Zhotovení celkových snímatelných imediátních náhrad v každodenní praxi

Úvod
Konečným cílem zhotovení imediátní snímatelné náhrady je poskytnout, po řádné diagnostické fázi, terapeutické vodítko, na jehož základě můžeme navrhnout vhodné protetické řešení, např. s oporou na implantátech nebo na sliznici, a které je jedinou zárukou úspěšné definitivní rehabilitace. Z toho vyplývá pevně daný pracovní postup předvedený na níže uvedených případech.
 
První klinický případ
Pacient A. P. trpěl problémy s funkčností a zejména s estetikou svého chrupu s negativními psychologickými důsledky (obr. 1–3). Po provedení klinických vyšetření zubní lékař konstatoval nemožnost použití zbývajícího chrupu a rozhodl se přikročit ke zhotovení imediátních celkových snímatelných náhrad, coby přípravy na definitivní rehabilitaci chrupu nezávislé na typu opory (sliznice nebo implantát).

Poté byly zhotoveny otisky obou zubních oblouků a vyrobeny studijní modely (obr. 4 a 5). Ke stanovení mezičelistních vztahů byla použita vosková skusová šablona. Modely byly instalovány do artikulátoru (obr. 6–9) a na základě přirozeného chrupu, který byl použit jako vodítko, byly individualizovány umělé zuby.

• 

  Frontální pohled

• 

  Horní čelist

• 

  Dolní čelist

• 

  Alginátové otisky zbývajícího chrup

• 

  Alginátové otisky zbývajícího chrup

• 

  Vyhodnocení okluzní roviny

Leandro Carpina

Narodil ve Velletri 24. 4. 1976 a v roce 1997 získal diplom v oboru stomatologie. Pracoval v různých italských laboratořích, většinu praxe získal díky kontaktu s Dr. A. Menninim, od něhož se naučil základním principům umění dentální technologie, a to na vysoké úrovni. Zajímá se hlavně o multidisciplinární protetické rehabilitace.

Dr. Roberto Lazzeri