StomaTeam, s.r.o. - Váš průvodce dentálním světem

menu0CZK 
StomaTeam > Články > Novinky > Jsou částečně nastavitelné artikulátory v protetické stomatologii skutečně nutné?

Jsou částečně nastavitelné artikulátory v protetické stomatologii skutečně nutné?

João Palmieri, DC MCS Esp., Brazílie

Značné množství zubních lékařů bohužel ve své každodenní praxi vynechává použití částečně nastavitelných artikulátorů. Poukazují na to, že vyžadují časově náročnou techniku a mohou pracovat stejně dobře i bez nich. Možná proto, že nejsou školeni v jejich používání při diagnostice. Na sekvenci zde předložených fotografií chceme ukázat, jak je důležité stanovit centrální vztah pomocí páru modelů a jak nepostradatelné je použití částečně nastavitelného artikulátoru před naplánováním jakéhokoli ošetření zasahujícího do skusu pacienta.


Obr. 1a, b, c: Pár modelů při maximální interkuspidaci sestavený v částečně nastavitelném artikulátoru. Na obrázku 1a je vidět, že pravý druhý molár vyčnívá – neúčastní se okluze. Na obrázku 1b je vidět dobré uspořádání zubů, ale lze vypozorovat malou odchylku v předkusu a zjevné poškození okrajů horních řezáků. Na obrázku 1c, za chybějícím horním levým prvním molárem, je vidět nápadnější sklon k malokluzi Angleovy III. třídy. Vždy, když bereme v úvahu pouze polohu zubů, může nás snadno zradit špatná poloha dolní čelisti. Povede to vždy k chybné diagnóze. A jakékoli ošetření založené na chybné interpretaci skutečnosti nás povede k chybnému výsledku.

Obr. 2a, b, c: Stejný pár modelů ve stejném částečně nastavitelném artikulátoru, ale tentokrát v centrálním vztahu. Na obrázku 2a je zřejmé, že vyčnívající pravý druhý molár ruší ideální přiblížení dolní čelisti. Aby se zabránilo tomuto izolovanému kontaktu, pohybuje se dolní čelist v protruzi a zaujímá chybnou polohu v malokluzi Angleovy III. třídy. Kompenzační sklon dolních frontálních zubů naznačuje, že ortodontická léčba u pacienta pravděpodobně opominula polohu dolní čelisti v centrálním vztahu. Na obrázku 2b, c je opotřebení zubní hmoty dolních řezáků a špičáků ještě patrnější.

  • Jsou částečně nastavitelné artikulátory v protetické stomatologii skutečně nutné?
  • Jsou částečně nastavitelné artikulátory v protetické stomatologii skutečně nutné?

Situace představená na tomto případu je v každodenní stomatologické praxi běžnější, než se snad můžeme domnívat. Pacient nyní hledá možnosti rekonstrukce okluze. Budeme-li nadále ignorovat protetickou rovinu ve vztahu k dolní čelisti, naše protetické ošetření s největší pravděpodobností nebude v rámci moderní stomatologie vhodné do úst pacienta.

 

Přečtěte si také:

Kombinace registrace centrálního vztahu a použití částečně nastavitelného artikulátoru nám umožňuje zahájit ošetření z „temporomandibulárního úhlu pohledu“ a vyhnout se tak úskalím plynoucím z fyziologicky a proteticky nepříznivé polohy zubů.

Zaujala vás ukázka článku?

Staňte se členem klubu StomaTeam a získejte neomezený přístup ke kompletnímu odbornému obsahu...

chci se stát členem klubu stomateam
Články na podobné téma:
Ivoclar Vivadent zve na sympozium Competence in Esthetics 2019 Články
Ivoclar Vivadent zve na sympozium Competence in Esthetics 2019

18. 6. 2019 | Novinky

V roce 2019 se Ivoclar Vivadent vrací do města, kde vše začalo...

Detail příspěvku

Dezinfekce nové generace – OZON Články
Dezinfekce nové generace – OZON

6. 5. 2020 | Novinky

V těžkých dobách jsme schopni nejrychleji nacházet nová a efektivní řešení různých problémů. Pandemie, která nás letos postihla, toho není výjimkou, a tak přestože ozonem se...

Detail příspěvku

Mohlo by vás také zajímat:

Tento web používá k optimalizaci služeb soubory cookies. Používáním tohoto webu souhlasíte s využitím těchto souborů. Více informací >

ROZUMÍM

Pro prohlížení časopisu se prosím přihlašte.

Přihlášením získáte následující výhody:

- možnost prohlížet si kompletní elektronická interaktivní PDF vydání všech našich titulů
- bezplatné zvýraznění TOP inzerce na portálech dentalbazar.cz a dentaljobs.cz
- snadné nakupování na našem e-shopu

Přihlášení

Nemáte ještě registraci? Nová registrace

Zapomenuté heslo

Vyplňte svůj registrovaný e-mail. Heslo Vám bude neprodleně zasláno do Vaší e-mailové schránky.