StomaTeam, s.r.o. - Váš průvodce dentálním světem

menu0CZK 
StomaTeam > Články > Obecná stomatologie > Rekonstrukce endodonticky ošetřených zubů pomocí techniky dvouvrstvého nanášení kompozitu

Rekonstrukce endodonticky ošetřených zubů pomocí techniky dvouvrstvého nanášení kompozitu

14. 2. 2022 | Dr. med. Dent. Katja Winner-Sowa, Německo

Endodonticky ošetřené zuby často trpí značnou ztrátou zubní hmoty v důsledku rozsáhlého kazu, předchozích výplňových ošetření a samotného endodontického ošetření. Výsledek endodontického ošetření nezávisí pouze na obturaci kořenových kanálků, ale také na kvalitě korunkové dostavby. Zde je nesmírně důležitá zbývající zdravá struktura zubu. Proto si zaslouží maximální pozornost co největší zachování a konzervace skloviny, dentinu a dentinosklovinného spojení. V níže předložené kazuistice je popsána technika dvouvrstvého nanášení kompozitu vyztuženého krátkými skelnými vlákny, která je moderní alternativou adhezivní výplně bez použití čepu.


Poté, co bylo u zubu 26 provedeno ošetření kořenového kanálku z důvodu ireverzibilní pulpitidy, zůstala velká a hluboká MO kavita. Přestože došlo ke značné ztrátě struktury zubu, zbývající stěny byly dostatečně silné pro možnost zhotovení přímé výplně. Jedná se také o nejméně invazivní přístup, protože není nutno obětovat kvůli vytvarování kavity žádnou další zubní tkáň. Z důvodu vytvoření opory pro zbývající část klinické korunky a zlepšení odolnosti výplně byla použita technika dvouvrstvého nanášení kompozitu: jádro výplně bylo zhotoveno ze zatékavého kompozitu vyztuženého skelnými vlákny (everX Flow, GC), zatímco na povrchovou část výplně byl použit kompozit v univerzálních odstínech s vysokou odolností vůči opotřebení (G-ænial A´CHORD, GC).

Inzerce

https://europe.gc.dental/en-GB/focus/gaenialachord

Závěry

Při rekonstruování aproximálních kavit je důležité posoudit ztrátu zubní hmoty, zvolit správné materiály a zajistit tak zhotovení výplně s dlouhodobou životností. U velkých hlubokých aproximálních kavit je možné zvýšit odolnost proti zatížení žvýkacím tlakem použitím kompozitu vyztuženého skelnými vlákny (everX Flow, GC) v dostatečně silné vrstvě a překrýt jej konvenčním kompozitem. Funkcí krycího konvenčního kompozitu je poskytnout povrchu odolnost proti opotřebení, povrchový lesk a estetiku. Perfektním všestranným kompozitem pro tento účel je G-ænial A´CHORD se zjednodušeným systémem univerzálních odstínů a dobrými manipulačními a mechanickými vlastnostmi.

Redakční poznámka: Článek byl publikován v GC Get Connected 18-2021 s laskavým svolením Dr. Winner-Sowa.

  • Po opískování oxidem hlinitým zůstaly čisté povrchy kavity připravené pro adhezivní ošetření.

    Po opískování oxidem hlinitým zůstaly čisté povrchy kavity připravené pro adhezivní ošetření.

  • Sklovinné okraje byly naleptány po dobu 30 sekund gelem s obsahem kyseliny fosforečné.

    Sklovinné okraje byly naleptány po dobu 30 sekund gelem s obsahem kyseliny fosforečné.

  • Dentin byl naleptán po dobu 15 sekund.

    Dentin byl naleptán po dobu 15 sekund.

  • Situace po nanesení G-Premio BOND (GC). Toto univerzální adhezivum je možno použít při všech třech režimech leptání (v tomto případě: total-etch).

    Situace po nanesení G-Premio BOND (GC). Toto univerzální adhezivum je možno použít při všech třech režimech leptání (v tomto případě: total-etch).

  • Za účelem zpevnění zbývající struktury zubu byla nejhlubší část kavity vyplněna materiálem everX Flow (odstín Bulk).

    Za účelem zpevnění zbývající struktury zubu byla nejhlubší část kavity vyplněna materiálem everX Flow (odstín Bulk).

  • Pro zajištění těsného bodu kontaktu byla páska matrice během polymerace podržena u sousedního zubu nástrojem na nanášení kompozitu.

    Pro zajištění těsného bodu kontaktu byla páska matrice během polymerace podržena u sousedního zubu nástrojem na nanášení kompozitu.

  • Pro zajištění těsného bodu kontaktu byla páska matrice během polymerace podržena u sousedního zubu nástrojem na nanášení kompozitu.

    Pro zajištění těsného bodu kontaktu byla páska matrice během polymerace podržena u sousedního zubu nástrojem na nanášení kompozitu.

  • Meziální stěna byla dostavěna pomocí materiálu G-ænial A´CHORD (odstín A2, GC). Tento kompozit má jemnou, hedvábnou konzistenci a nelepí se na nástroj, což usnadňuje jeho nanášení.

    Meziální stěna byla dostavěna pomocí materiálu G-ænial A´CHORD (odstín A2, GC). Tento kompozit má jemnou, hedvábnou konzistenci a nelepí se na nástroj, což usnadňuje jeho nanášení.

  • Podminující oblasti kavity byly dostavěny pomocí materiálu everX Flow (odstín Dentin), pro zvýšení lomové odolnosti náhrady. Hrbolky byly postupně dostavěny pomocí materiálu G-ænial A´CHORD.

    Podminující oblasti kavity byly dostavěny pomocí materiálu everX Flow (odstín Dentin), pro zvýšení lomové odolnosti náhrady. Hrbolky byly postupně dostavěny pomocí materiálu G-ænial A´CHORD.

  • Podminující oblasti kavity byly dostavěny pomocí materiálu everX Flow (odstín Dentin), pro zvýšení lomové odolnosti náhrady. Hrbolky byly postupně dostavěny pomocí materiálu G-ænial A´CHORD.

    Podminující oblasti kavity byly dostavěny pomocí materiálu everX Flow (odstín Dentin), pro zvýšení lomové odolnosti náhrady. Hrbolky byly postupně dostavěny pomocí materiálu G-ænial A´CHORD.

  • Podminující oblasti kavity byly dostavěny pomocí materiálu everX Flow (odstín Dentin), pro zvýšení lomové odolnosti náhrady. Hrbolky byly postupně dostavěny pomocí materiálu G-ænial A´CHORD.

    Podminující oblasti kavity byly dostavěny pomocí materiálu everX Flow (odstín Dentin), pro zvýšení lomové odolnosti náhrady. Hrbolky byly postupně dostavěny pomocí materiálu G-ænial A´CHORD.

  • Dokončená výplň: všimněte si, že sklovina je stále dehydrovaná.

    Dokončená výplň: všimněte si, že sklovina je stále dehydrovaná.

  • Po kontrole okluze: předčasné kontakty byly odstraněny.

    Po kontrole okluze: předčasné kontakty byly odstraněny.

  • Po vyleštění nástrojem EVE (Comet): pozoruhodně vysokého lesku lze dosáhnout i minimálním leštěním a po rehydrataci oblasti odstín výplně velmi dobře splyne s okolní zubní hmotou.

    Po vyleštění nástrojem EVE (Comet): pozoruhodně vysokého lesku lze dosáhnout i minimálním leštěním a po rehydrataci oblasti odstín výplně velmi dobře splyne s okolní zubní hmotou.

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Informace o autorech: zobrazit skrýt
Rekonstrukce endodonticky ošetřených zubů pomocí techniky dvouvrstvého nanášení kompozitu
Dr. med. Dent. Katja Winner-Sowa, Německo

Vystudovala v roce 2001 obor zubní technik. Brzy poté začala studovat stomatologii a v roce 2007 promovala jako zubní lékařka na Univerzitě Johanna Wolfganga Goetheho ve Frankfurtu nad Mohanem (Německo). V roce 2012 dokončila habilitační studium na univerzitě ve Vestfálsku (Německo). Od roku 2012 pracuje jako zubní lékařka v Münsteru, kde má svoji soukromou ordinaci. V roce 2013 dokončila specializaci v oboru endodoncie na DGZ/APW (Akademie Praxis und Wissenschaft) ve spolupráci s KZVWL (Kassenzahnärztlichen Vereinigung Westfalen-Lippe).

Články na podobné téma:
Aseptické vs. čisté operační pole v implantační chirurgii Články
Aseptické vs. čisté operační pole v implantační chirurgii

30. 4. 2021 | Obecná stomatologie

Prevence infekcí je základním kamenem moderní zdravotní péče. Když byl představen Brånemarkův implantační systém, měly být chirurgické zákroky...

Detail příspěvku

Mohlo by vás také zajímat:

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Tyto webové stránky a na nich obsažené informace jsou určeny odborným pracovníkům ve zdravotnictví a nejsou určeny široké laické veřejnosti.

Pokračováním v používání těchto stránek potvrzujete, že jste odborníkem ve zdravotnictví ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb., o regulaci reklamy, ve znění pozdějších předpisů, a současně, že jste si vědom(a) rizik, která jsou spojena s tím, že se seznámíte s informacemi takto určenými pro případ, že odborníkem ve zdravotnictví nejste.

Potvrzuji, že splňuji podmínky vstupu na web

Pro prohlížení časopisu se prosím přihlašte.

Přihlášením získáte následující výhody:

- možnost prohlížet si kompletní elektronická interaktivní PDF vydání všech našich titulů
- bezplatné zvýraznění TOP inzerce na portálech dentalbazar.cz a dentaljobs.cz
- snadné nakupování na našem e-shopu

Přihlášení

Nemáte ještě registraci? Nová registrace

Zapomenuté heslo

Vyplňte svůj registrovaný e-mail. Heslo Vám bude neprodleně zasláno do Vaší e-mailové schránky.

Cookies na našem webu

StomaTeam a jeho partneři potřebují váš souhlas s ukládáním a používáním souborů cookies mimo jiné pro plnohodnotné využití funkcí a možností přizpůsobení obsahu poskytovaných informací a služeb přizpůsobených vašim zájmům. Tento souhlas vyjádříte kliknutím na tlačítko „Souhlasím se všemi cookies“.

Nastavení Souhlasím se všemi cookies
Souhlas můžete odmítnout zde.
×
Nastavení cookies
V tomto nastavení můžete přizpůsobit využití souborů cookies dle kategorií a dle vašich preferencí.
Nezbytná technická cookies

Soubory nezbytné pro správné fungování webu, uchování produktu v nákupním košíku, filtrování a další základní funkce. Využití technických cookies nelze deaktivovat, využíváme je na základě oprávněného zájmu.

Analytické cookies

Soubory, které nám umožňují měřit výkon našeho webu a našich reklamních kampaní, určit počet a zdroje návštěv našeho webu apod. ...ukázat více Analytická data zpracováváme souhrnně, bez použití identifikátorů, které by ukázaly na konkrétního uživatele našeho webu. Nesouhlasem s využitím analytických cookies ztrácíme zčásti možnost analýzy výkonu webu, ale také možnosti optimalizace našich opatření a nastavení systému webu ...ukázat méně

Personalizované soubory cookies

Používáme také cookies a technologie, které pomáhají přizpůsobit obsah a nabídku našeho webu vašim zájmům tak, abychom mohli připravit nejlepší možnou nabídku právě pro vás. ...ukázat více Souhlas s použitím personalizovaných cookies nám společně pomůže vyvarovat se zobrazení či zasílání neužitečných či nežádoucích informací či nabídek a zobrazení jedinečných funkcí a informací pro vaše zájmy a váš status (např. člena Klubu StomaTeam). ...ukázat méně

Reklamní cookies

Reklamní cookies používáme my nebo naši partneři pro zobrazení pro vás vhodného obsahu nebo reklamy na našem webu nebo na webech třetích stran. ...ukázat více Díky nim můžeme vytvářet profily založené na vašich zájmech. Při využití těchto cookies zpravidla není možná vaše bezprostřední identifikace. Nevyjádříte-li souhlas s použitím reklamních cookies, nebudeme vám zobrazovat obsah či zasílat reklamu přizpůsobené vašim zájmům. ...ukázat méně

Více o použití cookies naleznete v sekci Ochrana osobních údajů