Kazuistika – anamnéza případu

Věk a pohlaví pacienta: 44letý muž.
Důvody konzultace u zubního lékaře: pacient se dostavil na kliniku White Clinic se ztrátou vertikálního mezičelistního rozměru. Stěžoval si na oboustrannou bolest v TMK a ztrátu estetiky chrupu vzhledem k diskoloracím. Kromě toho nebyl spokojen se svým úsměvem a vyjádřil přání rehabilitovat celá ústa.

Stomatologická a celková anamnéza: pacient pravidelně navštěvoval stomatologa, absolvoval drobná výplňová ošetření a během dospívání podstoupil ortodontickou léčbu. Ústní hygiena a kontrola nad plakem byly uspokojivé. Pacient si byl vědom, že trpí bruxismem. Celková anamnéza neobsahovala žádné významné zdravotní problémy.

Záznamy a diagnostika

Záznamy z klinického vyšetření a přístrojové diagnostiky: radiografická vyšetření, mj. na základě kompletní série intraorálních 2D RTG snímků a snímků z CBCT, z nichž vzniklo celkem 30 RTG snímků tvrdých a měkkých tkání, ukázalo jednu kariézní lézi a žádné příznaky periapikálního onemocnění.

Byla provedena také počítačová analýza okluze pomocí Tekscan a T-scan (Tekscan) – ve statickém i dynamickém režimu byl měřen rozklad okluzních sil v obou zubních obloucích za různých klinických situací a byly odhaleny příznaky parafunkce. Hlavním cílem ošetření se proto stala především funkční rehabilitace.

Před zahájením ošetření byly zpracovány klinické protokoly a plán ošetření. Fotografická dokumentace sloužila pro potvrzení relevance jednotlivých kroků ošetření ve vztahu k aspektům daným klinickou situací.

Extraorální vyšetření odhalilo vitálního a zdravě vypadajícího muže středního věku bez zjevné asymetrie obličeje. Submentální, submandibulární nebo jiné krční lymfatické uzliny nebyly hmatné. Temporomandibulární klouby a otevírání úst se zdály být normální.

Informace o autorech: zobrazit skrýt

Dr. Miguel Stanley

Zubní lékař s odborností pro komplexní rehabilitace ústní dutiny. Dr. Stanley je zkušený implantolog a estetický zubní lékař, který promoval v roce 1998 a poté se stal uznávaným lídrem v oblasti kosmetické stomatologie i komplexní implantologie. Jako jeden z prvních portugalských stomatologických odborníků na XP přednáší od roku 2009 po celém světě a dělí se s kolegy o svoji vášeň pro tento obor. Vytvořil filozofii No Half Smiles a koncept Slow Dentistry.