Hygienické stanice přitvrzují při kontrole provedení osvětlení stomatologických praxí

Vše začíná plánováním. V tomto případě světlotechnickým projektem.

Kromě praktických důvodů je světlotechnický projekt často nutný pro legislativní schválení ordinace. Hygienické stanice si jej stále častěji žádají při posuzování podmínek pro vydání stavebního povolení, aby byla zajištěna shoda s platnými normami a předpisy. U nás v CACAN CZ provázíme zákazníky od plánování přes realizaci až po závěrečný protokol ke kolaudaci – a to vše v rámci inženýringové podpory našich produktů.

Světlotechnický projekt představuje systematický návrh osvětlení konkrétního prostoru, který zajišťuje optimální podmínky pro práci stomatologa i komfort pacienta. Projektant pracuje s programy, které dokáží pracovat s 3D světelnými daty svítidel a zároveň zohledňuje, aby byly naplněny všechny požadované normy v oblasti osvětlování pracovních pozic ve stomatologii. Umělé osvětlení se navrhuje bez ohledu na denní světlo, protože norma musí být splněna i bez příspěvku denního světla. Celý systém by tedy měl být navrhován najednou, aby byla všechna svítidla ve vzájemném vztahu. Dá se tak předejít nevhodné investici, míšení různých typů a charakterů světla a ušetří se tak mnohdy značné náklady, ale především nervy a nepříjemná překvapení v časové tísni před schválením provozu a vydáním kolaudačního rozhodnutí. 

Jaké normy musí osvětlení zubní ordinace splňovat?

Pro kvalitní osvětlení zubní ordinace platí specifické normy, které definují klíčové parametry osvětlení:

• Intenzita osvětlení (lx): Doporučené hodnoty se pohybují od 500 lx pro obecné prostory až po 1000 lx a více pro pracovní plochy. Dostatečná intenzita světla dovoluje pohodlné zaostření zraku na velmi malou plochu v průběhu celé pracovní doby.
• Index podání barev (Ra): Musí být alespoň 90, aby bylo zajištěné věrné rozlišení odstínů barev zubů a tkání. Na trhu jsou dnes již zdroje s Ra 98, což eliminuje zkreslení podání barev na 2 %. Zářivkové trubice poskytují obvykle Ra 80, zkreslení 20 %.
• Míra oslnění (UGR): Musí být dostatečně nízká, aby nedocházelo k nepříjemnému oslnění. UGR < 19. Zde velmi pomáhá nepřímé osvětlení k prosvětlení periferie.
• Rovnoměrnost osvětlení je jedním z klíčových parametrů při návrhu osvětlovacích soustav a vyjadřuje, jak rovnoměrně je světlo rozloženo v daném prostoru. Udává se jako poměr mezi minimální a průměrnou osvětleností na pracovní ploše. Normy stanovují minimální požadovanou rovnoměrnost v pracovním prostoru ordinace na úrovni U₀ ≥ 0,6.

Současný stav a časté chyby v osvětlení

V současnosti mnoho zubních lékařů již nad svými pracovními podmínkami přemýšlí velmi zodpovědně a plánují své osvětlovací systémy s odborníky pro co nejlepší výsledek i pro hladký průchod stavebním řízením. Navíc je trend udělat si prostředí, ve kterém trávíme většinu svého aktivního času, opravdu příjemným a také designově povedeným. Kvalitní osvětlení, promyšlený design interiéru a celková harmonie pracovního prostoru přispívají k lepší koncentraci, snížení únavy a celkovému pocitu komfortu během pracovního dne.

Mnoho ordinací především dříve zařizovaných výše uvedené normy nesplňuje. Používají se zde zastaralá svítidla, zejména klasické zářivkové trubice. Častým jevem jsou také různá ekonomická řešení, jako třeba svítidla z hobbymarketů, nebo designová svítidla do interiérů domova, která nejsou konstruována pro osvětlování pracovních pozic, neposkytují potřebnou hodnotu Ra indexu ani dostatečnou intenzitu osvětlení. Proto tato svítidla nejsou vhodná pro použití v zubních ordinacích.

Hlavní nedostatky takového osvětlení zahrnují:

• nedostatečnou intenzitu světla,
• nevyhovující podání barev (index Ra),
• blikání světel (flicker), které zatěžuje zrak,
• vysoké energetické nároky a neefektivitu.

Lupové brýle s osvětlením a digitální mikroskopy

Často se v poslední době setkáváme s chybným názorem, že při použití lupových brýlí s osvětlením nebo mikroskopu není potřeba osvětlovat okolí pracovního výkonu. Naopak. Použití těchto lokálních zdrojů světla se velmi podobá použití operační lampy, která pracuje při intenzitách 15–40 tis. lux a vytváří tak nerovnoměrné rozložení jasů. Potřebu osvětlit pozadí pracovního výkonu, tedy plochy, kam zrak nejčastěji kmitá po odklonění zraku z pracovní plochy, se s použitím těchto lokálních zdrojů světla zvyšuje.

Stavebním povolením to pro hygienu nekončí. Závěrečné měření a vystavení protokolu pověřeným metrologem.

Pro úspěšnou kolaudaci začínají hygienické stanice stále častěji požadovat dále měření umělého osvětlení pověřeným metrologem. Hygiena si žádá vypracovaný protokol, který potvrzuje, že světelné podmínky odpovídají platným normám a že ordinace splňuje všechny hygienické a bezpečnostní požadavky. 

Měření se provádí ověřenými specializovanými luxmetry, u nichž se musí každé dva roky provádět kalibrace v akreditovaných kalibračních laboratořích a také metrolog musí být pověřen a akreditován Českým metrologickým institutem.

Měření a protokolaci umělého osvětlení provádíme v CACAN CZ našimi akreditovanými techniky v rámci kompletního inženýringu. S takto komplexními službami máme 100% úspěšnost v překonávání nástrah těchto složitých procesů.

Jak takové měření probíhá a kdo jej může provádět?

Světelná soustava se před měřením uvede do provozní teploty a běžného provozního stavu. Nesmí být ovlivněna denním světlem. Pokud není možné denní světlo eliminovat, měří se v nočních hodinách. 

• Měření se provádí na klíčových pracovních plochách, zejména v oblasti stomatologického křesla, kde je vyžadována vyšší intenzita osvětlení (obvykle 1000 lx a více). My ovšem víme, že pro vyrovnání jasů je vhodné použít stomatologické svítidlo a vytvořit ideálně poměr 1 : 4.
• Postupně se zaznamenávají hodnoty intenzity osvětlení na různých místech ordinace a vypočítává se rovnoměrnost osvětlení.
• Luxmetr se umisťuje do požadované výšky (obvykle 85 cm nad podlahou pro obecné osvětlení a ve výšce pracovní plochy tzn. ve výšce opěrky hlavy).
• Kromě intenzity se mohou hodnotit i další parametry jako index podání barev (Ra), míra oslnění (UGR) nebo teplota chromatičnosti (K).
• Pracuje se rovněž s indexem údržby, který již počítá s poklesem výkonu v čase a navyšuje požadavek osvitu tak, aby v průběhu určené periody intenzita světla nepoklesla pod normou stanovenou hodnotu.

Závěr

Světlotechnický projekt a tedy celkové odborné vedení je nezbytné pro zajištění kvalitního a efektivního osvětlení v zubní ordinaci bez komplikací nutných náprav omylů a chyb, které hygienické stanice méně a méně tolerují. Modernizace osvětlení nejen pomůže splnit požadované normy, ale také přispěje ke zlepšení pracovních podmínek personálu i komfortu pacienta. Investice do správného osvětlení se vyplatí nejen z hlediska kvality práce, ale i dlouhodobé úspory energií.

Pečlivě naplánované a realizované osvětlení zubní ordinace má zásadní vliv na přesnost práce lékaře, vizuální komfort pacienta a celkovou efektivitu provozu. Proto by mělo být kvalitní osvětlení jednou z priorit při návrhu nebo rekonstrukci stomatologické ordinace.