StomaTeam > Články > Implantologie > Fotokazuistika: okamžité zatížení implantátů

Fotokazuistika: okamžité zatížení implantátů

22. 3. 2024 | Dra. Arantza Rodriguez | Dr. José Vallejo

Pacientka, 45letá žena (Madrid, Španělsko) utrpěla vážnou frakturu zubů 21 a 22. Plánované řešení: Extrakce obou zubů a bezprostřední zavedení dvou konvenčních implantátů CM Drive Acqua 3.5 × 10 mm s využitím protokolu okamžitého zatížení provizorními korunkovými náhradami z PMMA. Po zhojení zhotovení finálních zirkonových náhrad s využitím CM Titanium Base 3.5 × 4 × 2.5 mm a 3.5 × 4 × 3.5 mm (Straumann) a individuálních abutmentů z oxidu zirkoničitého. Zhotovení obou náhrad: čistě digitálním CAD/CAM postupem.

Inzerce:

Průběh ošetření je zachycen a popsán ve fotogalerii:

Obr. 1, 2: Výchozí situace: fraktura zubů 21 a 22.
Obr. 1, 2: Výchozí situace: fraktura zubů 21 a 22.
Obr. 3, 4: Předoperační rentgenový snímek.
Obr. 3, 4: Předoperační rentgenový snímek.
Obr. 5: Situace po extrakci frontálních zubů (vzhledem k průběhu poextrakčních ran bude nutno předejít disangulaci zavedených implantátů).
Obr. 6: Příprava implantačních lůžek.
Obr. 7: Zavedení implantátů CM Drive Acqua 3.5 × 10 mm: v místě zubu 21 subkrestálně 3 mm, v místě zubu 22 subkrestálně 2 mm.
Obr. 8: Zavedené implantáty.
Obr. 9: RTG snímek zavedených implantátů již s individuálními abutmenty (viz dále).
Obr. 10: Umístěná skenovací tělíska pro zhotovení digitálního otisku.
Obr. 11: CAD návrh zirkonových individuálních abutmentů.
Obr. 12: CAD návrh provizorních náhrad.
Obr. 13: Umístěné individuální zirkonové abutmenty vyfrézované podle CAD návrhu.
Obr: 14: Umisťování provizorních náhrad z PMMA.
Obr. 15: Dobré hojení měkkých tkání 4 dny po operaci.
Obr. 16: Úprava provizorních korunek podle utvářejícího se emergence profilu 6 týdnů po operaci.
Obr. 17: Finální zirkonové korunky byly nasazeny 3 měsíce po zavedení implantátů – snímek zachycuje situaci 1 rok po operaci.
Obr. 18: Kontrolní rentgenový snímek rok po zavedení implantátů.