StomaTeam, s.r.o. - Váš průvodce dentálním světem

menu0CZK 
StomaTeam > Články > Implantologie > ICX-ACTIVE-LIQUID implantát

ICX-ACTIVE-LIQUID implantát

1. 11. 2022 | Dr. Ivan Třešňák

Povrch kuličky hroznového vína se vodou navlhčit nedá. Odpuzuje od sebe tvrdošíjně každou kapku vody. To je přesně situace, kterou si povrch implantátu dovolit nemůže. Platí tedy přesný opak, povrch implantátu upravit tak, aby se nechal ochotně navlhčit, změnit, posíťovat. Jednou z možností změny je jeho hydrofilizace. Jejím cílem je urychlená tvorba nové marginální kosti, naléhající těsně na povrch implantátu během raných fází hojení. S cílem rychlého, nejlépe okamžitého nebo možností předčasného zatížení. Studie zatím jednoznačně potvrdily, že má hydrofilie povrchu implantátu kardinální důležitost a že k akceleraci hojení na takto upravených površích skutečně dochází.


Budiž uvedeno, že mnohé firmy na poli úpravy struktury povrchu dokázaly velmi dobrých výsledků právě v navýšení hydrofilie povrchu. V metaanalytické studii u nás dobře známého Michaela R. Nortona, s cílem zhodnocení zachování periimplantární kosti po dobu 5 let funkční fáze, je povrch implantátů BioniQ firmy Lasak na úrovni nejznámějších světových implantátů. Kardinální otázkou zůstává, zda a do jaké míry lze tento proces novotvorby kosti dále urychlit a jestli lze tento nárůst kvalitativně a kvantitativně vyjádřit. Zdá se, že pokrok je možný prostřednictvím tzv. terciární úpravy strukturovaného povrchu. K tomu heslo: nedostatečná kvalita lůžka kosti. Pacienti s chronickými onemocněními a systémovou léčbou radioterapií jsou poslední skupinou nemocných, u kterých se lékaři obávají kontraindikací.

Inzerce

https://www.icxactive.cz/

Pozitivní vlastnosti hydrofilních povrchů jsou dobře známé. Uspokojivý stav příslušných studií in vitro v ohledu na kostní tkáň a na měkký periimplantární uzávěr je toho důkazem. Preklinické studie in vivo nejsou již tak jednoznačné ve svých výsledcích. Oseointegrace v raných stadiích hojení, stejně jako signifikantní zvýšení BIC, jsou doložené. Pozitivní parametry jsou signifikantně zvýšené po 4–6 týdnech hojení s rychlým nárůstem sekundární stability, po 9–12 týdnech se výsledky přibližně shodují. Rozdíl přetrvává u okamžitých implantací, kdy se hydrofobní povrchy implantátů považují za příčinu krestální kostní resorpce. Většina studií dochází ke stejným výsledkům, a sice, že brzké zatížení hydrofilních implantátů je bezpečný a předpověditelný způsob ošetření.

Dosud byly na trhu jenom dvě firmy s hydrofilními, terciárně upravenými povrchy implantátů: SLActive od Straumann a Inicell od Thommen Medical, obě ze Švýcarska. Hydrofilní povrch je charakterizován vodním kontaktním úhlem 5 až 90 °. Povrchy s úhlem kontaktu s vodou menším než 5 ° se označují za super hydrofilní.

Po dlouhé preklinické fázi vývoje byl firmou medentis medical GmbH v loňském roce (2021) představen ICX-ACTIVE-LIQUID implantát, vyvinutý na bázi platformy ICX-ACTIVE-MASTER, který však umožňuje využití hydrofilního mikrostrukturovaného povrchu v další úpravě. Rázem se kolem implantátu vynořila řada nových perspektiv a očekávání. Prof. Florian Draenert z Mnichova po prvních zkušenostech s tímto implantátem zřetelně postuluje: „ICX-ACTIVE-LIQUID implantát je promyšlený a smysluplný systém za férovou cenu. Lze jej ve všech směrech srovnat s SLActive (Straumann) a Inicell (Thommen Medical) hydrofilním, terciárně ošetřeným povrchem“. Díky leptání za vysokých teplot je docílena speciální topografie povrchu. Vzniká tak ideální struktura povrchu pro iniciální přichycení a osídlení povrchu buňkami. Rychlý nástup hojení a optimalizace vytváření kontaktního povrchu mezi implantátem a kostí je toho důsledkem. Zkracuje se významně nástup sekundární stability a celkový čas hojení. ICX-ACTIVE-LIQUID implantát je skladován v ampulích ve sterilním roztoku NaCl, ampule se otevírá těsně před vlastní inzercí. Podrobnosti dalšího ošetření výrobce přirozeně neuvádí.

Podobně jako u standardní řady ICX-ACTIVE implantátů, lze i v balení modelu LIQUID objednat každý průměr a každou délku implantátu z této řady.

Autor ošetřil těmito implantáty v období 6/2021 až 3/2022 celkem 9 pacientů s 26 implantáty. Jednalo se o pacienty ve věku mezi 54 a 88 lety, s relativními kontraindikacemi. Zákrok byl vždy předem konzultován s praktickým lékařem. Chirurgická intervence se nelišila od běžných postupů, snad jen tím, že bylo dbáno zejména na hladký a rychlý průběh vlastního zákroku a mikro sutura byla vždy zajištěna tak, aby bylo garantováno hojení per primam intentionem. Pět pacientů bylo ošetřeno v indikaci okamžité implantace, dva z nich s okamžitým zatížením. ATB krytí bylo obligatorní. Všechny implantáty dospěly do protetické fáze, která odpovídala konvenčnímu ošetření převážně podmíněně snímatelnými fixními náhradami. Klinicky nebyly při hojení pozorovány žádné komplikace – naopak, pacienti převážně uváděli bezbolestný průběh. Už při poučení pacienta byla pozorována absence psychického tlaku. Tento „placebo efekt“ považuji za podstatný přínos při ošetření komplexně zatížených pacientů.

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Informace o autorech: zobrazit skrýt
Dr. Ivan Třešňák

Dr. Ivan Třešňák
Via San Giacomo 77, 25084 Gargnano, Italy
ivan@tresnak.com

Články na podobné téma:
Tajemství aktivního implantátu Články
Tajemství aktivního implantátu

6. 10. 2022 | Implantologie

1. Úvod: Cílem našeho pojednání je snaha shromáždit co nejvíce informací, které jsou dnes pro denní a praktické využití implantátů ošetřujícím lékařem...

Detail příspěvku

Okamžité zatížení implantátu po extrakci ve vysoce estetické oblasti Články
Okamžité zatížení implantátu po extrakci ve vysoce estetické oblasti

16. 3. 2022 | Implantologie

Použití nejmodernějších digitálních pracovních postupů přináší jak...

Detail příspěvku

Straumann® TLX implantát a okamžitá náhrada jednoho moláru v horní čelisti Články
Straumann® TLX implantát a okamžitá náhrada jednoho moláru v horní čelisti

13. 12. 2021 | Implantologie

Následující kazuistika popisuje úspěšnou okamžitou náhradu prvního horního...

Detail příspěvku

Mohlo by vás také zajímat:

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Ano, i my od vás potřebujeme souhlas s používáním cookies.
A to ještě není všechno. Protože je stomateam.cz web pro odbornou zdravotnickou veřejnost, je nutné potvrdit i vaši odbornost.

Abychom vám ušetřili čas, můžete vše vyřešit jedním kliknutím. Samozřejmě si vše můžete libovolně nastavit.

Kliknutím na níže uvedené tlačítko Potvrzuji a přijímám vše vyjádříte současně souhlas s použitím všech cookies a také to, že jste odborníkem ve zdravotnictví ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb. a současně jste si vědom(a) rizik spojených se seznámením se s informacemi určenými pro odborníky ve zdravotnictví pro případ, že odborníkem ve zdravotnictví nejste. Chcete-li pokračovat k individuálnímu nastavení cookies, klikněte na tlačítko Podrobné nastavení a pokračujte dále.

Pro prohlížení časopisu se prosím přihlašte.

Přihlášením získáte následující výhody:

- možnost prohlížet si kompletní elektronická interaktivní PDF vydání všech našich titulů
- bezplatné zvýraznění TOP inzerce na portálech dentalbazar.cz a dentaljobs.cz
- snadné nakupování na našem e-shopu

Přihlášení

Nemáte ještě registraci? Nová registrace

Zapomenuté heslo

Vyplňte svůj registrovaný e-mail. Heslo Vám bude neprodleně zasláno do Vaší e-mailové schránky.

×
Podrobné nastavení
V tomto nastavení můžete přizpůsobit využití souborů cookies dle kategorií a dle vašich preferencí.
Nezbytná technická cookies

Soubory nezbytné pro správné fungování webu, uchování produktu v nákupním košíku, filtrování a další základní funkce. Využití technických cookies nelze deaktivovat, využíváme je na základě oprávněného zájmu.

Analytické cookies

Soubory, které nám umožňují měřit výkon našeho webu a našich reklamních kampaní, určit počet a zdroje návštěv našeho webu apod. ...ukázat více Analytická data zpracováváme souhrnně, bez použití identifikátorů, které by ukázaly na konkrétního uživatele našeho webu. Nesouhlasem s využitím analytických cookies ztrácíme zčásti možnost analýzy výkonu webu, ale také možnosti optimalizace našich opatření a nastavení systému webu ...ukázat méně

Personalizované soubory cookies

Používáme také cookies a technologie, které pomáhají přizpůsobit obsah a nabídku našeho webu vašim zájmům tak, abychom mohli připravit nejlepší možnou nabídku právě pro vás. ...ukázat více Souhlas s použitím personalizovaných cookies nám společně pomůže vyvarovat se zobrazení či zasílání neužitečných či nežádoucích informací či nabídek a zobrazení jedinečných funkcí a informací pro vaše zájmy a váš status (např. člena Klubu StomaTeam). ...ukázat méně

Reklamní cookies

Reklamní cookies používáme my nebo naši partneři pro zobrazení pro vás vhodného obsahu nebo reklamy na našem webu nebo na webech třetích stran. ...ukázat více Díky nim můžeme vytvářet profily založené na vašich zájmech. Při využití těchto cookies zpravidla není možná vaše bezprostřední identifikace. Nevyjádříte-li souhlas s použitím reklamních cookies, nebudeme vám zobrazovat obsah či zasílat reklamu přizpůsobené vašim zájmům. ...ukázat méně

Jsem odborníkem ve zdravotnictví ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb. a jsem si vědom(a) všech rizik spojených se seznámením se s informacemi určenými pro odborníky ve zdravotnictví, pokud odborníkem nejsem.