StomaTeam, s.r.o. - Váš průvodce dentálním světem

menu0CZK 
StomaTeam > Články > Technologie > Digitální dentální fotografie – I. část

Digitální dentální fotografie – I. část

31. 8. 2017 | Peter Gordon LDSRCS:DGDP (UK)

Autor představuje sérii článků věnovaných klinické fotografii spolu s přehledem vybavení a přístupy, které vyžadují jednotlivé fotografické techniky.

Obr. 1: Průřez digitální zrcadlovkou (DSLR)

Na základě současných technologií by měl systém vhodný k pořizování klinických fotografií v prostředí zubní ordinace sestávat z následujícího vybavení:

  • Digitální jednooké zrcadlovky (DSLR)
  • Makro objektivu s ohniskovou vzdáleností 90 až 105 mm
  • Osového nebo kruhového osvětlovacího systému

Účinný digitální systém musí být cíleně sestaven tak, aby byla zajištěna úplná kompatibilita mezi všemi komponenty. Náš seriál vysvětlí, jak takový systém používat, abychom dosáhli konzistentně vysoce kvalitních snímků, pořídili standardizované náhledy (jako ty vyžadované například pro akreditaci BACD) a vyřešili omezení jiných záznamových systémů (s výjimkou intraorálních kamer) používaných v prostředí zubní ordinace.

Digitální zrcadlovka
Samotný fotoaparát DSLR je základem každé fotografické soustavy. Je navržen tak, aby obsluha viděla totéž, co vidí objektiv (obr. 1). Po uvolnění spouště se obraz zaznamená na snímač a u všech běžných modelů fotoaparátů by měl být okamžitě vidět k posouzení na LCD displeji na zadní části fotoaparátu.
Pro pořízení klinické fotografie naprosto postačí jakákoli digitální zrcadlovka s 10 až 18megapixelovým snímačem. V současnosti jsou tyto fotoaparáty k dostání zhruba od 8 000 Kč (tělo fotoaparátu bez objektivu) a většina současných modelů má v případě potřeby možnost videozáznamu. Vyšší náklady souvisí s více pixely a více funkcemi, které ale nejsou pro uživatele v klinické praxi nezbytné. Relativně nízké náklady jsou dány skutečností, že tyto fotoaparáty používají stejně velké snímače jako nejoblíbenější kompaktní fotoaparáty a sériová výroba snímačů snižuje cenu. Tyto snímače jsou zhruba 1,5–1,6× menší než u konvenčního 35mm filmu, známého jako „kinofilm" o velikosti 24 × 36 mm. Profesionální fotografové a nadšení amatéři obvykle používají plnoformátové snímače – v současnosti stojí zrcadlovka s tzv. Full Frame cca od 40 000 Kč.
 
Makro objektiv
Makro objektiv umožňuje fotografovi dostat se k objektu natolik blízko, aby jej bylo možné na snímači reprodukovat v poloviční nebo životní velikosti. Ohnisková vzdálenost objektivu určuje zorné pole a pracovní vzdálenost, tzn. vzdálenost mezi objektivem a objektem v nejbližším bodě zaostření. Obrázek 2 ukazuje, jaký vliv mají různé ohniskové vzdálenosti na zorné pole objektu. Klinická makro fotografie vyžaduje, vzhledem ke značnému přiblížení fotoaparátu k objektu, použití osvětlení v ose (nebo kolem) objektivu. Blesky zabudované do těla fotoaparátu nebo horní blesky umístěné na těle fotoaparátu jsou nevyhovující.
 
Kvalita snímku
Váš přístup ke klinické fotografii se může měnit podle toho, jak chcete snímky využívat – existuje více než jeden přístup. Pro který z nich se rozhodnete, je dáno tím, k jakým účelům budete chtít snímky používat:

Zdravotnické záznamy
Pro účely dokumentace klinických případů v rámci záznamů o pacientech by měly být snímky dostatečně kvalitní a „čitelné" pro možnost zpětného posouzení stavu před a po ošetření. Všechny snímky pořízené v rámci dokumentace pacienta jsou součástí důvěrných zdravotnických záznamů a mělo by se s nimi nakládat stejně pečlivě a důvěrně jako se všemi písemnými dokumenty.

Odborné publikace
Tyto snímky by nutně měly mít vysoké rozlišení. Tisk obecně vyžaduje rozlišení kolem 300 dpi (bodů na palec) a velikost snímku nejméně 4 × 4 cm. Tyto podrobnosti je možné zkontrolovat ve většině softwarů pro úpravu obrázků, ale dobrým pravidlem je použít nastavení nejvyšší kvality dostupné na fotoaparátu. Budou potřeba snímky před, během a po ošetření a díky spolupráci ze strany pacienta je bezpochyby také možné pořídit kontinuálně standardizované fotografie.

Prezentace / výuka
Fotografie pro prezentace nemusí být nejvyšší kvality, ale i zde je doporučeno pořizovat snímky v nejvyšší kvalitě z důvodu případné pozdější publikace. Pro tyto potřeby je třeba mnoha sekvenčních snímků a musí se pořizovat za minimálního narušení postupu ošetření. I u chirurgické procedury může chtít lékař ukázat různé techniky pozorovatelům mimo operační sál. Pomocí digitální zrcadlovky v nastavení automatického zaostřování je možné rychle pořizovat snímky s různým zorným úhlem. Po skončení zákroku je snadné tyto snímky oříznout a různě upravit.

Poznámka k souhlasu
Ke každé fotografii či sérii fotografií, kterou pořídíte, musíte získat souhlas – i když neplánujete snímky použít k ničemu jinému než k dokumentaci ošetření. Nejlepší způsob, jak souhlas získat, je požádat pacienta o podpis formuláře jasně stanovujícího, k čemu budou fotografie použity. Autor doporučuje trojitý formulář, ve kterém pacient nejprve dává písemný souhlas s fotografiemi, které jsou součástí zdravotnické dokumentace. Může následovat druhá (taktéž pacientem podepsaná) část, kde souhlasí s použitím fotografií k dalším vzdělávacím účelům (přednášky, publikace, studijní kluby atd.). Za třetí je možné získat souhlas k fotografiím, které budou použity k prezentaci ordinace. Musí být jasné a zřejmé, s čím pacient souhlasil. Také může být užitečné zahrnout prohlášení, že pacient neočekává za použití fotografií žádnou kompenzaci (finanční ani jinou). Sdružení Dental Protection nabádá, že v případě soudu obstojí jen podepsaný souhlas na hlavičkovém papíře ordinace.
 
Formáty fotografií a kontrola průběhu zpracování
Abychom zjednodušili relativně složité téma, rozdělíme pro naše potřeby digitální fotografie do dvou skupin:

  1. Formát JPEG – je zpracováván ve fotoaparátu jeho instalovaným softwarem a reprodukuje se na obrazovce aparátu v době pořízení. Jedná se tedy o softwarově zpracovaný snímek připravený k okamžitému použití. Úpravy kvality snímku v grafickém softwaru (např. v programu Photoshop) jsou možné, ale omezenější než při pořízení snímků v následujícím uvedeném formátu.
  2. Formát RAW neboli „surová data“. Tyto soubory se většinou nezpracovávají v aparátu. K vytvoření fotografie je zapotřebí externího softwaru výrobce fotoaparátu nebo třetí strany. Takové fotografie jsou také označovány jako „digitální negativy“, protože plní stejnou roli. Abychom použili jednoduchou analogii, surová fotografie je podobná jako exponovaný, ale nezpracovaný, RTG snímek. Formát RAW mj. umožňuje precizní a hloubkové zpracování kvality snímku v grafickém softwaru. Chcete-li mít své fotografie absolutně zabezpečené, doporučuje autor pořídit současně RAW i JPEG snímky. Možnost funkce pořizování dvojího formátu u každého snímku je dnes standardem v menu DSLR fotoaparátů, přesto se pro jistotu přesvědčte, zda vámi pořizovaný přístroj tuto funkci má. Surové soubory jsou velké a kvůli zachování místa na disku se doporučuje ukládat je na samostatný disk. Pokud jde o akreditaci BACD/AACD, jsou povinné oba formáty. K většině účelů postačí snímky ve formátu JPEG, ale surová data mohou být užitečná v případě, že bude požadován důkaz originality snímku, tedy důkaz o jeho autenticitě a „nefalšovanosti“

Obr. 2: Fotografie obličeje a studijních modelů pořízené 24mm, 50mm a 100mm objektivem. Pozice fotoaparátu se měnila, aby bylo dosaženo stejné velikosti snímku. Všimněte si, jak vede změna perspektivy spolu se zvětšením ohniskové vzdálenosti k deformaci snímku obličeje a zvětšení distální šířky studijního modelu. Tyto snímky naznačují nutnost použití delších ohniskových vzdáleností pro pravdivější perspektivu, a to jak u intraorální, tak u extraorální fotografie. Foto: Kateřina Marková.
Obr. 2a, b: 24mm objektiv – Obr. 2c, d: 50mm objektiv – Obr. 2e, f: 100mm objektiv

StomaTeam 4/2017

  • Digitální dentální fotografie – I. část
  • Digitální dentální fotografie – I. část
  • Digitální dentální fotografie – I. část
  • Digitální dentální fotografie – I. část
  • Digitální dentální fotografie – I. část
  • Digitální dentální fotografie – I. část

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Informace o autorech: zobrazit skrýt
Peter Gordon LDSRCS:DGDP (UK)

Peter Gordon je jedním z nejzkušenějších odborníků v oboru dentální fotografie ve Velké Británii. V letech 1969 až 1998 pracoval v soukromé ordinaci a pak se připojil k institutu Dental Reference Service, kde s velkým úspěchem představil své fotografie. Spolu s Philipem Wanderem je autorem knihy „Dental Photography“ (vydané nakladatelstvím BDJ v roce 1987). Peter byl v letech 1991 až 1996 poradcem BDA a na téma klinické fotografie přednášel po celém světě. V současné době je ředitelem společnosti Photodent, která pomáhá stomatologickým týmům dosahovat dentálních fotografií nejlepší kvality.

Další články z rubriky:
Technika Canvas pro esteticky náročné náhrady ve frontálním úseku chrupu Články
Technika Canvas pro esteticky náročné náhrady ve frontálním úseku chrupu

27. 3. 2024 | Technologie

Pacient, 50letý muž, si přál výměnu dvou stávajících frontálních korunek...

Detail příspěvku

CEREC: Zirkonová korunka vyrobená za 82 minut Články
CEREC: Zirkonová korunka vyrobená za 82 minut

2. 1. 2023 | Technologie

58letý pacient se dostavil do naší ordinace s rozsáhlou kariézní lézí na distální plošce zubu 16 (obr. 1). Zub byl...

Detail příspěvku

Náhrada vyrobená s částečnými korunkami a fazetami ze zirkonu Prettau® 3 Dispersive® Články
Náhrada vyrobená s částečnými korunkami a fazetami ze zirkonu Prettau® 3 Dispersive®

16. 5. 2023 | Technologie

Zuby jsou zrcadlem života a životního stylu jedince. Díky novému zirkonu...

Detail příspěvku

Mohlo by vás také zajímat:

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Ano, i my od vás potřebujeme souhlas s používáním cookies.
A to ještě není všechno. Protože je stomateam.cz web pro odbornou zdravotnickou veřejnost, je nutné potvrdit i vaši odbornost.

Abychom vám ušetřili čas, můžete vše vyřešit jedním kliknutím. Samozřejmě si vše můžete libovolně nastavit.

Kliknutím na níže uvedené tlačítko Potvrzuji a přijímám vše vyjádříte současně souhlas s použitím všech cookies a také to, že jste odborníkem ve zdravotnictví ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb. a současně jste si vědom(a) rizik spojených se seznámením se s informacemi určenými pro odborníky ve zdravotnictví pro případ, že odborníkem ve zdravotnictví nejste. Chcete-li pokračovat k individuálnímu nastavení cookies, klikněte na tlačítko Podrobné nastavení a pokračujte dále.

Pro prohlížení časopisu se prosím přihlašte.

Přihlášením získáte následující výhody:

- možnost prohlížet si kompletní elektronická interaktivní PDF vydání všech našich titulů
- bezplatné zvýraznění TOP inzerce na portálech dentalbazar.cz a dentaljobs.cz
- snadné nakupování na našem e-shopu

Přihlášení

Nemáte ještě registraci? Nová registrace

Zapomenuté heslo

Vyplňte svůj registrovaný e-mail. Heslo Vám bude neprodleně zasláno do Vaší e-mailové schránky.

×
Podrobné nastavení
V tomto nastavení můžete přizpůsobit využití souborů cookies dle kategorií a dle vašich preferencí.
Nezbytná technická cookies

Soubory nezbytné pro správné fungování webu, uchování produktu v nákupním košíku, filtrování a další základní funkce. Využití technických cookies nelze deaktivovat, využíváme je na základě oprávněného zájmu.

Analytické cookies

Soubory, které nám umožňují měřit výkon našeho webu a našich reklamních kampaní, určit počet a zdroje návštěv našeho webu apod. ...ukázat více Analytická data zpracováváme souhrnně, bez použití identifikátorů, které by ukázaly na konkrétního uživatele našeho webu. Nesouhlasem s využitím analytických cookies ztrácíme zčásti možnost analýzy výkonu webu, ale také možnosti optimalizace našich opatření a nastavení systému webu ...ukázat méně

Personalizované soubory cookies

Používáme také cookies a technologie, které pomáhají přizpůsobit obsah a nabídku našeho webu vašim zájmům tak, abychom mohli připravit nejlepší možnou nabídku právě pro vás. ...ukázat více Souhlas s použitím personalizovaných cookies nám společně pomůže vyvarovat se zobrazení či zasílání neužitečných či nežádoucích informací či nabídek a zobrazení jedinečných funkcí a informací pro vaše zájmy a váš status (např. člena Klubu StomaTeam). ...ukázat méně

Reklamní cookies

Reklamní cookies používáme my nebo naši partneři pro zobrazení pro vás vhodného obsahu nebo reklamy na našem webu nebo na webech třetích stran. ...ukázat více Díky nim můžeme vytvářet profily založené na vašich zájmech. Při využití těchto cookies zpravidla není možná vaše bezprostřední identifikace. Nevyjádříte-li souhlas s použitím reklamních cookies, nebudeme vám zobrazovat obsah či zasílat reklamu přizpůsobené vašim zájmům. ...ukázat méně

Jsem odborníkem ve zdravotnictví ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb. a jsem si vědom(a) všech rizik spojených se seznámením se s informacemi určenými pro odborníky ve zdravotnictví, pokud odborníkem nejsem.