StomaTeam, s.r.o. - Váš průvodce dentálním světem

menu0EUR 
StomaTeam > Články > Implantologie > Implantáty a já – seznámení s oseointegrací

Implantáty a já – seznámení s oseointegrací

24. 11. 2020 | Guy Laffan

Klíčové kroky v implantační chirurgii

Implantační stomatologie je pro mě nejzajímavějším a nejvíce fascinujícím oborem. Je to nekončící cesta, ale jste-li připraveni vynaložit úsilí, budete brzy sklízet odměny. Dodnes jsem neustále kritický vůči veškeré své práci, ale to mi umožňuje sebereflexi, učení a růst. Když jsem zahájil svou cestu implantologa, toužil jsem po někom, kdo mi jednoduše vysvětlí logickou posloupnost toho, co dělat a příležitostně mi poskytne moudrou radu. Bohužel, nikdo takový nebyl k dispozici, a tak jsem se sám zavázal k neustálému učení a sebezdokonalování.


Je štěstí, že máme k dispozici mnoho neocenitelných zdrojů – učebnice a knižní publikace (např. od velkého Carla Mische), nepřeberné množství časopisů, online fóra a dokonce sociální média. V Severní Americe jsou i vynikající oborové organizace, jako je Americká akademie implantační stomatologie. Cítím hluboký pocit vděčnosti k průkopníkům přede mnou a věřím, že bude jiným ku prospěchu, když se podělím o základní aspekty svého přístupu k implantačnímu ošetření.

Seznámení s novým pacientem

Poznejte pacienta a jeho cíle. Pochopte důvody, proč pacient původně ztratil zub. Sestavte detailní anamnézu – jako při každé operaci si musíte dát pozor zejména na warfarin, bisfosfonáty, diabetes, kouření a jakékoli problémy s imunitou. Zmapujte pacientovu historii stomatologických a obecně chirurgických zákroků. Proveďte úplné extraorální a intraorální vyšetření a poté zhotovte otisky a fotografie výchozí situace v ústech a stav obličeje. Snímky s počítačovou tomografií (CBCT) jsou neocenitelné při plánování a také mohou být užitečné pro poučení pacienta. Na základě toho se naučte o nich referovat sami sobě nebo nejlépe někomu, kdo vám poskytne zpětnou vazbu. Vyhodnoťte místo osteotomie. Podívejte se na objem kosti a na případné abnormality. Buďte bez předsudků a ostra­žití vůči různým anomáliím. S pacientem podrobně prodiskutujte ošetření, včetně cenové kalkulace, a poskytněte mu dostatečné vysvětlení pro jeho informovaný souhlas.

10 klíčových bodů

  • Vzdělávejte se a uveďte své vědomosti do praxe
  • Dělejte věci především pro radost, nikoli pro zisk
  • Zpočátku neošetřujte neznámé pacienty
  • Poučte pacienta (informovaný souhlas)
  • Najděte si dobrého mentora a často s ním konzultujte
  • Objevte svou vlastní cestu
  • Držte se svých dovedností – měli byste vědět, kterého pacienta raději předat zkušenějším
  • Zlepšete se v šití – věnujte nácviku čas
  • Používejte CBCT a chirurgické šablony
  • Implantační ošetření by mělo zohlednit budoucí protetické řešení
  • Předoperační rentgenový snímek, snímek s měrkou zavedenou in situ, snímek ihned po implantaci, zkouška korunky

    Předoperační rentgenový snímek, snímek s měrkou zavedenou in situ, snímek ihned po implantaci, zkouška korunky

  • Chirurgická šablona plánovaná s pomocí CBCT softwaru vyrobená 3D tiskárnou

    Chirurgická šablona plánovaná s pomocí CBCT softwaru vyrobená 3D tiskárnou

  • Pooperační OPG

    Pooperační OPG

  • Maxilární lalok: čtyři měrky jsou zavedeny in situ a pro větší bezpečnost spojeny hedvábným šitím

    Maxilární lalok: čtyři měrky jsou zavedeny in situ a pro větší bezpečnost spojeny hedvábným šitím

Chirurgická fáze

Ujistěte se, že je vaše pracovní místo sterilní. Rozložte instrumentárium – je lepší si připravit více nástrojů a nepotřebovat je než naopak. Je dobré připravit si implantáty všech velikostí, protože věci se mohou neočekávaně změnit. V podstatě, pokud chybujete v přípravě, připravte se na selhání. Před chirurgickým zákrokem se snažte pacienta uklidnit a dostat ho do pohody. Ujistěte se, že si vzal před operací antibiotika a protizánětlivé léky.

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Vy a vaše asistence se vždy pečlivě umyjte a pacienta překryjte sterilní rouškou. Nechte pacienta vypláchnout ústa chlorhexidinem a použijte ho k dezinfekci periorálních tkání. Před chirurgickým zákrokem zajistěte dostatečnou anestezii – při zvednutém laloku je obtížné dávat infiltrační anestezii. Zamyslete se nad designem laloku a buďte si jisti svými řezy. Dodržujte základní principy a respektujte tkáně. Udělejte si výzkum týkající se chirurgie měkkých tkání a získáte tak několik skvělých tipů.

Zaujala vás ukázka článku?

Předplaťte si online obsah StomaTeamu a získejte neomezený přístup ke kompletnímu odbornému obsahu a řadu výhod pro předplatitele

chci předplatné
Další články z rubriky:
Preparace štoly pro implantát digitálním Er:YAG laserovým násadcem Články
Preparace štoly pro implantát digitálním Er:YAG laserovým násadcem

8. 6. 2023 | Implantologie

Řada studií hovoří o schopnosti laserů se středně silným infračerveným...

Detail příspěvku

Digitální workflow v dentálních technologiích – 1. část Články
Digitální workflow v dentálních technologiích – 1. část

20. 2. 2024 | Implantologie

Autoři zkoumají využití digitálního pracovního postupu...

Detail příspěvku

Mohlo by vás také zajímat:

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Ano, i my od vás potřebujeme souhlas s používáním cookies.
A to ještě není všechno. Protože je stomateam.cz web pro odbornou zdravotnickou veřejnost, je nutné potvrdit i vaši odbornost.

Abychom vám ušetřili čas, můžete vše vyřešit jedním kliknutím. Samozřejmě si vše můžete libovolně nastavit.

Kliknutím na níže uvedené tlačítko Potvrzuji a přijímám vše vyjádříte současně souhlas s použitím všech cookies a také to, že jste odborníkem ve zdravotnictví ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb. a současně jste si vědom(a) rizik spojených se seznámením se s informacemi určenými pro odborníky ve zdravotnictví pro případ, že odborníkem ve zdravotnictví nejste. Chcete-li pokračovat k individuálnímu nastavení cookies, klikněte na tlačítko Podrobné nastavení a pokračujte dále.

Pro prohlížení časopisu se prosím přihlašte.

Přihlášením získáte následující výhody:

- možnost prohlížet si kompletní elektronická interaktivní PDF vydání všech našich titulů
- bezplatné zvýraznění TOP inzerce na portálech dentalbazar.cz a dentaljobs.cz
- snadné nakupování na našem e-shopu

Přihlášení

Nemáte ještě registraci? Nová registrace

Zapomenuté heslo

Vyplňte svůj registrovaný e-mail. Heslo Vám bude neprodleně zasláno do Vaší e-mailové schránky.

×
Podrobné nastavení
V tomto nastavení můžete přizpůsobit využití souborů cookies dle kategorií a dle vašich preferencí.
Nezbytná technická cookies

Soubory nezbytné pro správné fungování webu, uchování produktu v nákupním košíku, filtrování a další základní funkce. Využití technických cookies nelze deaktivovat, využíváme je na základě oprávněného zájmu.

Analytické cookies

Soubory, které nám umožňují měřit výkon našeho webu a našich reklamních kampaní, určit počet a zdroje návštěv našeho webu apod. ...ukázat více Analytická data zpracováváme souhrnně, bez použití identifikátorů, které by ukázaly na konkrétního uživatele našeho webu. Nesouhlasem s využitím analytických cookies ztrácíme zčásti možnost analýzy výkonu webu, ale také možnosti optimalizace našich opatření a nastavení systému webu ...ukázat méně

Personalizované soubory cookies

Používáme také cookies a technologie, které pomáhají přizpůsobit obsah a nabídku našeho webu vašim zájmům tak, abychom mohli připravit nejlepší možnou nabídku právě pro vás. ...ukázat více Souhlas s použitím personalizovaných cookies nám společně pomůže vyvarovat se zobrazení či zasílání neužitečných či nežádoucích informací či nabídek a zobrazení jedinečných funkcí a informací pro vaše zájmy a váš status (např. člena Klubu StomaTeam). ...ukázat méně

Reklamní cookies

Reklamní cookies používáme my nebo naši partneři pro zobrazení pro vás vhodného obsahu nebo reklamy na našem webu nebo na webech třetích stran. ...ukázat více Díky nim můžeme vytvářet profily založené na vašich zájmech. Při využití těchto cookies zpravidla není možná vaše bezprostřední identifikace. Nevyjádříte-li souhlas s použitím reklamních cookies, nebudeme vám zobrazovat obsah či zasílat reklamu přizpůsobené vašim zájmům. ...ukázat méně

Jsem odborníkem ve zdravotnictví ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb. a jsem si vědom(a) všech rizik spojených se seznámením se s informacemi určenými pro odborníky ve zdravotnictví, pokud odborníkem nejsem.