Moderní postupy, atraumatické extrakce
Pacienti a ostatní kolegové se mě často ptají: „Jak jste to dokázal tak bezbolestně?“ a mojí typickou odpovědí je, že to bylo kouzlo velkého Houdiniho. Ačkoli to často vyvolá smích, skutečnost je samozřejmě taková, že nejsem Houdini, pravděpodobně největší kouzelník všech dob, ale pouze praktický zubní lékař, který extrahoval v posledních čtyřiceti letech tisíce špatných zubů, a který používá nekonvenční metody.
Jako zubního lékaře, který čte název tohoto článku, vás může napadnout jedna nebo více z následujících myšlenek:
- Nemám problém se způsobem, jakým nyní provádím extrakce zubů
- Všechny anebo obtížné extrakce obvykle odešlu jinam
- Při extrakcích obecně bych si přál/a se cítit jistější
- Přál/a bych si, aby byly mé extrakce předvídatelnější
- Přál/a bych si zvýšit celkovou ziskovost tím, že nebudu posílat pacienty na extrakce jinam a nebudu je ztrácet
Bez ohledu na to, co si jako zubní lékař možná myslíte, může být extrakce jakéhokoli zubu (kromě retinovaných třetích molárů) v jakémkoli stavu snadná, předvídatelná a velmi efektivní, pokud jste svolní přemýšlet o trhání zubů jiným způsobem, než jakému jste se naučili v rámci svého formálního vzdělávání. Není podstatné, jestli jste vystudovali stomatologii letos nebo před čtyřiceti lety, metody výkonu a výuky související s trháním zubů zůstaly ještě donedávna více než 200 let relativně beze změny.
Odlomená korunka, malá pro uchopení běžnými kleštěmi
Velká kavita, zub obtížně uchopitelný běžnými kleštěmi
Bez korunky, kterou by bylo možné uchopit běžnými kleštěmi
Endodonticky ošetřený zub bez korunky
Použití extrakčních kleští Physics Forceps
Použití extrakčních kleští Physics Forceps
Použití extrakčních kleští Physics Forceps
Použití extrakčních kleští Physics Forceps
Použití extrakčních kleští Physics Forceps
Použití extrakčních kleští Physics Forceps
Ukázka výhod pákového efektu: vytažení hřebíku kladívkem je mnohem snazší než kleštěmi
Ukázka výhod pákového efektu: odstranění víčka z lahve je snazší otvírákem než snažit se jej uchopit kleštěmi a víčko stáhnout
Umístění čelistí kleští na zub (animace)
Umístění čelistí kleští na zub (zveřejněno se svolením Ara Nazariana, DDS)
Obr. 12: Umístění čelistí kleští na kořen (animace). Obr. 13: Umístění čelistí kleští na kořen (zveřejněno se svolením Ara Nazariana, DDS).
Dva možné úchopy při odrazníku otočeném dolů
Dva možné úchopy při odrazníku otočeném dolů
Čtyři možné úchopy při odrazníku otočeném nahoru
Čtyři možné úchopy při odrazníku otočeném nahoru
Čtyři možné úchopy při odrazníku otočeném nahoru
Čtyři možné úchopy při odrazníku otočeném nahoru
Rotační síla využívající pouze zápěstí (zveřejněno se svolením Ara Nazariana, DDS)
Zub a kořen – zub měl vertikální frakturu a byl extrahován kleštěmi Physics Forceps (zveřejněno se svolením Ara Nazariana, DDS)
Co kdybych vám řekl, že jakýkoli praktický zubní lékař může obecně každý zub, v jakémkoli stavu extrahovat za méně než 4 minuty pouhým pohybem zápěstí (obr. 1–4)?
Věřili byste mi nebo byste byli alespoň ochotni pouvažovat o nové nekonvenční technice extrakce zubů? K čemu všechen ten rozruch v souvislosti s atraumatickými anebo předvídatelnými extrakcemi?
Staňte se členem klubu StomaTeam a získejte neomezený přístup ke kompletnímu odbornému obsahu...
chci se stát členem klubu stomateam
Články
20. 4. 2020 | Novinky
Při navrhování zubní soupravy Planmeca Compact™ i5 jsme měli na mysli pět nejdůležitějších prvků – design...
Články
29. 10. 2020 | Novinky
V polovině září to nevypadalo dobře, ale byl to pořád jen náznak toho, co přichází nyní. Můžeme být vděčni, že ač do ideálu daleko, naše zdravotnictví je zatím schopno absorbovat šířící se pandemii...
