StomaTeam, s.r.o. - Váš průvodce dentálním světem

menu0EUR 
StomaTeam > Články > Technologie > Plně digitální postup s integrací technologií skenování zubů a CAD/CAM zpracování nanokeramického kompozitu

Plně digitální postup s integrací technologií skenování zubů a CAD/CAM zpracování nanokeramického kompozitu

16. 3. 2022 | Dr. Miguel Stanley

Miguel Stanley a jeho kolegové prostřednictvím kazuistiky poukazují na zásadní důležitost přesného plánu estetického a funkčního ošetření pro pacienty s bruxismem.


Muž středního věku se dostavil na kliniku White Clinic s kraniomandibulárním syndromem a uvedl, že je nešťastný ze svých zubů, mimo jiné kvůli jejich diskoloraci. Klinické vyšetření odhalilo, že pacientův bruxismus vedl k abrazi zubů a bolestem svalů. Ošetření spočívalo v minimálně invazivní rehabilitaci obou zubních oblouků pomocí protetiky v podobě nepřímých náhrad zhotovených z nejmodernějšího nanokeramického hybridního kompozitního materiálu pro CAD/CAM výrobu (disk Grandio, VOCO). Případ byl vyřešen úspěšně a pacient byl s výsledkem velmi spokojen.

Kazuistika – anamnéza případu

Věk a pohlaví pacienta: 44letý muž.
Důvody konzultace u zubního lékaře: pacient se dostavil na kliniku White Clinic se ztrátou vertikálního mezičelistního rozměru. Stěžoval si na oboustrannou bolest v TMK a ztrátu estetiky chrupu vzhledem k diskoloracím. Kromě toho nebyl spokojen se svým úsměvem a vyjádřil přání rehabilitovat celá ústa.

Stomatologická a celková anamnéza: pacient pravidelně navštěvoval stomatologa, absolvoval drobná výplňová ošetření a během dospívání podstoupil ortodontickou léčbu. Ústní hygiena a kontrola nad plakem byly uspokojivé. Pacient si byl vědom, že trpí bruxismem. Celková anamnéza neobsahovala žádné významné zdravotní problémy.

Záznamy a diagnostika

Záznamy z klinického vyšetření a přístrojové diagnostiky: radiografická vyšetření, mj. na základě kompletní série intraorálních 2D RTG snímků a snímků z CBCT, z nichž vzniklo celkem 30 RTG snímků tvrdých a měkkých tkání, ukázalo jednu kariézní lézi a žádné příznaky periapikálního onemocnění.

Byla provedena také počítačová analýza okluze pomocí Tekscan a T-scan (Tekscan) – ve statickém i dynamickém režimu byl měřen rozklad okluzních sil v obou zubních obloucích za různých klinických situací a byly odhaleny příznaky parafunkce. Hlavním cílem ošetření se proto stala především funkční rehabilitace.

  • Počáteční situace.

    Počáteční situace.

  • Počáteční situace.

    Počáteční situace.

  • Počáteční situace.

    Počáteční situace.

  • Počáteční situace.

    Počáteční situace.

  • Počáteční situace.

    Počáteční situace.

  • Mock-up (Structur 3, A1, VOCO).

    Mock-up (Structur 3, A1, VOCO).

  • Srovnání: A) počáteční situace, B) situace s aplikovaným mock-upem.

    Srovnání: A) počáteční situace, B) situace s aplikovaným mock-upem.

  • Minimálně invazivní preparace horních zubů.

    Minimálně invazivní preparace horních zubů.

  • Definitivní horní korunky.

    Definitivní horní korunky.

  • Minimálně invazivní preparace dolních zubů.

    Minimálně invazivní preparace dolních zubů.

  • Definitivní fazety (zuby 33–43) a overleje (zuby 37–34 a 44–47).

    Definitivní fazety (zuby 33–43) a overleje (zuby 37–34 a 44–47).

  • Výsledná situace: celková rehabilitace chrupu náhradami vyfrézovanými z nanokeramického hybridního kompozitního materiálu (Grandio disc, A2 LT, VOCO), nacementovanými upevňovacím materiálem (Bifix QM, VOCO).

    Výsledná situace: celková rehabilitace chrupu náhradami vyfrézovanými z nanokeramického hybridního kompozitního materiálu (Grandio disc, A2 LT, VOCO), nacementovanými upevňovacím materiálem (Bifix QM, VOCO).

  • Výsledná situace: celková rehabilitace chrupu náhradami vyfrézovanými z nanokeramického hybridního kompozitního materiálu (Grandio disc, A2 LT, VOCO), nacementovanými upevňovacím materiálem (Bifix QM, VOCO).

    Výsledná situace: celková rehabilitace chrupu náhradami vyfrézovanými z nanokeramického hybridního kompozitního materiálu (Grandio disc, A2 LT, VOCO), nacementovanými upevňovacím materiálem (Bifix QM, VOCO).

  • Výsledná situace: celková rehabilitace chrupu náhradami vyfrézovanými z nanokeramického hybridního kompozitního materiálu (Grandio disc, A2 LT, VOCO), nacementovanými upevňovacím materiálem (Bifix QM, VOCO).

    Výsledná situace: celková rehabilitace chrupu náhradami vyfrézovanými z nanokeramického hybridního kompozitního materiálu (Grandio disc, A2 LT, VOCO), nacementovanými upevňovacím materiálem (Bifix QM, VOCO).

  • Srovnání stavu horní čelisti: A) počáteční situace, B) výsledná situace po celkové rehabilitaci chrupu.

    Srovnání stavu horní čelisti: A) počáteční situace, B) výsledná situace po celkové rehabilitaci chrupu.

  • Úspěšná rehabilitace úsměvu pacienta.

    Úspěšná rehabilitace úsměvu pacienta.

  • Srovnání počáteční (A) a výsledné (B) situace. Skvělé výsledky díky plně digitálnímu pracovnímu postupu, který sjednocuje využití technologií jako je skenování zubů a CAD/CAM zpracování hybridní nanokeramiky.

    Srovnání počáteční (A) a výsledné (B) situace. Skvělé výsledky díky plně digitálnímu pracovnímu postupu, který sjednocuje využití technologií jako je skenování zubů a CAD/CAM zpracování hybridní nanokeramiky.

Před zahájením ošetření byly zpracovány klinické protokoly a plán ošetření. Fotografická dokumentace sloužila pro potvrzení relevance jednotlivých kroků ošetření ve vztahu k aspektům daným klinickou situací.

Extraorální vyšetření odhalilo vitálního a zdravě vypadajícího muže středního věku bez zjevné asymetrie obličeje. Submentální, submandibulární nebo jiné krční lymfatické uzliny nebyly hmatné. Temporomandibulární klouby a otevírání úst se zdály být normální.

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Při intraorálním vyšetření bylo zjištěno následující:

  • Ústní hygiena byla přijatelná, sliznice vypadaly zdravě
  • Množství tvrdých zubních tkání bylo pro oporu protetické práce vyhovující
  • Všechny zuby byly vitální bez dalších klinických příznaků
  • Pacient používal retainer v rozsahu zubů 43 až 33 za účelem stabilizace okluze dosažené ortodontickou léčbou a prevence postortodontické recidivy. Chyběly všechny zuby moudrosti a zuby 14 a 24 z důvodu extrakcí provedených k vytvoření prostoru pro ortodontickou léčbu.
Zaujala vás ukázka článku?

Předplaťte si online obsah StomaTeamu a získejte neomezený přístup ke kompletnímu odbornému obsahu a řadu výhod pro předplatitele

chci předplatné
Informace o autorech: zobrazit skrýt
Plně digitální postup s integrací technologií skenování zubů a CAD/CAM zpracování nanokeramického kompozitu
Dr. Miguel Stanley

Zubní lékař s odborností pro komplexní rehabilitace ústní dutiny. Dr. Stanley je zkušený implantolog a estetický zubní lékař, který promoval v roce 1998 a poté se stal uznávaným lídrem v oblasti kosmetické stomatologie i komplexní implantologie. Jako jeden z prvních portugalských stomatologických odborníků na XP přednáší od roku 2009 po celém světě a dělí se s kolegy o svoji vášeň pro tento obor. Vytvořil filozofii No Half Smiles a koncept Slow Dentistry.

 
Další články z rubriky:
CEREC: Zirkonová korunka vyrobená za 82 minut Články
CEREC: Zirkonová korunka vyrobená za 82 minut

2. 1. 2023 | Technologie

58letý pacient se dostavil do naší ordinace s rozsáhlou kariézní lézí na distální plošce zubu 16 (obr. 1). Zub byl...

Detail příspěvku

Náhrada vyrobená s částečnými korunkami a fazetami ze zirkonu Prettau® 3 Dispersive® Články
Náhrada vyrobená s částečnými korunkami a fazetami ze zirkonu Prettau® 3 Dispersive®

16. 5. 2023 | Technologie

Zuby jsou zrcadlem života a životního stylu jedince. Díky novému zirkonu...

Detail příspěvku

Technika Canvas pro esteticky náročné náhrady ve frontálním úseku chrupu Články
Technika Canvas pro esteticky náročné náhrady ve frontálním úseku chrupu

27. 3. 2024 | Technologie

Pacient, 50letý muž, si přál výměnu dvou stávajících frontálních korunek...

Detail příspěvku

Mohlo by vás také zajímat:

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Ano, i my od vás potřebujeme souhlas s používáním cookies.
A to ještě není všechno. Protože je stomateam.cz web pro odbornou zdravotnickou veřejnost, je nutné potvrdit i vaši odbornost.

Abychom vám ušetřili čas, můžete vše vyřešit jedním kliknutím. Samozřejmě si vše můžete libovolně nastavit.

Kliknutím na níže uvedené tlačítko Potvrzuji a přijímám vše vyjádříte současně souhlas s použitím všech cookies a také to, že jste odborníkem ve zdravotnictví ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb. a současně jste si vědom(a) rizik spojených se seznámením se s informacemi určenými pro odborníky ve zdravotnictví pro případ, že odborníkem ve zdravotnictví nejste. Chcete-li pokračovat k individuálnímu nastavení cookies, klikněte na tlačítko Podrobné nastavení a pokračujte dále.

Pro prohlížení časopisu se prosím přihlašte.

Přihlášením získáte následující výhody:

- možnost prohlížet si kompletní elektronická interaktivní PDF vydání všech našich titulů
- bezplatné zvýraznění TOP inzerce na portálech dentalbazar.cz a dentaljobs.cz
- snadné nakupování na našem e-shopu

Přihlášení

Nemáte ještě registraci? Nová registrace

Zapomenuté heslo

Vyplňte svůj registrovaný e-mail. Heslo Vám bude neprodleně zasláno do Vaší e-mailové schránky.

×
Podrobné nastavení
V tomto nastavení můžete přizpůsobit využití souborů cookies dle kategorií a dle vašich preferencí.
Nezbytná technická cookies

Soubory nezbytné pro správné fungování webu, uchování produktu v nákupním košíku, filtrování a další základní funkce. Využití technických cookies nelze deaktivovat, využíváme je na základě oprávněného zájmu.

Analytické cookies

Soubory, které nám umožňují měřit výkon našeho webu a našich reklamních kampaní, určit počet a zdroje návštěv našeho webu apod. ...ukázat více Analytická data zpracováváme souhrnně, bez použití identifikátorů, které by ukázaly na konkrétního uživatele našeho webu. Nesouhlasem s využitím analytických cookies ztrácíme zčásti možnost analýzy výkonu webu, ale také možnosti optimalizace našich opatření a nastavení systému webu ...ukázat méně

Personalizované soubory cookies

Používáme také cookies a technologie, které pomáhají přizpůsobit obsah a nabídku našeho webu vašim zájmům tak, abychom mohli připravit nejlepší možnou nabídku právě pro vás. ...ukázat více Souhlas s použitím personalizovaných cookies nám společně pomůže vyvarovat se zobrazení či zasílání neužitečných či nežádoucích informací či nabídek a zobrazení jedinečných funkcí a informací pro vaše zájmy a váš status (např. člena Klubu StomaTeam). ...ukázat méně

Reklamní cookies

Reklamní cookies používáme my nebo naši partneři pro zobrazení pro vás vhodného obsahu nebo reklamy na našem webu nebo na webech třetích stran. ...ukázat více Díky nim můžeme vytvářet profily založené na vašich zájmech. Při využití těchto cookies zpravidla není možná vaše bezprostřední identifikace. Nevyjádříte-li souhlas s použitím reklamních cookies, nebudeme vám zobrazovat obsah či zasílat reklamu přizpůsobené vašim zájmům. ...ukázat méně

Jsem odborníkem ve zdravotnictví ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb. a jsem si vědom(a) všech rizik spojených se seznámením se s informacemi určenými pro odborníky ve zdravotnictví, pokud odborníkem nejsem.