StomaTeam, s.r.o. - Váš průvodce dentálním světem

menu0CZK 
StomaTeam > Články > Implantologie > Rehabilitace v estetické oblasti s využitím dvoudílného zirkonového implantátu

Rehabilitace v estetické oblasti s využitím dvoudílného zirkonového implantátu

30. 9. 2020 | André Chen

Tradičním materiálem zubních implantátů je dosud titan, avšak použití keramických implantátů z materiálu, jako je oxid zirkoničitý, má mj. potenciál zlepšit estetiku náhrady, protože bílé zbarvení keramického implantátu se blíží barvě přirozeného zubu. Keramické implantáty mají již dobře zdokumentovanou biokompatibilitu a prokázanou stabilitu pro klinickou implantaci. Několik studií na zvířatech dále ukázalo, že oseointegrace a chování měkkých tkání jsou podobné jako při použití titanových implantátů.

 


V minulosti byly zirkonové implantáty navrženy převážně jako jednodílné implantáty, ale kompromisní polohy implantátů vyžadují angulované abutmenty, které ze zřejmých důvodů nelze realizovat jednodílnými implantáty. Z tohoto důvodu existuje klinická poptávka po dvoudílných zirkonových implantátech. Nedávno publikovaná data o dvoudílných zirkonových implantátech neprokázala významný rozdíl v míře úspěšnosti ve srovnání s dvoudílnými titanovými implantáty. Vynikající odpověď měkkých tkání společně se stejnými vlastnostmi oseointegrace jako u titanových implantátů vyjádřenými v BIC (Bone to Implant Contact) činí z této rychle rostoucí technologie jedno z nejslibnějších vylepšení dentálních implantátů.

Při porovnání biologických vlastností se ukazuje rozdílný patologický aspekt: bylo prokázáno, že kolonie bakterií mají ke keramickému povrchu menší adhezi, než je tomu u titanových implantátů, což může dlouhodobě podporovat stabilitu implantátu bez mikrobiálních komplikací. V rámci zjišťování biomechanického výkonu prošel dvoudílný zirkonový implantát mnoha různými testy, zejména testem odolnosti proti únavě materiálu. Cílem této kazuistiky je představit dvoudílný zirkonový implantát druhé generace, který je zaveden do zhojeného alveolárního hřebene.

  • Výchozí situace – částečná snímatelná náhrada zubu 22

    Výchozí situace – částečná snímatelná náhrada zubu 22

  • Výroba chirurgické šablony v 3Shape Implant Studio (Form 2, Formlabs Inc., USA)

    Výroba chirurgické šablony v 3Shape Implant Studio (Form 2, Formlabs Inc., USA)

  • Zkouška chirurgické šablony pro navigovanou chirurgii

    Zkouška chirurgické šablony pro navigovanou chirurgii

  • Navigovaná osteotomie

    Navigovaná osteotomie

  • Zavádění dvoudílného zirkonového implantátu

    Zavádění dvoudílného zirkonového implantátu

  • Dvoudílný zirkonový implantát plně usazený do digitálně připravené osteotomie

    Dvoudílný zirkonový implantát plně usazený do digitálně připravené osteotomie

  • Umístění krycího šroubku na zanořený implantát

    Umístění krycího šroubku na zanořený implantát

  • Řízená kostní regenerace xenogenním materiálem

    Řízená kostní regenerace xenogenním materiálem

  • Řízená kostní regenerace – umístění resorbovatelné membrány

    Řízená kostní regenerace – umístění resorbovatelné membrány

  • Sutura z Gore-Tex pro primární uzavření rány

    Sutura z Gore-Tex pro primární uzavření rány

  • Výsledek rehabilitace

    Výsledek rehabilitace

  • Výsledek rehabilitace

    Výsledek rehabilitace

  • a) výchozí situace

    a) výchozí situace

  • b) zavedení implantátu

    b) zavedení implantátu

  • c) výsledek rehabilitace zubu 22 implantátem

    c) výsledek rehabilitace zubu 22 implantátem

  • Rentgenový snímek ihned po implantaci (vlevo) a po vhojení s nacementovanou korunkou (vpravo)

    Rentgenový snímek ihned po implantaci (vlevo) a po vhojení s nacementovanou korunkou (vpravo)

Kazuistika

Léčebný plán
Naším klinickým případem je žena, 34 let, jejíž levý horní postranní řezák (zub 22) byl extrahován před více než dvěma lety (obr. 1) – celková anamnéza ASA 1. Pacientka používala částečnou snímatelnou náhradu. Po prodiskutování všech možností léčby s pacientkou byla navržena a přijata rekonstrukce nesená implantátem.

Přečtěte si také:

Chirurgická léčba
Případ byl plánován na základě snímků z intraorálního skeneru (TRIOS, 3Shape, Kodaň, Dánsko) a CBCT. Data byla odeslána k vyhodnocení do spolupracujícího centra Implant Studio (3Shape, Kodaň, Dánsko), kde byl zkombinován soubor Dicom s CBCT snímky pacientky. Na základě vyhodnocení vstupních dat byla navržena chirurgická šablona, která byla poté vytištěna 3D tiskárnou (Form 2, Formlabs Inc., USA) (obr. 2, 3).

Zaujala vás ukázka článku?

Staňte se členem klubu StomaTeam a získejte neomezený přístup ke kompletnímu odbornému obsahu...

chci se stát členem klubu stomateam
Informace o autorech: zobrazit skrýt
Rehabilitace v estetické oblasti s využitím dvoudílného zirkonového implantátu
André Chen
  • Specialista na orální chirurgii - Fakulta orální chirurgie a implantologie (University College of Dentistry, Lisabon, Portugalsko)
  • Postgraduální specializace na orální chirurgii (University College of Dentistry, Lisabon, Portugalsko)
  • New York University College of Dentistry-Implant Dentistry (2006–2008) (USA)
  • Klinický výzkumný program zaměřený na stomatologii (Washington University, St. Louis, Missouri, USA)
  • Magisterský titul (Master of Science) v oblasti kostní regenerace (University College of Dentistry, Lisabon, Portugalsko)
Články na podobné téma:
Regenerace tkáňového defektu a mnohočetná implantace Články
Regenerace tkáňového defektu a mnohočetná implantace

19. 8. 2019 | Implantologie

Autor článku používá inovativní titanovou mřížku, která pomáhá regenerovat tkáňové defekty a snižuje délku...

Detail příspěvku

Implantáty a já – seznámení s oseointegrací Články
Implantáty a já – seznámení s oseointegrací

24. 11. 2020 | Implantologie

Implantační stomatologie je pro mě nejzajímavějším a nejvíce fascinujícím oborem. Je to nekončící cesta, ale jste-li připraveni vynaložit úsilí, budete...

Detail příspěvku

Mohlo by vás také zajímat:
Zubní ordinace Vaše inzerce

Prodej/Pronájem praxe - ordinace

Zubní ordinace

další inzeráty

Tento web používá k optimalizaci služeb soubory cookies. Používáním tohoto webu souhlasíte s využitím těchto souborů. Více informací >

ROZUMÍM

Pro prohlížení časopisu se prosím přihlašte.

Přihlášením získáte následující výhody:

- možnost prohlížet si kompletní elektronická interaktivní PDF vydání všech našich titulů
- bezplatné zvýraznění TOP inzerce na portálech dentalbazar.cz a dentaljobs.cz
- snadné nakupování na našem e-shopu

Přihlášení

Nemáte ještě registraci? Nová registrace

Zapomenuté heslo

Vyplňte svůj registrovaný e-mail. Heslo Vám bude neprodleně zasláno do Vaší e-mailové schránky.