StomaTeam, s.r.o. - Váš průvodce dentálním světem

menu0CZK 
StomaTeam > Články > Protetika > Kompozitní vrstvená overlej – mikroinvazivní přístup

Kompozitní vrstvená overlej – mikroinvazivní přístup

5. 6. 2017 | Daniele Rondoni

Současné objevy ve stomatologii nám umožňují potvrdit skutečnost, že nejdrahocennějším pokladem, který je potřeba zachovat a u těch nejzávažnějších případů obnovit, je vyváženost a stabilita okluze. Moderní diagnostické nástroje a nejnovější výplňové materiály nám umožňují provádět jak konzervativní, tak protetická ošetření. Materiály této nové generace zaručují nejvyšší estetické standardy a umožňují tím i výběr materiálu na základě jeho mechanických a fyzikálních vlastností.

Využití nového konceptu Enamel Plus HRi BIO Function společnosti Micerium hraje zásadní roli při řešení částečně vrstvených výplní v distálním úseku. Jeho inovativní složení bez Bis-GMA a BPA činí z Enamel Plus HRi BIO Function ideální volbu pro dlouhodobé zachování vyváženosti okluze a zajištění nejvyšších estetických standardů.

Dosažení vysoké úrovně estetické stomatologie urychlil rozsáhlý výzkum mechanických vlastností materiálů a jejich stále efektivnější pevnosti v tlaku. Mikrohybridní kompozitní materiály se ukázaly být ideální možností také při ošetření rozsáhlých defektů v distálním úseku, a to přímou i nepřímou technikou.

Enamel Plus HRi BIO Function umožňuje dokonalé uzpůsobení výplní respektujících nejnovější trend E-F-P.

Klinické situace, které by bývaly byly dříve řešeny konvenčně, invazivně (obr. 1) – tj. keramickými korunkami – je nyní možné řešit stejně spolehlivě pomocí NEPŘÍMÝCH, VRSTVENÝCH kompozitních výplní a adhezivních overlejí. Tento mikroinvazivní přístup nevyžaduje žádné složité klinické procedury a ukázal se být nákladově efektivní a pro pacienta naprosto uspokojivý.

Otisky se tradičně zhotovují po preparaci zubů při maximálním možném zachování zdravých tkání (obr. 2, 3).
Prostor potřebný pro zhotovení kompozitních výplní nesmí být nikde menší než 1,5 mm. Tento nezbytný prostor se posuzuje po zhotovení pracovních modelů z bílé sádry 4. třídy, které se následně umístí do artikulátoru (obr. 4).

Z pracovního děleného modelu se oddělí části se sousedními zuby a ponechá se pouze model ošetřovaných zubů, kde provedeme vykrytí podsekřivin v preparovaných kavitách bílým voskem a naneseme první vrstvu kompozitu, kterou zaplníme kavitu až po hranici preparace, přičemž na vnitřní stranu byl použit EF3 a na vnější stranu UD4. Každá vrstva kompozitu se musí vytvrdit světlem po dobu 15 sekund (obr. 5, 6).
Vnější obvod pilířů byl doplněn vrstvou EF3 ve tvaru podle profilu ostatních zubů (obr. 7, 8).
První funkční kontrola v artikulátoru se provádí před přikročením k modelaci vnitřní morfologie výplně (jádra) (obr. 9, 10).
Vnitřní základ výplně byl vytvořen z dentinového materiálu UD3 pomocí techniky kónusu – jeho tvar musí respektovat funkční sklon restaurovaných ploch zubu (obr. 11).
Okluzální morfologie sekundárních prvků a okrajové hrbolky byly zhotoveny ze sklovinného materiálu EF3
(obr. 12).

Jakmile je dokončeno vrstvení kompozitní overleje, je velmi důležitým krokem následná polymerace po dobu 9 minut při teplotě 80 °C (obr. 13).
Dokončování anatomického tvaru se provádí po polymeraci a overleje se na pracovním modelu mechanicky vyleští pomocí pasty SHINY C (obr. 14).
Po sejmutí nanesené a pečlivě zpolymerované overleje z děleného modelu se její přesný dosed zkontroluje na modelu neděleném. V této chvíli je možné nanést případná barviva (např. black/brown) a zvýraznit tak hlavní fisury (obr. 15).
Nyní jsou vrstvené kompozitní overleje hotové a připravené k předání do zubní ordinace. Po opískování vnitřního povrchu 50µm oxidem hlinitým za účelem lepší adheze se overleje dodávají bez modelu a je potřeba je zabalit do zvláštního obalu (obr. 16).

Zajímavým bodem našeho postupu je připevňování overleje, které se provádí pomocí stejného ohřátého kompozitu Enamel Plus HRi BIO Function (Micerium), předtím použitého v laboratoři (obr. 17, 18).

Závěry
Aby kompozitní materiály efektivně vyhověly aktuální funkci a estetickým nárokům moderní stomatologie, musí umožňovat svým uživatelům snadné vrstvení a napodobení přirozených struktur zubu, aniž by byla narušena efektivita a odolnost výplně.

Publikováno: StomaTeam 3/2017

  • Kompozitní vrstvená overlej – mikroinvazivní přístup
  • Kompozitní vrstvená overlej – mikroinvazivní přístup
  • Kompozitní vrstvená overlej – mikroinvazivní přístup
  • Kompozitní vrstvená overlej – mikroinvazivní přístup
  • Kompozitní vrstvená overlej – mikroinvazivní přístup
  • Kompozitní vrstvená overlej – mikroinvazivní přístup
  • Kompozitní vrstvená overlej – mikroinvazivní přístup
  • Kompozitní vrstvená overlej – mikroinvazivní přístup
  • Kompozitní vrstvená overlej – mikroinvazivní přístup
  • Kompozitní vrstvená overlej – mikroinvazivní přístup

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Další články z rubriky:
Rekonstrukce celkovou náhradou s ohledem na zachování implantátů Články
Rekonstrukce celkovou náhradou s ohledem na zachování implantátů

5. 1. 2024 | Protetika

S pokračujícím stárnutím populace dojde k nebývalému demografickému přerozdělování. Do roku 2050 se celosvětově...

Detail příspěvku

Úplná proměna úsměvu s využitím minimální preparace a keramických fazet Články
Úplná proměna úsměvu s využitím minimální preparace a keramických fazet

28. 8. 2023 | Protetika

V tomto článku se chci ve stručnosti věnovat myšlenkovým procesům na...

Detail příspěvku

Mohlo by vás také zajímat:

Buďte v obraze

Chcete mít pravidelný přehled o nových článcích na tomto webu, akcích a dalších novinkách? Přihlaste se k odběru newsletteru.

Odesláním souhlasíte s našimi zásadami zpracování osobních údajů.

Ano, i my od vás potřebujeme souhlas s používáním cookies.
A to ještě není všechno. Protože je stomateam.cz web pro odbornou zdravotnickou veřejnost, je nutné potvrdit i vaši odbornost.

Abychom vám ušetřili čas, můžete vše vyřešit jedním kliknutím. Samozřejmě si vše můžete libovolně nastavit.

Kliknutím na níže uvedené tlačítko Potvrzuji a přijímám vše vyjádříte současně souhlas s použitím všech cookies a také to, že jste odborníkem ve zdravotnictví ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb. a současně jste si vědom(a) rizik spojených se seznámením se s informacemi určenými pro odborníky ve zdravotnictví pro případ, že odborníkem ve zdravotnictví nejste. Chcete-li pokračovat k individuálnímu nastavení cookies, klikněte na tlačítko Podrobné nastavení a pokračujte dále.

Pro prohlížení časopisu se prosím přihlašte.

Přihlášením získáte následující výhody:

- možnost prohlížet si kompletní elektronická interaktivní PDF vydání všech našich titulů
- bezplatné zvýraznění TOP inzerce na portálech dentalbazar.cz a dentaljobs.cz
- snadné nakupování na našem e-shopu

Přihlášení

Nemáte ještě registraci? Nová registrace

Zapomenuté heslo

Vyplňte svůj registrovaný e-mail. Heslo Vám bude neprodleně zasláno do Vaší e-mailové schránky.

×
Podrobné nastavení
V tomto nastavení můžete přizpůsobit využití souborů cookies dle kategorií a dle vašich preferencí.
Nezbytná technická cookies

Soubory nezbytné pro správné fungování webu, uchování produktu v nákupním košíku, filtrování a další základní funkce. Využití technických cookies nelze deaktivovat, využíváme je na základě oprávněného zájmu.

Analytické cookies

Soubory, které nám umožňují měřit výkon našeho webu a našich reklamních kampaní, určit počet a zdroje návštěv našeho webu apod. ...ukázat více Analytická data zpracováváme souhrnně, bez použití identifikátorů, které by ukázaly na konkrétního uživatele našeho webu. Nesouhlasem s využitím analytických cookies ztrácíme zčásti možnost analýzy výkonu webu, ale také možnosti optimalizace našich opatření a nastavení systému webu ...ukázat méně

Personalizované soubory cookies

Používáme také cookies a technologie, které pomáhají přizpůsobit obsah a nabídku našeho webu vašim zájmům tak, abychom mohli připravit nejlepší možnou nabídku právě pro vás. ...ukázat více Souhlas s použitím personalizovaných cookies nám společně pomůže vyvarovat se zobrazení či zasílání neužitečných či nežádoucích informací či nabídek a zobrazení jedinečných funkcí a informací pro vaše zájmy a váš status (např. člena Klubu StomaTeam). ...ukázat méně

Reklamní cookies

Reklamní cookies používáme my nebo naši partneři pro zobrazení pro vás vhodného obsahu nebo reklamy na našem webu nebo na webech třetích stran. ...ukázat více Díky nim můžeme vytvářet profily založené na vašich zájmech. Při využití těchto cookies zpravidla není možná vaše bezprostřední identifikace. Nevyjádříte-li souhlas s použitím reklamních cookies, nebudeme vám zobrazovat obsah či zasílat reklamu přizpůsobené vašim zájmům. ...ukázat méně

Jsem odborníkem ve zdravotnictví ve smyslu § 2a zákona č. 40/1995 Sb. a jsem si vědom(a) všech rizik spojených se seznámením se s informacemi určenými pro odborníky ve zdravotnictví, pokud odborníkem nejsem.