Frontální bezkovová rekonstrukce
V této kazuistice autoři demonstrují, jak mohou malé korekce nejvíce viditelných zubů změnit pacientův vzhled a celkový vizuální dojem z něj. Estetické cítění umožňuje zubním technikům a lékařům rozpoznat rozdíl mezi základním ošetřením a perfektní reprodukcí zubů. Existuje však mnoho příkladů technicky perfektních rekonstrukcí chrupu, které se bohužel neshodují s charakterem pacienta. Řešení často spočívá jen v nepatrné korekci tvaru výsledné rekonstrukce zubů.
Tento klinický případ se vztahuje k 19leté dívce (obr. 1), která nás kontaktovala za účelem rekonstrukce obou centrálních řezáků v horním frontálním úseku. Před několika lety způsobilo kontuzní poranění frakturu obou řezáků se ztrátou vitality levého z nich. Po provedení endodontického ošetření u tohoto zubu byla pacientce zhotovena kompozitní dostavba obou řezáků, jelikož její obličejové struktury ještě nebyly kompletně vyvinuty (obr. 2–3). Pacientka požadovala pouze barevnou korekci obou řezáků a proto, po analýze fotografií, naplánovali Francesco a Michele zhotovení vrstvených lithiumdisilikátových korunek. Cílem ošetření měl být stejný tvar zubů jako současná kompozitní dostavba (obr. 4–6). Na základě studijních otisků vytvořil Michele dvě provizorní náhrady. Protože byla pacientka spokojena s původním tvarem svých předních zubů, suplovaly dočasné rekonstrukce současně jak wax-up, tak také mock-up.
Preparace
Před broušením zubů (obr. 7) Michele zhotovil na základě sádrových modelů silikonový klíč pro optimální preparaci – tedy pro možnost minimálního odstranění tvrdých zubních tkání a zároveň pro vytvoření dostatečného prostoru pro estetické vrstvení keramiky. Lékaři často tento krok opomíjejí, jelikož nesprávně předpokládají, že preparace, která zohledňuje technické požadavky na potřebnou tloušťku rekonstrukčního materiálu, je pro uspokojivý výsledek dostačující. To však zpravidla vede k neuspokojujícímu estetickému výsledku a vzájemnému obviňování mezi lékařem a technikem.
StomaTeam 5/2017
Buďte v obraze
Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.
Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.
2. 2. 2024 | Protetika
Autor článku popisuje digitální technologii zhotovení horní a dolní celkové snímatelné náhrady s oboustranným zkříženým skusem...
5. 4. 2023 | Protetika
Kazuistika: Pacient se dostavil na každoroční pravidelnou preventivní...
14. 6. 2023 | Protetika
Kromě keramických fazet a přímých dostaveb existuje další způsob, jak dosáhnout estetického vzhledu...
- Zubní lékař Přijmeme do našeho rodinného týmu zubního lékaře/lékařku
- Zubní lékař Hledáme zubního lékaře/lékařku
- Zubní lékař Zubní lékař/ka - mzda až 130 000,-
- Zubní lékař Zubní centrum Turnov hledá zubního lékaře/ lékařku
- Dentální hygienistka DH Litomyšl/Svitavy/Polička
Náhradní kostní materiály