StomaTeam > Články > Digitální technologie > Náhrada vyrobená s částečnými korunkami a fazetami ze zirkonu Prettau® 3 Dispersive®

Náhrada vyrobená s částečnými korunkami a fazetami ze zirkonu Prettau® 3 Dispersive®

16. 5. 2023 | Dr. Manrique Fonseca, University of Bern, Švýcarsko | Alexander Lichtmannegger, Zirkonzahn Education Center Brunico, Itálie

Zuby jsou zrcadlem života a životního stylu jedince. Díky novému zirkonu Prettau^® 3 Dispersive^® s technologií Gradual-Triplex Technology – trojitá prostupnost přirozené barvy, translucence a ohybová pevnost – je nyní možné zhotovovat přesné a individuální náhrady splňující funkční a estetické požadavky pacienta.

Řešení dále uvedeného klinického případu jsme zahájili vyšetřením a digitálním záznamem situace v ústech, které odhalilo závažnou abrazi zubů, zubní kazy, zmenšení vertikálního rozměru, lokální krvácení a hluboké parodontální choboty (obr. 1, 2). Po estetické analýze přirozeného chrupu jsme přistoupili k získání všech informací o pacientovi pomocí obličejového skeneru Face Hunter 3D a systému PlaneSystem^®. PlaneSystem^® je inovativní pracovní metoda vyvinutá zubním lékařem Udem Plasterem ve spolupráci se společností Zirkonzahn, která umožňuje zaznamenat a přenést údaje o pacientovi do digitálního prostředí v poměru 1 : 1, tedy beze ztráty jakékoli informace (obr. 3).

Reklama

Tímto způsobem bylo možno vytvořit přesnou a individuální rekonstrukci odpovídající funkčním a estetickým požadavkům pacienta, a to v podobě částečných korunek a fazet zhotovených ze zirkonu s využitím minimálně invazivní preparace přirozených zubů. 3D vizualizace pacienta také usnadnila digitální navržení náhrady v novém doplňkovém softwaru Zirkonzahn.Modifier, který je koncipován speciálně pro rychlou rekonstrukci zubů a tvorbu zubních náhrad prostřednictvím výběru anatomicky nejvhodnějších tvarů zubů z integrované virtuální knihovny zubů Heroes Collection (obr. 4).

Silně poškozený přirozený chrup pacienta.
Silně poškozený přirozený chrup pacienta.
Virtuální artikulace pomocí systému PlaneSystem®.
Digitální výstavba zubů za použití knihovny zubů Heroes Collection v softwaru Zirkonzahn.Modifier (funkce Multiview).
Vyfrézovaný mock-up.
Vyfrézovaný mock-up.
Šablona pro preparaci. Návrh preparace zubů od zubního technika zubnímu lékaři pro maximálně šetrnou preparaci v rámci miniinvazivního ošetření.
Šablona pro preparaci. Návrh preparace zubů od zubního technika zubnímu lékaři pro maximálně šetrnou preparaci v rámci miniinvazivního ošetření.
Fazety a částečné korunky vyfrézované z pryskyřičného bloku Try-In III v ústech pacienta.
Před a po plánovaném ošetření s defiitivní náhradou in situ.
Před a po plánovaném ošetření s defiitivní náhradou in situ.

Jakmile byly tvary zubů budoucích náhrad virtuálně uzpůsobeny fyziognomii pacienta, navrhli jsme mock-up vyrobený z materiálu Temp Premium Flexible, aby bylo možno získat představu o možném estetickém zlepšení, a aby zkontroloval a vyhodnotil nový vertikální rozměr, fonetiku, funkci a estetiku tvaru. Při zkoušce v ústech byly provedeny malé úpravy na okluzi a pacient mohl po dobu několika dní nový vertikální rozměr vyzkoušet (obr. 5a, b). Na základě digitálního návrhu rekonstrukce zubů byla vytvořena preparační šablona: užitečný nástroj, jehož prostřednictvím zubní technik navrhuje zubnímu lékaři, které oblasti zubu je potřeba preparovat v rámci minimálně invazivního ošetření. Díky tomu může zubní technik zahrnout do konečného výsledku své návrhy týkající se funkce a estetiky (obr. 6, 7).