Frontální bezkovová rekonstrukce
V této kazuistice autoři demonstrují, jak mohou malé korekce nejvíce viditelných zubů změnit pacientův vzhled a celkový vizuální dojem z něj. Estetické cítění umožňuje zubním technikům a lékařům rozpoznat rozdíl mezi základním ošetřením a perfektní reprodukcí zubů. Existuje však mnoho příkladů technicky perfektních rekonstrukcí chrupu, které se bohužel neshodují s charakterem pacienta. Řešení často spočívá jen v nepatrné korekci tvaru výsledné rekonstrukce zubů.
Tento klinický případ se vztahuje k 19leté dívce (obr. 1), která nás kontaktovala za účelem rekonstrukce obou centrálních řezáků v horním frontálním úseku. Před několika lety způsobilo kontuzní poranění frakturu obou řezáků se ztrátou vitality levého z nich. Po provedení endodontického ošetření u tohoto zubu byla pacientce zhotovena kompozitní dostavba obou řezáků, jelikož její obličejové struktury ještě nebyly kompletně vyvinuty (obr. 2–3). Pacientka požadovala pouze barevnou korekci obou řezáků a proto, po analýze fotografií, naplánovali Francesco a Michele zhotovení vrstvených lithiumdisilikátových korunek. Cílem ošetření měl být stejný tvar zubů jako současná kompozitní dostavba (obr. 4–6). Na základě studijních otisků vytvořil Michele dvě provizorní náhrady. Protože byla pacientka spokojena s původním tvarem svých předních zubů, suplovaly dočasné rekonstrukce současně jak wax-up, tak také mock-up.
Preparace
Před broušením zubů (obr. 7) Michele zhotovil na základě sádrových modelů silikonový klíč pro optimální preparaci – tedy pro možnost minimálního odstranění tvrdých zubních tkání a zároveň pro vytvoření dostatečného prostoru pro estetické vrstvení keramiky. Lékaři často tento krok opomíjejí, jelikož nesprávně předpokládají, že preparace, která zohledňuje technické požadavky na potřebnou tloušťku rekonstrukčního materiálu, je pro uspokojivý výsledek dostačující. To však zpravidla vede k neuspokojujícímu estetickému výsledku a vzájemnému obviňování mezi lékařem a technikem.
StomaTeam 5/2017
Výchozí situace
Obr. 2: Výchozí situace, Obr. 3: RTG snímek
Profil zprava
Frontální pohled
Profil zleva
Stav řezáků před preparací
Postup preparace
Buďte v obraze
Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.
Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

St 28. 5. 2025 | 9:00 – 17:00 hod.

12. 12. 2024 | Protetika
Minimálně invazivní stomatologie odráží přístup založený na úctě ke zdravým tvrdým a měkkým tkáním v dutině ústní. ento přístup se stal reálnou volbou pro mnoho pacientů díky několika faktorům, jako jsou mimořádně citlivé a přesné procesy výroby protetiky, moderní techniky adheze ke sklovině a dentinu, inovativní biomateriály a rychlý technologický pokrok...

5. 12. 2024 | Protetika
Oxid zirkoničitý patří mezi nejpevnější keramické materiály. v zubní laboratoři. Tento materiál vyniká skvělými mechanickými vlastnostmi v kombinaci s širokou škálou možností barevných variant a transparencí...

26. 9. 2024 | Protetika
Skeletové náhrady mají poměrně „špatnou pověst“ coby náhrady devastující zbylý chrup páčivými silami působícími na kotevní zuby jak při nošení, tak při nasazování a sundávání skeletu. Jak známo, tyto devastační síly...
- Dentální hygienistka Dentální hygienistka
- Zubní lékař Příjmu zubního lékaře či lékařku na 2-5 dní v týdnu, Bílovec
- Dentální hygienistka Přijmeme - DENTÁLNÍ HYGIENSTA/KA
- Zubní lékař Zubní lékař/lékařka
- Zubní lékař Zubní lékař/ka - Aldenta Brno