StomaTeam, s.r.o. - Váš průvodce dentálním světem

menu0CZK 
StomaTeam > Články > Implantologie > Řízená implantologie za použití řešení Planmeca all-in-one

Řízená implantologie za použití řešení Planmeca all-in-one

17. 5. 2021 | Zdroj: Planmeca | Dr. Seppo Lindroos

Loni na jaře byl Dr. Seppo Lindroos, specialista na estetickou stomatologii a implantologii, osloven mladou pacientkou s několika vrozeně chybějícími zuby a narušeným skusem. Aby se předešlo dalším problémům, které by mohly chybějící zuby pacientce způsobovat, rozhodl se Dr. Lindroos provést na své zubní klinice Medident ve Finsku rekonstrukci jejího chrupu pomocí řízené implantace. Následující kazuistika ukazuje, jak lze bezproblémově použít řešení od společnosti Planmeca pro každý krok implantologického ošetření, počínaje jeho plánováním.


U dvacetileté pacientky byla diagnostikována ageneze stálých druhých premolárů a druhých molárů. O perzistující mléčný druhý molár přišla před několika lety a nyní měla problémy s porušenou okluzí. Pro získání dalších informací o stavu pacientčina chrupu byl pořízen panoramatický snímek pomocí zobrazovacího přístroje Planmeca Promax 2D.

S pacientkou byly prodiskutovány možnosti ošetření. Vzhledem k tomu, že její věk byl dostatečný pro implantaci, bylo rozhodnuto vyplnit mezeru korunkou kotvenou implantátem. Pokud by pacientka v budoucnu přišla i o perzistující dočasný druhý molár, muselo by se stejné ošetření provést i v tomto místě.

Pro naplánování implantologického ošetření byl nejprve pořízen CBCT snímek pomocí rentgenu Planmeca Viso G7 a zuby byly oskenovány intraorálním skenerem Planmeca Emerald. CBCT snímek a intraorální sken byly zkombinovány v softwaru Planmeca Romexis. Plánování ošetření bylo provedeno v modulu Planmeca Romexis 3D Implant, který obsahuje knihovnu implantátů od více než 100 výrobců. Pro pacientku byl zvolen implantát CONELOG SCREW-LINE od společnosti CAMLOG s průměrem 4,3 mm a délkou 9,0 mm, a jeho zavedení pak bylo pečlivě naplánováno pomocí režimu náhledů na implantát, který je součástí výše uvedeného softwaru.

K dosažení přesně naplánované pozice implantátu byla zhotovena chirurgická šablona. Dr. Lindroos podle svých slov dává ve většině implantologických případů přednost řízené chirurgii, protože tak lze zaručit zavedení implantátu v optimální pozici a zkrátit dobu zákroku, stejně jako dobu hojení.

V tomto případě byla chirurgická šablona navržena pomocí modulu Planmeca Romexis 3D Implant Guide. Šablona pak byla vytištěna na 3D tiskárně Planmeca ProModel, což je forma služby, která nabízí výrobu individualizovaných implantologických a chirurgických šablon jako součást služeb pro náročné chirurgické procedury a plánování ošetření.

Po zavedení implantátu pomocí chirurgické šablony byl na implantát umístěn provizorní vhojovací abutment, který měl napomoci zhojení a vytvarování měkkých tkání do doby, kdy bude možné naplánovat definitivní náhradu.

Po třech měsících byl na implantát umístěn skenovací abutment a zhotoven intraorální sken situace přístrojem Planmeca Emerald za účelem navržení korunkové náhrady.

Intraorální skeny byly prostřednictvím cloudu Planmeca Romexis Cloud odeslány do partnerské laboratoře, která připravila návrh definitivní náhrady. Protože je tato služba integrovanou součástí softwaru Romexis, byla laboratoř bez problémů schopna rychle exportovat soubory k tomuto případu do modulu softwaru Planmeca PlanCAD Premium a navrhnout abutment a korunku s přístupovými kanály ke šroubku. Jednotlivé prvky náhrady pak byly vyfrézovány v laboratoři pomocí frézovacího přístroje Planmeca PlanMill 50 S.

  • Dolní zuby pacientky před ošetřením.

    Dolní zuby pacientky před ošetřením.

  • Dolní zuby pacientky před ošetřením.

    Dolní zuby pacientky před ošetřením.

  • Panoramatický RTG snímek pořízený pomocí rentgenu Planmeca Promax 2D ukázal chybějící stálé zuby.

    Panoramatický RTG snímek pořízený pomocí rentgenu Planmeca Promax 2D ukázal chybějící stálé zuby.

  • 3D snímek postižené oblasti byl pořízen pomocí rentgenu Planmeca Viso G7.

    3D snímek postižené oblasti byl pořízen pomocí rentgenu Planmeca Viso G7.

  • Plánování implantátu bylo provedeno v softwaru Planmeca Romexis.

    Plánování implantátu bylo provedeno v softwaru Planmeca Romexis.

  • Chirurgická fáze zavádění implantátu byla provedena pomocí chirurgické šablony vytištěné na 3D tiskárně.

    Chirurgická fáze zavádění implantátu byla provedena pomocí chirurgické šablony vytištěné na 3D tiskárně.

  • Na implantát byl po chirurgickém zákroku umístěn vhojovací abutment.

    Na implantát byl po chirurgickém zákroku umístěn vhojovací abutment.

  • Za účelem navržení náhrady byl na implantát umístěn skenovací abutment.

    Za účelem navržení náhrady byl na implantát umístěn skenovací abutment.

  • Za účelem navržení náhrady byl na implantát umístěn skenovací abutment.

    Za účelem navržení náhrady byl na implantát umístěn skenovací abutment.

  • Návrh definitivní náhrady v softwaru Planmeca PlanCAD Premium.

    Návrh definitivní náhrady v softwaru Planmeca PlanCAD Premium.

  • Návrh definitivní náhrady v softwaru Planmeca PlanCAD Premium.

    Návrh definitivní náhrady v softwaru Planmeca PlanCAD Premium.

  • Definitivní náhrada v ústech pacientky.

    Definitivní náhrada v ústech pacientky.

  • Definitivní náhrada v ústech pacientky.

    Definitivní náhrada v ústech pacientky.

Definitivní abutment byl vyroben z prefabrikovaného titanového bločku a na korunku byl použit materiál IPS e.max CAD. Oba tyto prvky byly dále zpracovány, individualizovány a poté v laboratoři spojeny, aby vznikla náhrada kotvená pomocí šroubku, která byla umístěna na vhojený implantát. Korunka vyfrézovaná v laboratoři na základě intraorálního skenu perfektně dosedala a nebyly na ní nutné ani úpravy aproximálních povrchů. Po umístění korunkové náhrady provedl Dr. Lindroos pouze drobné úpravy na okluzi.

„Díky digitálnímu konceptu Planmeca bylo ošetření celkově přesnější a rychlejší. Kombinace různých druhů dat v softwaru Romexis pro potřeby plánování ošetření je jednoduchá a přímočará. Vzhledem k otevřené struktuře softwaru je také snadné spolupracovat s externími partnery,“ dodává Dr. Lindroos.

Digitální implantologický postup nabízí četné výhody také pro pacienty, protože urychluje celý proces sanace, včetně samotného chirurgického zákroku. Ošetření je pro pacienta zároveň předvídatelnější a pohodlnější. Například intraorální skenování je pro pacienta pohodlnější než tradiční otiskování, a hojení po řízené chirurgii je obvykle klidnější a rychlejší.

Jelikož jsou pacienti více zapojeni do plánování ošetření a mohou v softwaru Romexis předem vidět předpokládaný výsledek, mají větší důvěru v samotné ošetření i v zubního lékaře. To může být obzvlášť přínosné, pokud má pacient strach ze stomatologických ošetření. V tomto konkrétním případě byla i sama pacientka velmi spokojená s průběhem ošetření a jeho výsledkem.

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Informace o autorech: zobrazit skrýt
Zdroj: Planmeca
Dr. Seppo Lindroos
Články na podobné téma:
Nový software Align Technology iTero Workflow 2.0 zvýší efektivitu práce Články
Nový software Align Technology iTero Workflow 2.0 zvýší efektivitu práce

14. 6. 2021 | Ortodoncie

Společnost Align Technology, Inc., přední světová společnost zaměřená...

Detail příspěvku

The Zirconia Resin Bonded Bridge (RBB) Články
The Zirconia Resin Bonded Bridge (RBB)

15. 9. 2021 | Protetika

Adhezivní neboli lepený můstek je zubními lékaři s oblibou volen jako možnost protetické rekonstrukce...

Detail příspěvku

Mohlo by vás také zajímat:

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Ano, i my od vás potřebujeme souhlas s používáním cookies.
A to ještě není všechno. Protože je stomateam.cz web pro odbornou zdravotnickou veřejnost, je nutné potvrdit i vaši odbornost.

Abychom vám ušetřili čas, můžete vše vyřešit jedním kliknutím. Samozřejmě si vše můžete libovolně nastavit.

Kliknutím na níže uvedené tlačítko Potvrzuji a přijímám vše vyjádříte současně souhlas s použitím všech cookies a také to, že jste odborníkem ve zdravotnictví ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb. a současně jste si vědom(a) rizik spojených se seznámením se s informacemi určenými pro odborníky ve zdravotnictví pro případ, že odborníkem ve zdravotnictví nejste. Chcete-li pokračovat k individuálnímu nastavení cookies, klikněte na tlačítko Podrobné nastavení a pokračujte dále.

Pro prohlížení časopisu se prosím přihlašte.

Přihlášením získáte následující výhody:

- možnost prohlížet si kompletní elektronická interaktivní PDF vydání všech našich titulů
- bezplatné zvýraznění TOP inzerce na portálech dentalbazar.cz a dentaljobs.cz
- snadné nakupování na našem e-shopu

Přihlášení

Nemáte ještě registraci? Nová registrace

Zapomenuté heslo

Vyplňte svůj registrovaný e-mail. Heslo Vám bude neprodleně zasláno do Vaší e-mailové schránky.

×
Podrobné nastavení
V tomto nastavení můžete přizpůsobit využití souborů cookies dle kategorií a dle vašich preferencí.
Nezbytná technická cookies

Soubory nezbytné pro správné fungování webu, uchování produktu v nákupním košíku, filtrování a další základní funkce. Využití technických cookies nelze deaktivovat, využíváme je na základě oprávněného zájmu.

Analytické cookies

Soubory, které nám umožňují měřit výkon našeho webu a našich reklamních kampaní, určit počet a zdroje návštěv našeho webu apod. ...ukázat více Analytická data zpracováváme souhrnně, bez použití identifikátorů, které by ukázaly na konkrétního uživatele našeho webu. Nesouhlasem s využitím analytických cookies ztrácíme zčásti možnost analýzy výkonu webu, ale také možnosti optimalizace našich opatření a nastavení systému webu ...ukázat méně

Personalizované soubory cookies

Používáme také cookies a technologie, které pomáhají přizpůsobit obsah a nabídku našeho webu vašim zájmům tak, abychom mohli připravit nejlepší možnou nabídku právě pro vás. ...ukázat více Souhlas s použitím personalizovaných cookies nám společně pomůže vyvarovat se zobrazení či zasílání neužitečných či nežádoucích informací či nabídek a zobrazení jedinečných funkcí a informací pro vaše zájmy a váš status (např. člena Klubu StomaTeam). ...ukázat méně

Reklamní cookies

Reklamní cookies používáme my nebo naši partneři pro zobrazení pro vás vhodného obsahu nebo reklamy na našem webu nebo na webech třetích stran. ...ukázat více Díky nim můžeme vytvářet profily založené na vašich zájmech. Při využití těchto cookies zpravidla není možná vaše bezprostřední identifikace. Nevyjádříte-li souhlas s použitím reklamních cookies, nebudeme vám zobrazovat obsah či zasílat reklamu přizpůsobené vašim zájmům. ...ukázat méně

Jsem odborníkem ve zdravotnictví ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb. a jsem si vědom(a) všech rizik spojených se seznámením se s informacemi určenými pro odborníky ve zdravotnictví, pokud odborníkem nejsem.