Dentální implantát z nanostrukturního titanu

Implantát NANOIMPLANT^® je charakteristický vysokou pevností, 99% čistotou titanu, velkou primární retencí a jednoduchým implantačním postupem. Má srovnatelnou zatížitelnost jako implantáty průměru 3.5 mm. Jeho intraosseální část je kónická se samořezným závitem o průměru 2,0 mm, 2,4 mm a 3,5 mm. Tyto průměry byly výpočtem stanoveny jako ekvivalent pevnosti implantátu průměru 3,5 mm. NANOIMPLANT^® je indikován do běžných alveolů jako samostatný pilíř, ale i tam, kde je nedostatek transversálního rozměru processus alveolaris, čili úzký alveol v rozsahu 4,5-6 mm. Pokud má alveol šířku 6 mm a více, je použit implantát ø2,4 mm nebo ø3,5 mm. Je-li alveol svou šířkou pod 6 mm, zavádí se nanoimplantát ø2,4 mm. U velmi úzkého alveolu pod 4,5 mm je možno použít implantát ø2,0 mm nebo bone splitting a zavedení nanoimplantátu s eventuální augmentací. Indikační skupinou pro ø 2,0 mm jsou situace nedostatečného meziodistálního interdentálního a interradikulárního rozměru, které spadají do zubního oboru ortodoncie. Kazuistiky naleznete na: http://www.timplant.cz/cs/praxe.

NANOIMPLANT^® je dodáván v délkách intraoseální části 8, 10, 12 a 14 mm. Nad leštěnou gingivální částí je kuželová nadstavba se šestihranem, která umožňuje fixaci protetické práce šroubem. K primární stabilitě přispívá velký poměr průměru závitu k válcové části implantátu a rozdílná geometrie preparačního vrtáku a intraoseální části. K zavedení implantátu je potřeba většího krouticího momentu než u většiny válcových implantátů. Pro horní čelist byl vyvinut maxilární implantát se speciální konstrukcí a větší retenční plochou. Dle subjektivního hodnocení lékařů je primární retence nanoimplantátů natolik dobrá, že umožňuje větší četnost okamžitého zatížení implantátu provizorní nebo finální protetickou prací.

Leptaný povrch implantátu prokázal na několika desítkách testů proliferace a adherence bílkovinných buněk lepší výsledky ve srovnání s běžným titanem. Povrch nanotitanu lze opatřit nanotrubicemi z oxidu titanu, které urychlují proliferaci osteoblastů na povrchu implantátu.

Indikace mají nanoimplantáty v dolní čelisti stejné jako u klasických implantátů – jako solopilíř, zkrácený zubní oblouk, vmezeřený pilíř, totální defekt včetně okamžitého zatížení s provizorní suprastrukturou.

Nanoimplantáty ukazují perspektivní směr dentální implantologie. Svými malými rozměry při zachování mechanických vlastností rozšiřují indikace použití implantátů i na situace obtížně řešitelné běžnými technikami.

Nanostrukturní materiály také vykazují v důsledku zvýšené smáčivosti významně větší povrchovou adhezi bílkovinných molekul podílejících se na osteoindukci. Tyto vlastnosti nanomateriálů jsou předmětem zkoumání molekulárních biologů i klinických pracovníků a první výsledky těchto prací jsou povzbudivé.

Implantát NANOIMPLANT^® se objevuje v desítkách zahraničních článků většinou společně s výzkumem nanostrukturního titanu. Publikace jsou uváděny v impaktovaných časopisech s impakt faktorem až 35. Kapitola 4.3 v knize „Titanium in Medical and Dental Applications“ editorů Francis H. Froes a Ma Qian, WHP, Velká Británie (ISBN 9780128124567), je částečně věnována nanoimplantátu. Některé publikace jsou dostupné na: http://www.timplant.cz/cs/publikace