvení přistoupilo s použitím achromatické skloviny a techniky kontrolované tloušťky.

Další vrstva skloviny byla nanesena na aproximální stěny. Pro tento krok byl opět použit materiál 3M Filtek Ultimate, ale tentokrát v odstínu A3. Pro dosažení anatomického tvaru byl kompozit nanášen na aproximální stěny ve velmi tenké vrstvě. Byla také použita distální matrice, která díky svému konvexnímu tvaru umožnila o mnoho jednodušší nanášení sklovinného materiálu. Při vrstvení incizní hrany byly použity velmi tenké vrstvy, tentokrát ze zatékavého výplňového materiálu v bílém odstínu.

Pro dosažení úrovně opacity, kterou pacientka požadovala, byl na střední řezáky nanesen také dentinový materiál. Kvůli zajištění předvídatelnosti – která je klíčová u všech koncepcí používaných při technice Style Italiano – bylo ještě před zahájením ošetření stanoveno několik kombinací odstínů. U pacientky byl zapotřebí konečný odstín A1, takže byla použita kombinace materiálů v odstínech dentinu A1 a skloviny A3 (3M Filtek Ultimate).

Publikováno: StomaTeam 2/2018

Zaujala vás ukázka článku?

Celý článek můžete prostudovat v časopisu StomaTeam

Prohlédněte/stáhněte si celý časopis ve formátu PDF ❯
Dr. Paulo Monteiro
kalendář akcí
  • Červen 2019
    272829303112
    3456789
    10111213141516
    17181920212223
    24252627282930
    Červenec 2019
    1234567
    891011121314
    15161718192021
    22232425262728
    2930311234
  • Srpen 2019
    2930311234
    567891011
    12131415161718
    19202122232425
    2627282930311
    Září 2019
    2627282930311
    2345678
    9101112131415
    16171819202122
    23242526272829
    30123456
  • Říjen 2019
    30123456
    78910111213
    14151617181920
    21222324252627
    28293031123
    Listopad 2019
    28293031123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
    2526272829301
  • Prosinec 2019
    2526272829301
    2345678
    9101112131415
    16171819202122
    23242526272829
    303112345
    Leden 2020
    303112345
    6789101112
    13141516171819
    20212223242526
    272829303112
  • Únor 2020
    272829303112
    3456789
    10111213141516
    17181920212223
    2425262728291
    Březen 2020
    2425262728291
    2345678
    9101112131415
    16171819202122
    23242526272829
    303112345
  • Duben 2020
    303112345
    6789101112
    13141516171819
    20212223242526
    27282930123
    Květen 2020
    27282930123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
    25262728293031

zobrazit všechny akce

Články na podobné téma:
Adhezivní náhrada – 1. část Články
Adhezivní náhrada – 1. část

5. 6. 2019 | Obecná stomatologie

Spolehlivost adhezivních systémů nadále zlepšuje odolnost nových keramických materiálů a umožňuje redukci...

Detail příspěvku

Ergonomie Články
Ergonomie

20. 6. 2018 | Obecná stomatologie

Všichni se pravděpodobně shodneme na tom, že zubaři jsou perfekcionisté, detailisté, často pedanti ...

Detail příspěvku

Epidermolysis bullosa congenita v ordinaci dentální hygienistky Články
Epidermolysis bullosa congenita v ordinaci dentální hygienistky

6. 6. 2019 | Obecná stomatologie

Epidermolysis bullosa congenita (zkráceně EB) je heterogenní vrozené...

Detail příspěvku

Mohlo by vás také zajímat:
Nejste přihlášen/a

přihlásit     registrovat