Použití oxidu dusného pro inhalační sedaci ve stomatologii
Zvládání bolesti a úzkosti má ve stomatologii prvořadý význam. 10 až 30 % dospělých a dětí může v souvislosti se zubním ošetřením vykazovat určitou formu fobie nebo úzkosti. Existují relevantní důkazy, že tito pacienti mají podstatný benefit ze sedace pomocí oxidu dusného (N2O) a že tato forma sedace je v rukou vyškoleného zubního lékaře mimořádně bezpečná a účinná. Vzhledem k tomu, že používání sedace při vědomí pacienta oxidem dusným zubními lékaři v zubní ordinaci se v některých evropských zemích setkalo s právními problémy, rozhodla se Rady evropských zubních lékařů (CED – Council of European Dentists) s pomocí odborníků v této oblasti vypracovat toto usnesení, jehož cílem je podpořit přínosy, bezpečnost a užitečnost používání N2O v zubní ordinaci a jeho zachování ve vybavení stomatologů pro použití za stanovených podmínek, a to vyškolenými a certifikovanými zubními lékaři.
Definice a použití
Sedace při vědomí může být definována jako: „Technika, při které se pomocí léku nebo léků navodí stav útlumu centrální nervové soustavy umožňující provedení léčby, ale během níž se po celou dobu sedace udržuje slovní kontakt s pacientem. Léky a techniky používané k sedaci při vědomí při stomatologickém ošetření by měly mít dostatečně široké bezpečnostní rozpětí, aby ztráta vědomí byla nepravděpodobná.“
Plynný oxid dusný není cizí ani oboru anestezie, ani zubnímu lékařství a jeho použití tyto vědecké disciplíny historicky spojuje. Technika, při níž se nízké koncentrace plynného oxidu dusného titrují s kyslíkem, se používá již řadu let (již od roku 1889) v mnoha zemích (USA, Velká Británie, Austrálie a Skandinávie) a je uznávána jako klinicky úspěšná a nákladově efektivní ve srovnání s celkovou anestezií.
Buďte v obraze
Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.
Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.
Účinnost inhalační sedace oxidem dusným jako doplňku behaviorální léčby
Evropská akademie dětského zubního lékařství, Americká akademie dětského zubního lékařství a Britská společnost dětského zubního lékařství doporučují techniku „titrace“, která zahrnuje zvyšování dávky N2O v kyslíku o 5 až 10 % v kyslíkové směsi každou 1 minutu a podle reakce pacienta, dokud není dosaženo požadovaného sedativního účinku.
Předplaťte si StomaTeam ONLINE a získejte neomezený přístup ke kompletnímu obsahu StomaTeamu.
objednat předplatné
Články
8. 3. 2024 | Obecná stomatologie
Redakční úvod obsahující vysvětlení, proč jsme se rozhodli tento obsáhlý...
Články
2. 4. 2025 | Obecná stomatologie
Ku příležitosti konání významné dentální akce, kterou je MYO KONGRES 2025, jsme se rozhodli připomenout tento dříve publikovaný stále aktuální vynikající článek. Problematika čelistního kloubu si zaslouží mnohem větší pozornost, než je jí dosud v běžné praxi věnována.
Články
16. 9. 2024 | Obecná stomatologie
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) nám poukazuje na zdravie ako na kompletne dobrý psychický, fyzický a sociálny stav človeka a nie iba na neprítomnosť ochorenia. Zdravie ústnej dutiny ovplyvňuje celkové zdravie ľudského organizmu...
