StomaTeam, s.r.o. - Váš průvodce dentálním světem

menu0CZK 
StomaTeam > Články > Protetika > Vysoce individuální reprodukce barev s fazetovací keramikou VITA LUMEX AC v omezeném prostoru

Vysoce individuální reprodukce barev s fazetovací keramikou VITA LUMEX AC v omezeném prostoru

3. 1. 2022 | Marcio Breda

Základní prioritou moderního estetického ošetření je maximální zachování zubní hmoty. V těchto případech jsou pacienti často ošetřováni pomocí vysoce individualizovaných ručně vrstvených fazet. Výzva v rámci dentálních technologií spočívá v přesné reprodukci přirozené souhry barev a světla v omezeném prostoru. Ta vyžaduje fazetovací keramiku s vysokou translucencí, jako je nová keramika VITA LUMEX AC, která spolehlivě vytváří ideální světelnou dynamiku, a to i při minimální tloušťce stěny. Kromě toho musí mít použitá fazetovací keramika dobrou lomovou pevnost, aby s jistotou byly možné ruční úpravy a nasazení tohoto křehkého typu náhrady. V následujícím klinickém případu ukazuje Master zubní technik Marcio Breda ve spolupráci se zubní ordinací Dr. Estefânia Donato (oba z Vitórie, Espírito Santo, Brazílie) zhotovení vysoce estetických ručně vrstvených fazet z fazetovací sklokeramiky vyztužené leucitem VITA LUMEX AC (VITA Zahnfabrik, Bad Säckingen, Německo).


Klinický případ

35letá pacientka navštívila ordinaci zubního lékaře, protože byla nespokojená s estetikou svých zubů v horním frontálním úseku. Klinické vyšetření odhalilo velmi nepravidelné incizní hrany. Zubní oblouk a gingivální profil nebyly harmonické. Poměry délky a šířky zubů také nebyly vyhovující. Dřívější defekty byly ošetřeny opticky „neživými“ kompozitními výplněmi a zuby 11 a 21 byly diskolorované. Pacientka chtěla rovný zubní oblouk, jednotnou barvu zubů a individualizovaný vzhled horního frontálního úseku odpovídající jejímu věku. Bylo zvoleno použití individuálně vrstvených fazet vyrobených z fazetovací keramiky VITA LUMEX AC.

Plánování a preparace

Abychom mohli lépe prodiskutovat s pacientkou výslednou situaci, byl vytvořen wax-up a po jeho drobných úpravách následně silikonový klíč, díky kterému jsme zhotovili přímou metodou mock-up z nízkoviskózního provizorního kompozitu. Pacientka a zubní lékař byli s výsledkem spokojeni. V horním frontálním úseku byla aplikována lokální anestezie a pro náhrady byl pomocí klasického vzorníku VITA A1-D4 vybrán odstín A1. Poté byla na zubech 13 až 23 provedena preparace pro celoplášťovou korunku, resekce dásně u zubu 11 a 21, byly zhotoveny otisky horního a dolního frontálního úseku a intraorálně byla pomocí silikonového klíče vytvořena další přímá provizorní náhrada. Hlavní pracovní model byl v laboratoři vyroben se žáruvzdornými pahýly a s protiskusem umístěn do artikulátoru.

Reklama

Spolehlivá reprodukce souhry světla

Nejprve byl na žáruvzdorných pahýlech pracovního modelu navrstven dentinový materiál VITA LUMEX AC A1, následovalo zvýraznění střední části zubů pomocí TRANSLUCENT smokywhite. Modravé souhry světla bylo dosaženo nanesením materiálu TRANSLUCENT waterdrop na hrany. Anatomie mamelonů byla reprodukována pomocí materiálu MAMELON saffron. Výsledný tvar všech šesti fazet byl poté dotvořen pomocí modravě translucentního materiálu ENAMEL light, díky čemuž bylo možno ve sklovinné vrstvě přesně reprodukovat přirozenou souhru světla a barvy. Keramika umožňovala během celého procesu vrstvení velmi přesnou modelaci, a to díky její vysoké stabilitě, která je dána optimální strukturou keramických částic. Extrémně tenké fazety navíc vykazovaly vynikající tvarovou stálost po pálení. Dokončování po vypálení bylo provedeno pomocí jemných diamantových nástrojů a leštítek, abychom dosáhli zcela přirozených výsledků ve tvaru, textuře a míře lesku zhotovených náhrad.

  • Provizorní náhrada zhotovená pomocí silikonového klíče.

    Provizorní náhrada zhotovená pomocí silikonového klíče.

  • Výroba hlavního pracovního modelu s vyjímatelnými pahýly, které po odublování silikonovou hmotou umožnují zhotovení pahýlů ze žáruvzdorné hmoty – viz obr. 3.

    Výroba hlavního pracovního modelu s vyjímatelnými pahýly, které po odublování silikonovou hmotou umožnují zhotovení pahýlů ze žáruvzdorné hmoty – viz obr. 3.

  • Vyjímatelné žáruvzdorné pahýly.

    Vyjímatelné žáruvzdorné pahýly.

  • Pracovní model se žáruvzdornými pahýly připravený na vrstvení keramiky.

    Pracovní model se žáruvzdornými pahýly připravený na vrstvení keramiky.

  • Mamelony byly zvýrazněny pomocí materiálu MAMELON saffron.

    Mamelony byly zvýrazněny pomocí materiálu MAMELON saffron.

  • Konečné tvarování šesti fazet bylo provedeno pomocí materiálu ENAMEL light.

    Konečné tvarování šesti fazet bylo provedeno pomocí materiálu ENAMEL light.

  • Přirozený vzhled náhrad patrný bezprostředně po vypálení a dosazení na hlavní model.

    Přirozený vzhled náhrad patrný bezprostředně po vypálení a dosazení na hlavní model.

  • Barevná sytost a translucence byly harmonicky vyvážené.

    Barevná sytost a translucence byly harmonicky vyvážené.

  • Zubní oblouk byl vytvarován podle pravidel estetiky přirozeného chrupu.

    Zubní oblouk byl vytvarován podle pravidel estetiky přirozeného chrupu.

  • Rty a incizní hrany byly ve vzájemné harmonii.

    Rty a incizní hrany byly ve vzájemné harmonii.

  • Efektivně byl vytvořen vysoce estetický úsměv.

    Efektivně byl vytvořen vysoce estetický úsměv.

Přirozená živost

Při první zkoušce v ústech již byla pacientka z výsledku nadšená. Pro definitivní upevnění náhrad byl pacientce nasazen kofferdam. Po odpovídajícím kondicionování zubní hmoty, naleptání kyselinou fluorovodíkovou a po silanizaci fazet bylo možno provést plně adhezivní integraci náhrad pomocí kompozitního cementu. Navzdory omezenému prostoru vykazovaly fazety vyrobené z keramiky VITA LUMEX AC vynikající světelnou dynamiku a velmi dobrou souhru barev s efekty hloubky.

Přečtěte si také:
Celková rekonstrukce s využitím nového zirkonu Prettau® 3 Dispersive®

17. 12. 2021 | DT Alexander Lichtmannegger, vzdělávací středisko Zirkonzahn Brunico, Itálie

Celková rekonstrukce s využitím nového zirkonu Prettau® 3 Dispersive® Číst více >
Informace o autorech: zobrazit skrýt
Vysoce individuální reprodukce barev s fazetovací keramikou VITA LUMEX AC v omezeném prostoru
Marcio Breda

Master zubní technik Marcio Breda, Vitória, Espírito Santo, Brazílie

Články na podobné téma:
Zirlux 16+ univerzální estetický zirkonový materiál Články
Zirlux 16+ univerzální estetický zirkonový materiál

21. 4. 2021 | Protetika

Univerzálnost zirkonového materiálu Zirlux 16+ umožňuje zubním technikům efektivně zhotovovat vysoce estetické a individualizované náhrady. Materiál...

Detail příspěvku

3. díl: Celkové snímatelné náhrady v současné praxi Články
3. díl: Celkové snímatelné náhrady v současné praxi

30. 8. 2021 | Protetika

Ve třetím dílu našeho seriálu o snímatelných náhradách chceme vyzdvihnout práci s fotografií pacienta...

Detail příspěvku

Pusťte si webinář MUDr. Kunkely „Permanentní protetické náhrady pomocí 3D tisku“ Články
Pusťte si webinář MUDr. Kunkely „Permanentní protetické náhrady pomocí 3D tisku“

15. 4. 2021 | Protetika

V úterý 13. dubna 2021 proběhl na vzdělávací platformě Dental Tribune Study club živý webinář MUDr. Josefa Kunkely, Ph.D s názvem Permanentní...

Detail příspěvku

Mohlo by vás také zajímat:

Tyto webové stránky a na nich obsažené informace jsou určeny odborným pracovníkům ve zdravotnictví a nejsou určeny široké laické veřejnosti.

Pokračováním v používání těchto stránek potvrzujete, že jste odborníkem ve zdravotnictví ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb., o regulaci reklamy, ve znění pozdějších předpisů, a současně, že jste si vědom(a) rizik, která jsou spojena s tím, že se seznámíte s informacemi takto určenými pro případ, že odborníkem ve zdravotnictví nejste.

Potvrzuji, že splňuji podmínky vstupu na web

Pro prohlížení časopisu se prosím přihlašte.

Přihlášením získáte následující výhody:

- možnost prohlížet si kompletní elektronická interaktivní PDF vydání všech našich titulů
- bezplatné zvýraznění TOP inzerce na portálech dentalbazar.cz a dentaljobs.cz
- snadné nakupování na našem e-shopu

Přihlášení

Nemáte ještě registraci? Nová registrace

Zapomenuté heslo

Vyplňte svůj registrovaný e-mail. Heslo Vám bude neprodleně zasláno do Vaší e-mailové schránky.

Cookies na našem webu

StomaTeam a jeho partneři potřebují váš souhlas s ukládáním a používáním souborů cookies mimo jiné pro plnohodnotné využití funkcí a možností přizpůsobení obsahu poskytovaných informací a služeb přizpůsobených vašim zájmům. Tento souhlas vyjádříte kliknutím na tlačítko „Souhlasím se všemi cookies“.

Nastavení Souhlasím se všemi cookies
Souhlas můžete odmítnout zde.
×
Nastavení cookies
V tomto nastavení můžete přizpůsobit využití souborů cookies dle kategorií a dle vašich preferencí.
Nezbytná technická cookies

Soubory nezbytné pro správné fungování webu, uchování produktu v nákupním košíku, filtrování a další základní funkce. Využití technických cookies nelze deaktivovat, využíváme je na základě oprávněného zájmu.

Analytické cookies

Soubory, které nám umožňují měřit výkon našeho webu a našich reklamních kampaní, určit počet a zdroje návštěv našeho webu apod. ...ukázat více Analytická data zpracováváme souhrnně, bez použití identifikátorů, které by ukázaly na konkrétního uživatele našeho webu. Nesouhlasem s využitím analytických cookies ztrácíme zčásti možnost analýzy výkonu webu, ale také možnosti optimalizace našich opatření a nastavení systému webu ...ukázat méně

Personalizované soubory cookies

Používáme také cookies a technologie, které pomáhají přizpůsobit obsah a nabídku našeho webu vašim zájmům tak, abychom mohli připravit nejlepší možnou nabídku právě pro vás. ...ukázat více Souhlas s použitím personalizovaných cookies nám společně pomůže vyvarovat se zobrazení či zasílání neužitečných či nežádoucích informací či nabídek a zobrazení jedinečných funkcí a informací pro vaše zájmy a váš status (např. člena Klubu StomaTeam). ...ukázat méně

Reklamní cookies

Reklamní cookies používáme my nebo naši partneři pro zobrazení pro vás vhodného obsahu nebo reklamy na našem webu nebo na webech třetích stran. ...ukázat více Díky nim můžeme vytvářet profily založené na vašich zájmech. Při využití těchto cookies zpravidla není možná vaše bezprostřední identifikace. Nevyjádříte-li souhlas s použitím reklamních cookies, nebudeme vám zobrazovat obsah či zasílat reklamu přizpůsobené vašim zájmům. ...ukázat méně

Více o použití cookies naleznete v sekci Ochrana osobních údajů