Řešení problémů při zhotovení esteticky přirozených výplní ve frontálních zubech
Kompozitní výplně ve frontálních zubech představují v oblasti přímých adhezivních výplní jednu z největších výzev. Při vytváření přirozeně vypadajících výplní jsou zásadními faktory volba odstínu, který nejlépe odpovídá stávajícím zubům pacienta a dosažení správného vrstvení kompozitu.
Samotný kompozit také musí mít řadu vlastností, které umožní zubnímu lékaři rekonstruovat zuby co možná nejpřirozeněji. Vysoce estetických rekonstrukcí zubů lze dosáhnout pouze za použití kompozitního materiálu pro postupné vrstvení disponujícího různými úrovněmi opacity. Pro estetické a odolné výplně je nutný kompozit s dobrými vizuálními a fyzikálními vlastnostmi. Zvláště u výplní kavit IV. třídy je zásadní lesk co nejvíce podobný přirozené zubní sklovině, vysoká úroveň ohybové pevnosti a nízká míra abrazivity.
Kompozity Charisma od společnosti Kulzer jsou několik desetiletí známy svojí snadnou manipulací, vysokou kvalitou a spolehlivostí. Nejnovějším členem skupiny Charisma je Charisma Topaz, který je založen na patentované matrix z TCD-uretanu. Tento univerzální kompozit umožňuje snadnou manipulaci při menší lepivosti a stabilní konzistenci pro snadné zpracování. Je také velice odolný vůči žvýkacím silám, zatímco univerzální systém vrstvení odstínů umožňuje zubním lékařům vytvářet velmi přirozeně vypadající výplně.
Stávající výplně v zubech 11 a 21, které byly zhotoveny před několika lety po úrazu při sportu
Snímek zřetelně odhaluje rozdíly v barvě a tvaru mezi výplněmi kavit IV. třídy a meziální částí zubů 11 a 21 a zbytkem zubů
Pacientka byla nešťastná z toho, že barva a tvar zubů 11 a 21 jsou viditelně neestetické
Odstranění starých kompozitních výplní odhalilo frakturu zasahující sklovinu i dentin
Po zvolení odstínu byla oblast ošetření vysušena. Kompozitní materiál se musí nanášet po vrstvách pro napodobení přechodu z opakního jádra na translucentní hranu
Okraje skloviny byly zkoseny a sklovina i dentin ošetřeny GLUMA Bond Universal za použití techniky selektivního leptání
Byla umístěna průhledná plastová matrice a z Charisma Topaz OM bylo vymodelováno opakní dentinové jádro se strukturami mamelonů
Po polymeraci dentinového jádra byl nanesen kompozit Charisma Topaz v univerzálním odstínu A2
Incizní hrana byla vytvořena z translucentního kompozitu (Charisma Topaz CL)
Stejný proces modelace se opakoval u zubu 11, počínaje u palatinální oblasti po aproximální a incizální oblast, opět za použití translucentního incizálního odstínu
Bylo vymodelováno opakní dentinové jádro s incizálními strukturami mamelonů
Po polymeraci bylo dentinové jádro zakryto vrstvou univerzálního odstínu Charisma Topaz A2
Stejně jako u zubu 21 byla incizní hrana zubu 11 vytvořena z translucentního incizálního materiálu
Meziální výplně kavit IV. třídy u zubů 11 a 21 z Charisma Topaz po hrubém dokončování
Odstín Charisma Topaz CL poskytuje incizním hranám translucentní vzhled, zatímco opakní dentinové jádro zabraňuje prosvítání dutiny ústní. Sklovinné povrchy byly vymodelovány z Charisma Topaz A2.
Skutečné výhody Charisma Topaz přicházejí na řadu u anatomicky a esteticky náročných korekcí frontálních zubů postižených diskoloracemi, frakturami incizní hrany a tvarovými anomáliemi, a při remodelačních procedurách souvisejících s ortodontickým uzavřením mezer. Kompozit je k dostání v široké škále odstínů a ve třech úrovních opacity, čímž jsou zajištěny přirozeně vypadající výplně ve frontálních zubech. Struktura systému odstínů je jednoduchá: obsahuje odstíny dentinové – zabraňující pronikání tmy z dutiny ústní skrze výplně ve frontálních zubech, a univerzální – uzpůsobené systému odstínů VITA. Ty mají střední úroveň opacity a tvoří hlavní část vrstvených výplní. Jednoduché výplně lze také zhotovit pomocí jednoho univerzálního odstínu. Pro použití u vysoce estetických vrstvených výplní jsou k dispozici translucentnější incizální odstíny. Protože nabízejí třetí úroveň opacity, poskytují tyto odstíny obzvláště dobré uzpůsobení charakteristik incizních hran, např. pomocí velmi translucentního odstínu Clear (CL). Kromě toho, k napodobení haló efektu, který je často vidět u zubů mladistvých, lze použít translucentní odstín s opalescenčními efekty Clear Opal (CO). Charisma Topaz pomáhá zubním lékařům dosahovat toho nejlepšího výsledku: Nabízí vynikající přizpůsobení odstínu okolním tvrdým zubním tkáním a efekt autokorekce drobných nepřesností.
Buďte v obraze
Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.
Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.
Samozřejmě, že i ta nejlepší kompozitní výplň je jen tak odolná jako použitý adhezivní systém. Správná manipulace s adhezivem má největší vliv na odolnost výplně. Zde hraje velkou roli souhra celé řady faktorů, včetně kontroly nad kontaminací, typu leptání, správné úrovně vlhkosti v dentinu před nanesením adheziva, doba expozice, typ expozice, osušení vzduchem a správné použití polymerační lampy.
Staňte se členem klubu StomaTeam a získejte neomezený přístup ke kompletnímu odbornému obsahu...
chci se stát členem klubu stomateam
16. 3. 2022 | Novinky
AKTUALIZUJEME: Materiály a informace pro pomoc s ošetřením pacientů z Ukrajiny, případně pro získání...

16. 9. 2022 | Novinky
O masivním zdokonalování léčby alignery od přechodu na digitální otiskování hovoří hovoří Dr. Peter Salge a stomatoložka...

6. 3. 2023 | Novinky
Na interaktivním stánku společnosti Align bude představeno portfolio produktů...
- Zubní lékař Čeľustný ortopéd -Šamorín, Dunajská Streda
- Zubní technik Nabídka volných prostor pro zubního laboranta
- Ostatní recepční
- Zubní sestra ASISTENTKA V ORDINACI ve Světě rovnátek
- Zubní sestra Hledáme zubní asistentku/asistenta