StomaTeam, s.r.o. - Váš průvodce dentálním světem

menu0CZK 
StomaTeam > Články > Protetika > Vysoce výkonné polymery

Vysoce výkonné polymery

4. 3. 2019 | Paul Tipton | Bernd Siewert

Presované a frézované konstrukce

Cílem tohoto článku je ukázat možnost frézování polyetheretherketonu (PEEK) při CAD/CAM postupu, a to od průmyslově vyrobených bločků po dlouhodobé výsledky klinického případu léčby bruxismu. Vysoce výkonný polyetheretherketon (PEEK) je již řadu let osvědčeným materiálem v mnoha lékařských oborech, a díky svým dobrým fyzikálním vlastnostem a chemické odolnosti si získává také stále větší oblíbenost ve stomatologii. CAD/CAM zpracování PEEK rovněž otevírá nové možnosti. Autoři článku poukazují na možnosti frézování PEEK při CAD/CAM zpracování průmyslově vyrobených bločků materiálu (Juvora Dental Disc) ve srovnání s presovací technikou a předkládají dlouhodobou dokumentaci případu zahrnujícího léčbu bruxismu prostřednictvím náhrady.


Presovací technika

Používají-li se u náhrady nesené implantátem prefabrikované prvky, lze jejich tvar upravit pomocí PEEK (systém tepelného presování). Eliminuje se tak nutnost další adhezivní retence, což může být výhodou zvláště tam, kde je k dispozici málo prostoru, například ve frontálním úseku. Kromě toho vyžaduje presovací technika menší finanční investice než CAD/CAM výroba PEEK konstrukcí. Celý výrobní proces zhotovení wax-upu, odlití a dokončení náhrady je však časově náročný.

Procedura tepelného presování nebyla dosud technicky optimálně vyvinuta. V některých případech vznikaly v konstrukci bubliny nebo praskliny v důsledku dobře známých problémů spojených s presovací technikou. V takových případech bylo nutné opakovat celý výrobní proces. Kvůli úpravám povrchu, které byly občas nezbytné, nebylo vždy možno přesně zachovat povrchové obrysy wax-upu. To je kontraproduktivní především u plně anatomicky navržených můstkových konstrukcí.

Reklama
  • Konstrukce z materiálu Juvora Dental Disc vyrobená CAD/CAM procesem

    Konstrukce z materiálu Juvora Dental Disc vyrobená CAD/CAM procesem

  • Konstrukce z materiálu Juvora Dental Disc vyrobená CAD/CAM procesem

    Konstrukce z materiálu Juvora Dental Disc vyrobená CAD/CAM procesem

  • Fazetovaný můstek na hlavním modelu

    Fazetovaný můstek na hlavním modelu

  • Můstek v ústech pacienta po 10 měsících in situ. Sekundární teleskopická korunka na zubu 26 a mezičlen můstku 25 byly navrženy plně anatomické. Odstín nefazetovaného PEEK (Juvora Dental Disc) je pro okluzální povrch v distálním úseku přijatelný. Stav ging

    Můstek v ústech pacienta po 10 měsících in situ. Sekundární teleskopická korunka na zubu 26 a mezičlen můstku 25 byly navrženy plně anatomické. Odstín nefazetovaného PEEK (Juvora Dental Disc) je pro okluzální povrch v distálním úseku přijatelný. Stav ging

  • Počáteční stav, částečně bezzubá horní čelist s retinovanými a posunutými špičáky

    Počáteční stav, částečně bezzubá horní čelist s retinovanými a posunutými špičáky

  • Po odstranění špičáků a zavedení čtyř implantátů

    Po odstranění špičáků a zavedení čtyř implantátů

  • V té době (1996) byla pacientka proteticky ošetřena třmenovou náhradou

    V té době (1996) byla pacientka proteticky ošetřena třmenovou náhradou

  • V té době (1996) byla pacientka proteticky ošetřena třmenovou náhradou

    V té době (1996) byla pacientka proteticky ošetřena třmenovou náhradou

  • V té době (1996) byla pacientka proteticky ošetřena třmenovou náhradou

    V té době (1996) byla pacientka proteticky ošetřena třmenovou náhradou

  • Nový fixní, podmíněně snímatelný, šroubkem horizontálně kotvený můstek

    Nový fixní, podmíněně snímatelný, šroubkem horizontálně kotvený můstek

  • Nový fixní, podmíněně snímatelný, šroubkem horizontálně kotvený můstek

    Nový fixní, podmíněně snímatelný, šroubkem horizontálně kotvený můstek

  • Nový fixní, podmíněně snímatelný, šroubkem horizontálně kotvený můstek

    Nový fixní, podmíněně snímatelný, šroubkem horizontálně kotvený můstek

  • Nový fixní, podmíněně snímatelný, šroubkem horizontálně kotvený můstek

    Nový fixní, podmíněně snímatelný, šroubkem horizontálně kotvený můstek

  • Po třech letech užívání jsou fazety opět odlámané (bruxismus), PEEK konstrukce však nevykazují žádná poškození

    Po třech letech užívání jsou fazety opět odlámané (bruxismus), PEEK konstrukce však nevykazují žádná poškození

  • Ani implantáty ani moláry (primární korunky) nevykazovaly žádné klinické anomálie

    Ani implantáty ani moláry (primární korunky) nevykazovaly žádné klinické anomálie

  • Můstek nesený implantáty byl zhotoven pomocí CAD/CAM

    Můstek nesený implantáty byl zhotoven pomocí CAD/CAM

  • Můstek nesený implantáty byl zhotoven pomocí CAD/CAM

    Můstek nesený implantáty byl zhotoven pomocí CAD/CAM

  • Dokončený můstek: konstrukce z Juvora Dental Disc byla ve funkčně kritických oblastech navržena plně anatomická

    Dokončený můstek: konstrukce z Juvora Dental Disc byla ve funkčně kritických oblastech navržena plně anatomická

  • Dokončený můstek: konstrukce z Juvora Dental Disc byla ve funkčně kritických oblastech navržena plně anatomická

    Dokončený můstek: konstrukce z Juvora Dental Disc byla ve funkčně kritických oblastech navržena plně anatomická

  • Dokončený můstek in situ

    Dokončený můstek in situ

  • Dokončený můstek in situ

    Dokončený můstek in situ

  • Materiál Juvora Dental Disc je vysoce čistý a bez aditiv, a není proto viditelný na rentgenu

    Materiál Juvora Dental Disc je vysoce čistý a bez aditiv, a není proto viditelný na rentgenu

Přechod do plastické fáze (ohřátí a následné ochlazení) narušuje technické vlastnosti materiálu, zejména v případě vysoce výkonných polymerů jako je PEEK. Hrozí nebezpečí změn ve struktuře krystalové mřížky.

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Navzdory těmto faktorům, které mohou vést ke snížení kvality výsledného produktu, se však v masivní míře neobjevily žádné problémy týkající se vzniku prasklin, únavy materiálu nebo dokonce jeho zlomení.

Zaujala vás ukázka článku?

Staňte se členem klubu StomaTeam a získejte neomezený přístup ke kompletnímu odbornému obsahu...

chci se stát členem klubu stomateam
Informace o autorech: zobrazit skrýt
Paul Tipton | Bernd Siewert


Profesor Paul Tipton, BDS MSc DGDP RCS
Je specialistou v oboru protetiky s více než 30 lety zkušeností v soukromé zubní ordinaci. Je zakladatelem Tipton Training a hojně publikovaným autorem. Titul Master získal v roce 1989 na Eastman Dental Hospital and London University a titul MSc získal v oboru záchovné stomatologie na University of Manchester. Nyní je profesorem záchovné a kosmetické stomatologie na City of London Dental School. Pracuje na své klinice v Manchesteru, Watfordu a v Harley Street, Londýn (UK).
Pro více informací navštivte www.drpaultipton.co.uk

Použitá literatura: zobrazit skrýt

Siewert B, Parra M (2013) Eine neue Werkstoffklasse in der Zahn,edizin. PEEK als Gerustmaterial bei 12 gliedrigen implantatgetragenen Brucken (Nový materiál ve stomatologii. PEEK jako materiál pro konstrukce až 12členných můstků nesených implantáty). ZZahnärztl Implantol 29: 148-159

Články na podobné téma:
Celokeramická korunka jako náhrada řezáku po komplikované fraktuře Články
Celokeramická korunka jako náhrada řezáku po komplikované fraktuře

6. 10. 2022 | Protetika

Celistvost frontálních zubů má pro většinu pacientů zásadní význam...

Detail příspěvku

Celková rekonstrukce pomocí Zolid FX – úspěšná koncepce výroby přesných zubních náhrad Články
Celková rekonstrukce pomocí Zolid FX – úspěšná koncepce výroby přesných zubních náhrad

12. 4. 2022 | Protetika

Zde uvedená kazuistika popisuje problémy, kterým čelí zubní náhrady...

Detail příspěvku

Presování keramiky bez kompromisů: Lithium disilikát zesílený oxidem zirkoničitým Články
Presování keramiky bez kompromisů: Lithium disilikát zesílený oxidem zirkoničitým

5. 8. 2022 | Protetika

Ambice dosáhnout co možná nejlepší přesnosti a estetiky je to, co...

Detail příspěvku

Mohlo by vás také zajímat:

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Ano, i my od vás potřebujeme souhlas s používáním cookies.
A to ještě není všechno. Protože je stomateam.cz web pro odbornou zdravotnickou veřejnost, je nutné potvrdit i vaši odbornost.

Abychom vám ušetřili čas, můžete vše vyřešit jedním kliknutím. Samozřejmě si vše můžete libovolně nastavit.

Kliknutím na níže uvedené tlačítko Potvrzuji a přijímám vše vyjádříte současně souhlas s použitím všech cookies a také to, že jste odborníkem ve zdravotnictví ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb. a současně jste si vědom(a) rizik spojených se seznámením se s informacemi určenými pro odborníky ve zdravotnictví pro případ, že odborníkem ve zdravotnictví nejste. Chcete-li pokračovat k individuálnímu nastavení cookies, klikněte na tlačítko Podrobné nastavení a pokračujte dále.

Pro prohlížení časopisu se prosím přihlašte.

Přihlášením získáte následující výhody:

- možnost prohlížet si kompletní elektronická interaktivní PDF vydání všech našich titulů
- bezplatné zvýraznění TOP inzerce na portálech dentalbazar.cz a dentaljobs.cz
- snadné nakupování na našem e-shopu

Přihlášení

Nemáte ještě registraci? Nová registrace

Zapomenuté heslo

Vyplňte svůj registrovaný e-mail. Heslo Vám bude neprodleně zasláno do Vaší e-mailové schránky.

×
Podrobné nastavení
V tomto nastavení můžete přizpůsobit využití souborů cookies dle kategorií a dle vašich preferencí.
Nezbytná technická cookies

Soubory nezbytné pro správné fungování webu, uchování produktu v nákupním košíku, filtrování a další základní funkce. Využití technických cookies nelze deaktivovat, využíváme je na základě oprávněného zájmu.

Analytické cookies

Soubory, které nám umožňují měřit výkon našeho webu a našich reklamních kampaní, určit počet a zdroje návštěv našeho webu apod. ...ukázat více Analytická data zpracováváme souhrnně, bez použití identifikátorů, které by ukázaly na konkrétního uživatele našeho webu. Nesouhlasem s využitím analytických cookies ztrácíme zčásti možnost analýzy výkonu webu, ale také možnosti optimalizace našich opatření a nastavení systému webu ...ukázat méně

Personalizované soubory cookies

Používáme také cookies a technologie, které pomáhají přizpůsobit obsah a nabídku našeho webu vašim zájmům tak, abychom mohli připravit nejlepší možnou nabídku právě pro vás. ...ukázat více Souhlas s použitím personalizovaných cookies nám společně pomůže vyvarovat se zobrazení či zasílání neužitečných či nežádoucích informací či nabídek a zobrazení jedinečných funkcí a informací pro vaše zájmy a váš status (např. člena Klubu StomaTeam). ...ukázat méně

Reklamní cookies

Reklamní cookies používáme my nebo naši partneři pro zobrazení pro vás vhodného obsahu nebo reklamy na našem webu nebo na webech třetích stran. ...ukázat více Díky nim můžeme vytvářet profily založené na vašich zájmech. Při využití těchto cookies zpravidla není možná vaše bezprostřední identifikace. Nevyjádříte-li souhlas s použitím reklamních cookies, nebudeme vám zobrazovat obsah či zasílat reklamu přizpůsobené vašim zájmům. ...ukázat méně

Jsem odborníkem ve zdravotnictví ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb. a jsem si vědom(a) všech rizik spojených se seznámením se s informacemi určenými pro odborníky ve zdravotnictví, pokud odborníkem nejsem.